微创原则下胰腺良性肿瘤的外科治疗

2015-10-21 16:40
中国医学人文杂志 2015年10期
关键词:胰腺外科

刘 勇

【摘 要】目的:本文主要研究在我院确诊的胰腺良性肿瘤的患者在微创原则的指导下进行外科治疗的效果。方法:本次研究选取了于2012年8月至2014年8月来我院进行治疗胰腺良性肿瘤的患者18名作为研究对象。其中有男性患者8名,女性患者10名,患者的年龄均在25至71岁之间,平均年龄为39岁。其中患有胰头部良性肿瘤的患者有1名,患有胰腺颈体良性瘤的患者有9名,患有胰尾部良性肿瘤的患者有8名。结果:通过对这次参与研究的18名患者的临床资料的分析发现,行微创治疗的方法发生并发症的发生率要低于常规手术治疗方法。其中发生胰瘘的患者有5名,发生率为27.78%,而行微创治疗的患者患有了糖尿病或是疾病加重的有3名,占总人数的16.67%。为胰瘘的患者采取及时的治疗,包括使用生长抑素和引流,一般在治疗后27d愈合。结论:医院应对本院的工作人员进行教育,

对医生的微创操作能力进行培养,注重微创手术治疗患者,因为其存在着出血少,时间短,术后恢复好,对患者损伤小,并发症发生少的优势,将是今后外科手术治疗的主要方法,因此在今后的胰腺良性肿瘤中应注重微创治疗的方法。

【关键词】微创原则;胰腺;良性肿瘤;外科;胰瘘

无论在什么时候,疾病永远是人类的天敌,疾病的存在影响着患有这种疾病患者的生活质量。现在随着社会的飞速发展,人们对于疾病的认识越来越多,而随着人们对于疾病认识种类的增多,人们就面临着更加多的难题有待解决社会正在飞速的发展着,当今社会人们的生活水平也在逐步得到改善。人们为了增加生命的长度,对于各种疾病的关注度也变得更高。胰腺良性肿瘤是临床上比较少见的肿瘤,多是单发,多发生在胰腺体部与尾部,包括胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤等。在科技水平飞速发展的同时,人们因对健康的关注越来越多,逐渐将视线转移到了现今的医疗水平上,腹腔镜手术正是在这一大背景下诞生的,这是医学的一大进步。尤其对于外科手术而言,以前外科手术存在着许多的弊端,譬如,出血多而不易止血,手术会给患者的身体留下很大的伤口,不易愈合而影响美观,同时手术本身也是一种伤害。而腹腔镜手术都极大地改善了这些问题,腹腔镜手术所减少的这些问题是许多先辈们毕生奋斗的目标。因此,现在多采用微创的治疗方法治疗胰腺良性肿瘤,本次研究选取了于2012年8月至2014年8月来我院进行治疗胰腺良性肿瘤的患者18名作为研究对象,现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次研究选取了于2012年8月至2014年8月来我院进行治疗胰腺良性肿瘤的患者18名作为研究对象。其中有男性患者8名,女性患者10名,患者的年龄均在25至71岁之间,平均年龄为39岁。其中患有胰头部良性肿瘤的患者有1名,患有胰腺颈体良性瘤的患者有9名,患有胰尾部良性肿瘤的患者有8名。

1.2住院患者的临床表现

本次研究选取了于2012年8月至2014年8月来我院进行治疗胰腺良性肿瘤的患者18名作为研究对象,采用回顾性分析的研究方法,通过查阅患者的临床资料发现,患有胰腺良性肿瘤的患者的临床表现并不相同,其中在没有症状在体检时发现的有10名患者,而因腹部不适检出的有3名患者,因患者出现低血糖而检出的有2名,因其他症状检出胰腺良性肿瘤的患者有3名。

1.3患者良性肿瘤的分类

术后经过病理检查,发现患者具有不同类型的胰腺良性肿瘤。其中患有胰岛细胞瘤的患者有2名,粘液腺瘤的患者有8名,无功能性胰岛细胞瘤的患者有3名,而滞留性脓肿的患者有5名。

1.4 方法

本次参与研究的患者有18名,均采用腹腔镜手术治疗方法,其中行胰腺良性肿瘤摘除术的患者有5名,保留患者脾脏的胰腺体尾切除术有4名,不保留脾脏的有6名,而行胰十二指肠切除术的患者有3名。

2 结果

通过对这次参与研究的18名患者的临床资料的分析发现,行微创治疗的方法发生并发症的发生率要低于常规手术治疗方法。其中发生胰瘘的患者有5名,发生率为27.78%,而行微创治疗的患者患有了糖尿病或是疾病加重的有3名,占总人数的16.67%。为胰瘘的患者采取及时的治疗,包括使用生长抑素和引流,一般在治疗后27d愈合。

3 讨论

以往胰腺良性肿瘤的发病率相对较少,但是由于近几年医疗水平的进步,尤其是影像学的发展,我国现今的胰腺良性肿瘤的患病率较以前有所增加。胰腺良性肿瘤多是单发,包括胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤等。胰腺良性肿瘤的手术治疗效果较佳,但是以往的开腹手术方法具有诸多的缺陷,如对患者的损伤较大,术中出血量多,并发症多,术中时间长,患者恢复时间长等,因此选择一种新的方法替代开腹手术治疗方法是必要的。而随着科技的发展,微创治疗方法受到人们的重视,微创治疗方法其存在着出血少,时间短,术后恢复好,对患者损伤小,并发症发生少的优势,而通过本次的研究也发现了这些优势,所以今后的胰腺良性肿瘤中应注重微创治疗的方法。

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