大环内酯类抗生素增SCD和室性心律失常风险

2016-01-25 02:49
浙江中西医结合杂志 2016年2期
关键词:罗红霉素全因大环内酯

大环内酯类抗生素增SCD和室性心律失常风险

来自中山大学第一附属医院的一项荟萃分析表明,大环内酯类抗生素的应用与心源性猝死(SCD)或室性快速性心律失常(VTA)风险升高相关,与全因死亡率升高无关。文章近期发表于《美国心脏病学会杂志》[J Am Coll Cardiol 2015;66(20):2173]。

研究者检索了Medline和EMBASE数据库,并纳入评估大环内酯类与SCD、VTA、心血管死亡和全因死亡相关性的研究。结果显示,共有包括20,779,963例受试者的33项研究符合纳入标准。与未应用大环内酯类抗生素者相比,应用该药物发生SCD或VTA(RR=2.42),SCD(RR=2.52)和心血管死亡(RR=1.31)风险均升高。阿奇霉素、克拉霉素和红霉素与SCD或VTA的相关性RR分别为3.40、2.16和3.61;阿奇霉素和克拉霉素与心血管死亡的RR分别为1.54和1.48;罗红霉素与不良心脏转归无相关性。大环内酯类治疗与每100万疗程中增加118.1例SCD或VTA以及38.2例心血管死亡相关。

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