促排卵会加速 卵巢衰老吗?

2020-09-26 12:19许咏乐
保健与生活 2020年18期
关键词:卵泡试管婴儿低剂量

许咏乐

我结婚多年一直未怀上宝宝,想到医院做试管婴儿。请问,在自然周期,1个月只有1个卵泡发生排卵,而促排卵后一次性排了5~20个卵子,这样会加速卵巢衰老吗?

山東青岛 胡晓军

女性的卵泡数量出生时就是固定的,出生后不再新生卵泡。卵巢里储备的始基卵泡休眠在称作“卵泡池”的卵巢皮质里。从青春期12~13岁开始,卵泡池里的卵泡受下丘脑—垂体—卵巢轴的激素调控,一群群的始基卵泡被唤醒,进入生长和成熟的过程,持续30余年。这些始基卵泡整个发育过程直到排卵,总共需要200多天,经历了从始基卵泡—窦前卵泡—窦卵泡—生长卵泡—成熟卵泡—排卵的阶段。

卵泡的生长需要一种叫作“促性腺激素”的激素调控。在卵泡生长的最后14天,有些对低剂量的促性腺激素敏感的卵泡进入生长的下一个阶段,有机会成为成熟卵泡,而对促性腺激素水平不敏感的卵泡则进入自行退化闭锁阶段。

通常所使用的促排卵药物——促性腺激素,促排卵时通过增加促性腺激素的剂量,使部分不敏感的卵泡进入敏感行列,进一步生长为成熟卵泡,以获得比自然周期更多的卵泡。

另外,处于休眠期的始基卵泡不会对促排卵药物发生反应。随着外源性促排药物的代谢,这些卵泡以后还是会按照自然规律发育和闭锁。

促排卵并没有打扰到卵泡池里的始基卵泡,1~2次试管婴儿促排卵不会加速卵巢的衰老。

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