治疗性沟通在小儿骨科护理中应用效果观察

高琴

【摘要】目的：分析在小儿骨科护理中应用治疗性沟通的临床效果。方法：将2019年3月～2020年3月期间从我院选取的骨科患儿120例作为研究对象，运用随机数表法将其分为对照组和观察组，各60例，对照组常规基础护理干预措施，观察组在常规基础护理干预措施的基础上行治疗性沟通，对照比较服药依从性、疼痛程度护理前后变化情况。结果：对照组实施常规护理干预与观察组行治疗性沟通前，两组患儿VAS评分无显著差异，无统计学意义（P>0.05），护理干预后个时间点VAS评分均降低，组间比较分析观察组均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。对照组所得服药依从率为80.00%，观察组所得服药依从率为96.67%，差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗性沟通在小儿骨科护理中应用效果显著，提升了患儿的服药依从率，且改善了患儿的疼痛程度，值得推广应用。

【关键词】治疗性沟通;小儿骨科;护理;疼痛程度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0227-01

临床骨科中，小儿患者因为年龄较小，语言表达力弱，难以有效表达自身感受，所以导致患儿易产生恐惧、抵触等负面情绪，继而难以有效配合治疗[1]。因此，积极在小儿骨科中实施有效的护理措施，提升患儿治疗依从性具有重要价值[2]。本研究于2019年3月～2020年3月期间从我院选取的骨科患儿120例作为研究对象，则对治疗性沟通的应用效果予以了探究分析，所得报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年3月～2020年3月期间从我院选取的骨科患儿120例作为研究对象，运用随机数表法将其分为对照组和观察组，各60例。对照组男性患儿与女性患儿比例为32：28例，年龄6～12岁、平均年龄（8.22±1.02）岁;观察组男性患儿与女性患儿比例为33：27例，年龄7～12岁、平均年龄（9.01±1.23）岁。对照组和观察组患儿比较年龄、性别等一般资料，无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组常规基础护理干预措施，比如让患儿家属配合实施相关护理措施，缓解患儿负面情绪。

观察组在常规基础护理干预措施的基础上行治疗性沟通，具体内容如下：（1）听。告知患儿具体病情，认真倾听患儿表达，分析患儿内心感受，疏导患儿心中苦闷，促使患儿接受治疗;（2）说。治疗期间告知患儿具体治疗方法和疾病相关知识，鼓励患儿积极配合治疗，强化与患儿之间的沟通交流，让患儿感受到关心和呵护;（3）非语言方式沟通。通过关切的目光、温柔的眼神让患儿感受到关心。同时可通过肢体语言和患儿展开沟通，比如抚摸患儿头部，拥抱等。（4）换位思考。换位思考患儿需要什么，了解患儿承受的痛苦，从而给予针对性的护理[3]。

1.3观察指标

對照比较服药依从性、疼痛程度护理前后变化情况。服药依从性评价等级可分为不依从、部分依从、完全依从。疼痛程度采用视觉模拟疼痛评分量表（VAS）实施评价，评分介于0～10分之间，评分与疼痛程度呈正比。

1.4统计学分析

用SPSS20.0软件，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验;以数（n）或率（%）表示计数资料，以X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组疼痛程度干预前后变化情况比较

对照组实施常规护理干预与观察组行治疗性沟通前，两组患儿VAS评分无显著差异，无统计学意义（P>0.05），护理干预后个时间点VAS评分均降低，组间比较分析观察组均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2两组服药依从性比较

对照组所得服药依从率为80.00%，观察组所得服药依从率为96.67%，差异显著有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨论

骨折发生后，患者不仅承受着疾病带来的痛苦，而且在心理上极易产生多种负面情绪，比如焦虑、抑郁等，继而不配合治疗，最终影响治疗效果。与此同时，因为骨折治疗周期较长，需长时间接受护理，但骨折患儿受年龄较小的影响，会导致治疗依从性进一步降低。为解决上述问题，积极探寻一种更加行之有效的护理措施则具有重要价值[4]。

本文研究结果提示，护理干预后个时间点VAS评分均降低，组间比较分析观察组均低于对照组;对照组所得服药依从率为80.00%，观察组所得服药依从率为96.67%，分析原因：治疗性沟通包含了听、说、非语言方式沟通以及换位思考等方式，其中听通过听取患儿的诉求，继而满足了患儿的实际需求。说则主要指通过鼓励等方式营造良好护理氛围，让患儿感受到了温柔与信任，继而减轻了患儿的抵触情绪，提升了治疗效果。而非语言方式沟通则利用拥抱、眼神等方式营造了和谐的护理氛围，让患儿感受到了关心，强化了护患关系[5]。

综上所述，治疗性沟通在小儿骨科护理中应用效果显著，提升了患儿的服药依从率，且改善了患儿的疼痛程度，值得推广应用。

参考文献

[1] 罗雪芬，占雯.治疗性沟通在小儿骨科护理中应用[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（01）：15-195.

[2] 党东旭.治疗性沟通方式在儿童骨科患儿护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（80）：285.

[3] 潘小勤.治疗性沟通在小儿骨科护理中实施效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（99）：290-291.

[4] 华延晓.治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：252-253.

[5] 刘庆红，易银芝，董林.治疗性沟通方式在儿童骨科患儿护理中的应用[J].医疗装备，2016，29（15）：151-152.