基于CiteSpace的翻白草治疗糖尿病相关文献可视化分析*

李英红 滕 曼 刘桂华 江春花 吴晨曦

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一类主要由遗传、感染以及免疫功能障碍引发的慢性综合性代谢性疾病,按照病因可以分为1型、2型、妊娠糖尿病以及特殊类型糖尿病等。当前,世界范围内大约有4.15亿糖尿病患者,多种并发症的出现给患者和家属带来了沉重的身体、心理和经济负担[1,2]。糖尿病在中医学中属于“消渴、消瘅”范畴,其基本表现为多饮、多食、多尿、消瘦等症状。《素问·奇病论》最早提出了“消渴”病名[3]。

中医药在防治糖尿病及其并发症的临床实践中积累了丰富的经验,经验证,中药在治疗糖尿病方面具有显著疗效,且中药多成分、多靶点及多途径的药用价值也可对糖尿病的预防和发生发展产生巨大的作用。翻白草(PotentilladiscolorBge),属蔷薇科委陵菜植物,部位为带根全草,性平、味甘微苦,具有消炎袪肿、清热凉血、止血止痢等功效,传统用药主要是用于治疗痢疾、疮毒、咳喘以及多种出血病证等[4,5]。有研究表明,翻白草不仅具有抗炎、抗菌的作用,同时具有抗肿瘤、抗氧化的药理作用[6,7],尤其是治疗2型糖尿病效果显著,民间多将其代茶饮用来治疗糖尿病。翻白草可通过改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感、减轻氧化应激反应等发挥降血糖的药理作用[8-10]。

CiteSpace可以绘制可视化知识图谱,在数据挖掘和计量分析的基础上,通过进行文献计量分析,可分析预测学科发展趋势,探究学科发展热点和前沿[11]。因此,本研究立足当下研究背景,基于CiteSpace 6.2.R2软件,对相关研究文献进行数据统计和可视化分析,明确治疗糖尿病的研究现状和发展脉络,预测领域相关的热点与前沿,以期助力翻白草治疗糖尿病的临床试验和基础研究。

1 资料与方法

1.1 资料来源与检索策略以中国知网、万方、维普三大数据库为资料来源,均采用主题词专业检索,知网检索式为:(SU=翻白草)AND (SU=糖尿病 OR 消渴);万方检索式为:(主题=翻白草)AND (主题=糖尿病 OR 消渴);维普检索式为:(M=翻白草)AND (M=糖尿病 OR 消渴);发表时间选择2000年1月1日—2022年12月31日;文献来源均选择:学术期刊、学位论文、会议论文。

1.2 文献纳入标准符合上述文献检索策略的有关翻白草治疗糖尿病、消渴病研究领域相关的期刊论文、学位论文、会议论文。

1.3 文献排除标准与本次研究主题不相关的文献;报纸、通知、科普、成果以及信息不全的文献;重复发表的文献。

2 结果

2.1 检索结果初筛共检索到相关文献326篇,其中中国知网116篇,万方143篇,维普67篇。根据纳入与排除标准,采用NoteExperss 3.7.0结合人工阅读的方式,对重复发表的文献进行去重,共计剔除159篇,对不符合要求的文献进行剔除,共计剔除12篇,最终纳入文献155篇,包含期刊论文105篇,学位论文35篇,会议论文15篇。

2.2 发文趋势2007年发文量最高,为16篇,2004年、2005年、2006年、2010年发文量次之,发文量均在10篇以上。2004年、2007年、2010年增速较快。总体来看,2000年—2022年国内相关研究领域发文量波动较大。见图1。

图1 年度发文量趋势图

2.3 作者分析155篇纳入文献中共提取出作者289人,其中发文量前5的作者分别为崔荣军(10篇)、郭新民(7篇)、韩永明(6篇)、王晓敏(6篇)、孙琛(5篇)。根据作者共现图可以发现,形成了崔荣军、郭新民、孙琛等研究团队。但高产作者比重不足,日后研究中,在保证文章质量的同时,也应适当提升产量。发文量前10名作者见表1。

表1 发文量前10作者

2.4 机构分析在分析之前对发文机构进行数据整理,将更名的机构进行数据整合,如山东中医学院与山东中医药大学进行合并、陕西中医学院与陕西中医药大学进行合并等,高校与其附属医院数据不进行合并处理。发现湖北中医药大学发文量最高,为14篇,牡丹江医学院次之,为13篇。发文量前10名机构均为高校,共计发文80篇,占文献总数的51.6%。见表2。

表2 发文量前10机构

2.5 关键词分析

2.5.1 共现分析155篇文献共提取关键词258个,出现频率前20关键词见表3。图2为该研究领域关键词共现图谱,由258个点和801条连线组成,网络密度为0.0242。翻白草、糖尿病、2型糖尿病、化学成分、血糖、降血糖作用、降血糖、胰岛素抵抗、翻白草总黄酮、四氧嘧啶等关键词出现频率较高。

表3 关键词前20

图2 关键词共现图谱

2.5.2 突现分析关键词突现,又叫关键词爆发点,反映出该时间区域受到广泛关注的主题,通过图谱可直观了解到某领域的前沿。结果显示药理作用、翻白草总黄酮等突现词热度持续时间较长,翻白草总黄酮热度持续至今。

2.5.3 聚类分析将关键词按照LLR算法可得到关键词聚类图。聚类模块值(Modularity)Q=0.6012(>0.5);聚类平均轮廓值(Silhouette)S=0.8772(>0.7),表明关键词聚类显著,聚类结果令人信服。将聚类后的关键词聚类图谱转换为关键词时间线图,展示了2000年—2022年关键词随时间发展所产生的变化情况。见图3。

图3 关键词TimeLine图谱

3 讨论

3.1 现状翻白草治疗糖尿病发文量波动较大,有2个峰值,其中2016年国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》[13],将中医药发展上升为国家战略,培养的中医药人才越来越重视中医药专业技术的开展,间接提升翻白草研究热度。由于疫情原因,近2年发文量呈下降趋势。由普莱斯定律可知该领域尚未形成核心作者团队,提示需要加强合作,不断强化沟通交流。此方向的研究也主要集中于各机构的内部合作,导致研究内容表现为内部单一、整体分散,致使研究成果难以推广。也提示作者之间、机构之间合作偏少,不利于资源共享和研究的进一步发展,揭示未来相关研究工作人员应加强沟通交流,加强跨机构与跨地域的合作,开展多中心研究,从而推动翻白草治疗糖尿病研究领域的广度和深度。

3.2 研究热点及研究趋势关键词是作者所研究文章内容的高度凝练,是通过简短的词汇来突出强调整篇文章的重点和核心内容[14]。关键词共现和聚类图谱反映翻白草治疗糖尿病热点及前沿趋势,中药治疗糖尿病研究药物主要集中在中药提取物和中药活性成分。从高频关键词可见,翻白草治疗糖尿病研究热点主要是翻白草总黄酮方面的临床研究,如胡建新等[15]发现翻白草总黄酮影响2型糖尿病大鼠的糖脂代谢是通过减少肝糖原的分解及提高肝组织IRS-2和PI3K蛋白的表达。孔晓妮等[6]发现翻白草总黄酮通过提高肝脏组织PI3K/Akt信号通路中的相关蛋白表达来改善db/db小鼠糖脂代谢紊乱。

关键词聚类分析显示,转换生长因子-β1等信号传导通路是该领域的研究热点,可见从分子水平深入研究翻白草治疗糖尿病的机制研究已成为该领域的研究热点,如赵宗江等[16]发现翻白草通过调节TGF-β1/Smad6/BMP7信号通路和下调氧化应激水平来改善DKD KKAy小鼠的一般状态。盛倩文等[17]发现用经验中药复合剂翻白草丹参合剂调控PPAR-γ基因mRNA表达水平来调节降低血糖、改善脂肪代谢紊乱。

随着科技的革新发展,运用数据挖掘进行翻白草治疗糖尿病研究,成为该领域研究的方向。近几年出现关于中药信号通路机制研究的新思路,如许多作者结合网络药理学[18]的方法,从现代生物学的角度评述药物治疗的相关靶点和通路。鉴于天然植物药材的多成分通过多通路到达调节多靶点的特点,可以利用网络药理学,从基因和蛋白质层面研究翻白草的作用靶点和信号传导通路[19]。

综上所述,本研究通过文献计量方法系统分析三大中文数据库有关翻白草治疗糖尿病方面的文献,可视化计量展示了最近20多年该领域的研究现状、热点及前沿发展趋势。然而,本研究只纳入三大中文数据库文献,可能导致部分数据被遗漏,使结果存在一定偏差。本研究发现从中药有效成分降糖机制、生物学机制研究、分子机制研究以及数据挖掘研究是该领域基础研究的前沿及趋势,对深入挖掘翻白草治疗糖尿病及确定未来研究方向提供一定的借鉴。