来华留学生医学人文课程线上教学实践与思考

宁雯琪?孙宏亮

摘要：医学人文课程教学对于来华留学生具有重要意义，可以培养医学职业精神，推动国际文化交流与合作，建构人类健康共同体。在线教学法具有一系列优势，如教学理念实现“以学生为中心”、教学资源供给丰富、教学时间可以“同步”与“异步”以及教学互动的多元化和开放化等，但同时也存在一些问题，如在线学习氛围淡薄、语言交流不畅、教学设备受限和教学效果参差不齐等。因此，本文从更新教学理念、丰富教学内容、完善多元教学手段和改革教学评价体系出发，提出来华留学生医学人文课程线上教学对策。

关键词：来华留学生；医学人文课程；线上教学

随着互联网技术在教育领域的深入应用，线上教学受到越来越多的关注，其便捷性、可及性等优点加速推动了高等教育模式变革，但是受到网络、时区、设备等主客观因素影响，来华留学生在线教育的效果也出现了一些不确定性[1]。作为培养医学人文精神重要载体的医学人文课程，如何依托互联网在线教育，更好地实现医学人文教育功能，已经成为各高等医学院校亟需思考的问题。

一、医学人文课程教学对来华留学生的意义

（一）培养医学职业精神

医学人文学科是医学专业精英教育的重要组成部分，当代卫生事业的发展和变革对医学人文教育起着重要的促进作用，对来华留学生的学习也产生了重要影响。随着社会经济的发展，人们对自然环境、精神、文化等方面以及医学模式有了新的认识和理解。在目前的医疗市场环境下，单纯注重医学技能培训的传统教学模式已经不能适应新时代的卫生观念，只有不断提高来华留学生的医学人文素养，才能使医学人才的职业道德素养得到全面提高[2]。当前，人们对医疗服务的需求已经从最初的单纯治疗升级为希望接受更人性化的治疗，不仅需要治疗身体上的问题，更希望被关注、被尊重，在精神上得到满足。因此，来华留学生既要具备较强的专业知识和技能，又要具备良好的人文素养，以给予病人关怀，更好地满足病人的合理需求。

（二）推动国际文化交流与合作

留学生是国家交流的重要载体，对于国家形象和文化传播发挥着重要影响。来华留学生在中国的学习生活经历以及由此产生的对中国的情感，受到学校的软硬件的共同影响，尤其是文化活动和社会实践，可以让他们对中国有深厚的情感链接，对中国形象形成美好的记忆，从而推动国际文化交流并深化文明互鉴[3]。因此，高校可以通过开设医学人文课程，将中国文化融入来华留学生课程学习，以中国文化为载体进行跨文化交流，营造浓厚的中国文化校园氛围，引导来华留学生讲好中国故事，帮助中国提升文化软实力[4]。

（三）建构人类健康共同体

留学生是建构人类健康共同体的纽带。我国高度重视国际卫生合作，在全球公共卫生问题上，人类的健康问题已经命运与共，要让来华留学生深切地了解到中国作为一个大国的责任与担当。在医学人文课程的教育下，留学生更能清晰地认识到无论哪一个国家哪一个民族，对于健康的追求是一致的，也在他们心中埋下人类健康共同体的种子。

二、在线教学的特点

（一）在线教育的优势

1.教学理念实现“以学生为中心”

网络教学老师要为学生提供相应的教学资源，减轻医学生课堂上记大量笔记的问题，同时也为医学生课前预习和课后总结提供便捷条件。作为一个临床医学专业的学生，深知每个学期都会比其他专业掌握更多知识，网络教学可以让教师的教学更加直观，缩短学生的预习时间和自己搜集资料时间，利用社交软件及时解答问题，从而提高学习效率。

2.教学资源供给丰富

如今的互联网资源非常丰富，可以选择的平台也非常多，有很多平台都是现场直播和录像，并且具备回放功能，如果学生不能参加，就可以在课堂中播放，让学生的学习更有弹性。一些学生具有较强的自学能力和活跃的思维能力，能够获得更多的海外学术资源。留学生可以利用网上的教学资源，获取不同院校、不同国家的医学教育内容，这对于提升学生的知识和理解都有很大的帮助。

3.教学时间可以“同步”与“异步”

网上学习的时间更为灵活，学生可以根据自己的实际情况来安排学习时间。相比于面授学习，在线学习可以观看直播课，并与教师探讨医学类学术问题，即使是有时差的留学生也可以观看录播课，甚至可以反复观看来巩固所学知识。同时，线上教学避免了因突发事件导致无法正常上课的情况。在线上教学的过程中，学生可以查阅资料并下载，节约了课后时间，并增加了对知识的掌握。医学生学习的内容多且不易理解，在线教学为学生提供了更多的巩固机会，提高了医学生的学习效率。与此同时，学生还可以多次重复观看课堂回放，结合教材知识，更好地掌握和深入理解所学内容。主动学习无论是在时间上，还是在理解的深度上，都要比被动学习要好得多，在线学习实现了学习个性化。

4.教学互动多元化、开放化

在网络教学中，学生提问没有网络上的社会压力，便于学生的提问和交流。许多同学在日常生活中不善于与人交流，遇到问题也不能及时地向老师咨询。而网上学习可以把人们分开，这样就不会有太大的社会压力，并且由于有合适的任务驱动，害羞的学生也能勇于通过弹幕表达出自己的想法和提出困惑，使得线上课堂效果比线下參与有明显的提高。

（二）在线教学存在的问题

1.在线学习氛围淡薄

网络教学在某种程度上制约了学生的学习积极性。留学生来自不同国家，他们的基础和学习态度也不尽相同。对于学习态度较差的同学来说，在线学习会导致他们严重分心，甚至产生惰性。同时，教师缺乏对学生的全面了解，无法从学生的视角来设计课程，导致学生与教师之间发生时空分离的现象。此外，长时间盯着电脑或者手机屏幕会产生视觉上的疲劳，导致教学效果降低。

2.语言交流不畅

面对面交流的减少难以锻炼留学生的语言能力，不利于医学生今后提升医患沟通能力和语言交流能力，导致工作经验匮乏。语言技能是提升留学生的素质和开发潜能的重要手段，是驾驭生活、改造生活、追求事业成功的宝贵财富，也是走向成功的唯一途径。教师与来华留学生交流不畅，对语言含义理解的不同，还可能产生误区，导致学习效率降低。

3.教学设备受限

网络教育受到终端设备和网络的极大影响。边远地区的学生缺少计算机、移动电话和网络，无法正常上网，影响了他们的学习效率[6]。因此，在线教学离不开一定的经济和技术支持，这给一些地区的学生造成了一定的负担，也为在线教育的成功开展加大了难度。此外，一些教师没有深度探索线上教学平台的功能、作用和方法，对于掌握新兴技术手段可能存在抵触心理，进而降低教学效果。

4.教学效果参差不齐

由于网络环境等不确定因素，导致浑水摸鱼的学生与真正遇到困难的学生混杂在一起。目前，从网络环境中可以获取大量资源及信息，但是这些信息有些是无用甚至错误的。有时学生也会过度自主，忽略了教师教授的课程，仅仅观看网上视频课，导致学生浪费更长的时间来学习课上内容。线上作业也很容易出现敷衍、抄袭、迟交和不交等情况，影响学习效果。

教师的及时指导对于留学生的学习非常重要，师生时间不同步也会影响学习效率，就算是看录播课也可能会错过最佳的提问时间，而网络相对单向的知识输出方式，会使需要及时反馈来巩固知识的同学无法立刻实现，导致学习效率大打折扣。

三、来华留学生医学人文课程线上教学对策探析

（一）更新教学理念

在新的教育观念下，课堂教学结构从以教师为中心向以学生为中心轉变。“线上学习”的重点在于：第一，培养学生的学习兴趣，兴趣是最好的教师，也是提升学习效率的利器；第二，培养学生正确的学习方式和良好的学习习惯，使他们终身受益；第三，注重自我教育的培养，培养学生独立思考、分析问题的能力以及解决问题的技巧，从而提高学生的学习效率。通过引导学生在知识的汪洋大海中畅游，让学生真正地了解和掌握知识。教师应当注意转变教育观念，以“以教学为本”为核心。互联互通、万物互联、网络化，教育教学观念不断向前发展，互联网大学、泛在学习等观念与模式被提出与实践，未来的课堂与未来教育教学模式也在不断设想、设计和探讨。在这个过程中，教师应当始终围绕着教育的本源和核心，做好知识的有效传递，促进师生的共同学习和成长[7]。

（二）丰富教学内容

首先，在课堂前，教师可以通过文字、图片、网站链接等方法，让学生在预习过程中有足够的时间进行阅读和思考。教师在进行网上授课时只需要让学生根据故事讲出自己的感受，归纳出其中的人文内涵，避免占用大量课堂时间。从不同的故事和实例出发，可以让学生更接近实际，激发学生的学习兴趣。其次，在教学中，教师可以恰当地使用“形象”教学，就是将一些抽象的、复杂的、晦涩的名词用现实中熟悉的东西来比喻，使抽象的概念具象化。形象地比喻既能激发学生的学习兴趣，又能丰富学生的想象力。再次，在课堂上，教师可以通过教学平台进行答疑，事先设定好的匿名答题方式，让学生同时看到所有的答案，却又不能确定是哪位考生，以此激发学生的学习热情。同时，学生也可以发表自己的观点，深化自己的思想，更好地理解问题与答案的关系。最后，教师可以借助平台“随机点名”功能，随机点选某个学生进行简单问答，这样比让学生自主提问和回答问题更加直接，也不会出现无人回应的情况。这些授课方式都可以使得学生思绪紧跟教师，进行充分地思考，融入课堂，进而提高教学效果[8]。

（三）完善多元教学手段

第一，辩论。学生的任务是批判性地评估一个命题，然后捍卫与该命题相关的立场。辩论作业则是让学生推进自己的立场和提出论点，并用证据支持自己的论点。

第二，角色扮演。学生从一个或多个场景中选择并扮演一个角色，使用课程概念来解决概述的挑战。例如，学生可以扮演顾问的角色，在医患沟通中制定策略或者模拟参与现实生活中的事件。角色扮演任务可能会在数周内进行，并开展多次讨论。

第三，反思练习。虽然学生和教师之间的许多反思是私密的，但与同学分享反思可以让学生获得他们可能错过的见解，并为同学提供支持。研究表明，当学生有机会反思所获得的知识时，他们会更加有效地保留和整合信息。无论学生是参与实时互动还是观看录像，教师都可以要求他们写一篇简短的反思，帮助学生巩固新知识，并考虑下一步该怎么做。

（四）改革教学评价体系

教学评估是检验教师的教学质量和学生的学业成绩的重要途径。传统考试方法过于简单，只靠一次期末考试来判断学生的学业成果，缺少客观性，无法全面地反映学生的学业状况和知识掌握情况。在网络教学中，教师虽然不能实时地监测教学效果和学生的学习状况，但在每次上课之前，教师都会精心设计与课程内容相关联的问题，并在授课过程中穿插提问，通过提问、回答、互动的方式，以课堂效果来评价学习效果。教师可以通过对学生提问的反馈，监测学生的学习状况，评价学生的学习效果，并据此进一步改进教学[9]。线上和线下的测试形式相结合以及网络技术的迅速发展，丰富了考试的方法。考试采用线上（互联网）和线下（课堂和笔试）相结合的形式[10]，其中，在线使用问卷进行签到、随堂测试、作业提交、课堂教学反馈等；线下采用上传作业照片的方式考核。

参考文献

[1]许云帆，薄红，郭劲松，等.来华医学留学生在线直播教学的探索与实践[J].卫生职业教育，2021，39（23）：74-76.

[2]冯巍巍，黄桂柳，黄赞松.培养创新型医科研究生应重视医学人文教育[J].中国医药科学，2016，6（15）：50-54.

[3]羊隽芳，康清瑛，刘建超.来华留学生成为中外人文交流的重要使者[J].神州学人，2021（10）：40-43.

[4]王博昊，孙宏亮.文化自信视角下来华留学生医学人文教育的思考[J].卫生职业教育，2021，39（03）：8-10.

[5]刘昆，刘建飞.推动构建人类健康命运共同体[J].中国领导科学，2020（02）：25-29.

[6]吴艳棋，朱敏.新型冠状病毒肺炎疫情下医学生在线教学的应用研究[J].中国高等医学教育，2020（11）：38-39.

[7]王俊，李辉，戴茹萍，等.临床医学线上教学实践与思考[J].当代教育理论与实践，2022，14（01）：76-81.

[8]林凯莉，雷雪萍.高校预防医学线上线下混合教学的挑战与对策[J].中国继续医学教育，2022，14（13）：175-179.

[9]官妍，汪长中，邵菁，等.疫情条件下开展医学免疫学线上教学的思考与实践[J].中国免疫学杂志，2020，36（18）：2193-2195，2199.

[10]贺勇，聂鑫，梁珊珊，等.“线上+线下”形成性考核促进医学检验教学质量提升初探与实践[J].国际检验医学杂志，2019，40（11）：1399-1401.