什么是好药

叶人嘉　王永琴

一些患者在就诊时，总是要求医生给开点“好药”。在他们的眼里，新的、贵的、进口的，才算得上“好药”。仿佛这些个让他们掏空腰包的“好药”一经服用就能药到病除一样。然而事实并非如此，常言道：“是药三分毒”。从现代医学的角度来讲，药物都有两重性，既可以治病，又存在着不良反应。而新药的临床应用时间毕竟有限，毒副作用可能在短时间内看不出来，其安全性也很难说。而名贵、进口药如果不对症的话，也不可能做到药到病除。

前不久，在某医院就发生这样一件事，一位三十多岁的先生因感冒越来越严重无药可治而死亡，家人到医院交涉无果而将医院告上法庭。而医院亦觉得很冤，患者病因明确，诊疗程序并无任何不妥和失误，怎会导致死亡这样的恶果，实在令人费解。后来才了解到，该患者每次感冒时热衷于用进口药、名贵药，用抗菌素时一下子就用上最新一代的。这次感冒并发感染，因患者体内对新一代的抗菌素产生了抗体，用上代的更是无效，因感染无药物控制而死亡。价格昂贵的药物对一些患者可能确实很有效，但是花10元钱买盒感冒药就能医治的普通感冒，也要用上百元的药来医治，未免有些“杀鸡用牛刀”，而且对身体有害无益，甚至贻误治疗。

有钱人在经济上占有很大的优势，但也不能因为不用考虑钱的问题而全都选一些名贵新药，除了要考虑到药物的毒副作用外，还要结合自身的症状。对于任何药品来说，价格的高低只能在一定程度上反映药品生产成本的多少，而与治疗效果之间并无实质性联系。那种“药物越贵越好”的看法是没有科学依据的，甚至是有害的。譬如，乙酰螺旋霉素是前些年生产出的一种抗生素，与红霉素相比，前者的价格要贵出2～3倍。但就治疗作用而言，两者的抗菌范围相似，而乙酰螺旋霉素对金黄色葡萄球菌的抗菌作用只有红霉素的1／32～1／16。可见，如果遇到金黄色葡萄球菌感染时，用乙酰螺旋霉素显然是不合适的。真正的智者是不会去用新、贵的乙酰螺旋霉素而舍弃价廉又对症的红霉素的。

一些女企业家除了喜欢用新药、名贵药外还喜欢用名贵的滋补药，身体不好了，体质弱了就去用一些名贵的滋补药。当知补药亦要辨证使用，盲投峻补，非但无功，反招其害。还有一些人喜欢盲目服用抗衰老药，市售抗衰老药，均七分宣传，三分见效，且疗效不能巩固，用多了也会对脾胃、肝脏造成伤害。李女士今年四十三岁，有一家自己的公司，经营得有声有色，可是40岁以后就常为自己日益衰老的容貌发愁，经常自行服用一些所谓的抗衰老药物，三年下来不仅未显年轻，反而使自己看起来比同龄人还要老。原因在于她因过度用药，伤了肝肾，肝的解毒功能弱了，脸上斑点丛生，还出现月经不调的症状。可见用药一定要对症。其实像李女士这种情况完全可以用中医进行调理，或者学习一些中医的养生方法。中医学的养生防老方法都是以预防疾病、保健益寿为目的。如起居调适方面，饮食卫生方面，中医典籍上都有简单易用的方法；《内经》还提倡用针灸来预防疾病、养生益寿。中医养生学的指导思想是未老先养，完全适用于李女士这类爱美女士，而且不必花很多钱。

李小姐在用药方面也面临着很大的苦恼，她患妇科疾病三年多了，平时大医院没少跑，医药费花了十几万，可是病痛却一点也没减轻。开始只是简单的妇科炎症，现在已是宫颈息肉、盆腔炎、卵巢囊肿一应俱全，药是越用越贵，病却越来越多。盲目用药伤了胃肠道，也就是中医说的伤了正气，人的免疫力越来越弱，而症状会越来越严重，然后医生用的药也是越来越新。这样进入一个恶性循环。这种情况下还能说新药贵药进口药是好药吗？实际上李小姐的问题在最初的时候也是不难解决的，用一些培元固本的中药加基本的消炎药就能解决，用不了那么多钱。真可谓求愈心急用“好药”，致使脾胃不能承受重负，反增变症。须知用药重在对症，参茸盲投，多见伤人，大黄对症，却屡屡救人。

日常生活中该怎样来正确用药呢？除了不能迷信新药贵药进口药外还该注意些什么？以下几点建议供大家参考。一、要防止滥用药物。要根据病情轻重异同，区分用药对象是小孩、成人或老人，弄清疾病与药物性能，有针对性用药。二、不要忽略药品包装上的注意事项。药品的注意事项包括该药的不良反应、慎用与忌用。衡量药品的疗效时，不能只看到药品的优点、作用与用途，还应该看到其毒副作用。三、要防止药物过敏。凡有过敏体质的人，或曾有药物过敏史的人，服用药物应格外小心，尤其对磺胺类药物、青霉素药物等，更应警惕。四、应根据脏器的功能调整剂量。药物通常由肝、肾清除，其清除能力除受疾病因素影响外，也与年龄、体质、遗传等因素有关，要认真考虑各种因素。

总之，用药应根据病情和症状来确定，而不要盲目追求新药、贵药、特药，因为，新药并不一定比老药好，贵药不一定能治病。有時候，花很多钱治不好的病，一碗姜糖水、几包中药、几次针灸，就能解决问题。调节心情、适度锻炼也对身体有益，不用花一分钱。何谓好药？对症显效就是好药；不对症再贵的药也可能成“毒药”。好心态好心情更是无价“好药”。