准妈妈的保健护理

做了准妈妈,欣喜之余,难免有很多困惑。孕期身体的变化应该如何对待、如何护理?本期父母必读育儿网专家在线我们请来了北京大学第一医院妇产科的杨慧霞大夫来为准妈妈们答疑解惑。

受访专家:杨慧霞

北京大学第一医院妇产科教授、主任医师、医学博士、博士生导师。

孕期多吃水果好吗?

父母必读:有人说孕期多吃水果生出来的孩子皮肤好,多吃葡萄眼睛好,……这些说法有道理吗?有的准妈妈一天吃七八个苹果,这样合适吗?

上述传说是没有科学道理的,妊娠期吃过多的水果,会导致孕妇过多糖分的摄入,增加机体的糖代谢负担,尤其对于有糖尿病高危因素的孕妇(如有糖尿病家族史、肥胖、年龄偏大的孕妇),严重时会导致妊娠期糖尿病的发生。所以一天吃七八个苹果是不健康的一种饮食方式,而且会影响孕妇其他食物的摄入,这样会导致营养不均衡,所以在妊娠期应该注意每日水果摄入量勿过度。

孕期性生活怎样安排?

父母必读:孕期哪个阶段可以进行性生活?怎样才能不影响到肚子里的宝宝?

在国外,妊娠期任何阶段都可以有性生活,但应注意性生活时的体位,尤其在妊娠中后期应避免孕妇腹部受压。同时性生活时间应适当缩短,并减少性生活频率。由于精液中含有的前列腺素具有引起子宫收缩的作用,所以要尽量减少精液在体内的停留时间。可采取体外射精,或者性生活后及时清洗等方法。如果性生活后出现明显的宫缩,也应减少性生活。但对于特殊人群,如曾有流产或者早产史、本次妊娠有先兆流产的孕妇不适合进行性生活。另外前置胎盘,或胎盘低置的孕妇也不适合进行性生活。

羊水穿刺是怎么回事?

父母必读:每个孕妇都要做羊水穿刺吗?什么情况需要做?羊水穿刺危险吗?

羊水穿刺是产前诊断的一种方法,通过羊水穿刺可获取羊水,进一步行细胞培养、染色体分析以确定胎儿有无染色体疾病,同时也可以通过羊水特殊的检测,进行一些相关疾病诊断。目前羊水穿刺主要是针对高龄孕妇(35岁以上孕妇)、唐氏筛查高危孕妇、有遗传性疾病家族史等人群进行的一种产前诊断,所以并不是每个孕妇都要进行。

羊水穿刺是在B 超的指示下,选取恰当的位置,抽取一定量的羊水,由于这是一个侵入性的操作,存在一定的危险,如感染、流产等。但这种风险性比较低,所以有羊水穿刺指征的孕妇还是应及时进行羊水穿刺。

孕期可以看电影吗?

父母必读:电影院里的环境,特别是声音,对胎儿有没有影响?那些惊险、刺激的画面是不是也不适合孕妇呢?

怀孕期间我们不主张去看些惊险刺激的影片,因为这种环境下,会导致孕妇过度紧张,对胎儿是不利的,另外应该注意,长时间处于声音分贝过高的环境肯定是不适宜的。建议孕期多听些轻松、柔和的音乐。

小三阳患者如何避免传染给孩子,能否哺乳?

网友:我是小三阳患者,现在怀孕17 周,我想请问一下,像我这种情况,什么时候开始打针,采用什么方式分娩能减少遗传的几率?此外,孩子是否可以吃我的奶?

针对小三阳患者,妊娠期注射乙肝免疫球蛋白,其效果还存在争议,所以对于小三阳孕妇,很多医院并非常规打针。但是,患小三阳孕妇的胎儿出生后,应尽早给新生儿进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射,可以避免大多数新生儿被感染。孩子经过出生后免疫注射,可以进行母乳喂养。关于分娩方式,不建议单纯因为乙肝病毒的携带,去选择剖宫产。

孕期可以养动物吗?

网友:我喜欢养动物,但是又怕感染弓形虫。请问是不是孕期什么动物都不能养了?

如果猫已被弓形虫感染,其粪便可排泄弓形虫虫卵,孕妇接触到了会有一定危险,所以建议孕妇尽量少接触猫及其排泄物。其他动物,如果有接触到猫及其排泄物的机会,比如狗,孕妇也要尽量少接触。其实,弓形虫感染是通过消化道传播,除少接触猫及排泄物外,孕期应少吃未加工或不太熟的肉制品。

孕期便秘怎么办?

网友:我怀孕5 个多月了,最近连续5 天没有大便,再拉出来的大便是绿色的,化验也没有什么问题。请问,这种情况和怀孕有关吗?我的饮食和平时是一样的,应该如何改善这种情况呢?

怀孕以后便秘很常见,主要与妊娠期肠蠕动减慢等因素相关,所以建议孕妇要注意吃富含纤维素的食品。另外,应该注意孕妇补钙也可以导致便秘加重。如果属于这种情况,建议暂停补钙,通过摄入富含钙的食品来补充。

肚皮发痒是怎么回事?

网友:我怀孕8个月了,肚皮上总是发痒,老想挠。看看皮肤上也没有长东西,有人说是因为皮肤被撑裂的缘故,是这样吗?可以擦一些外用药来缓解吗?

妊娠期出现皮肤瘙痒,首先要去医院检查,除外一些疾病所导致的瘙痒。妊娠期胆汁淤积综合征的患者可表现为明显的皮肤瘙痒症状,一般通过检查孕妇血清胆汁酸来进行诊断。如果除外该妊娠并发症,可以采取一些对症治疗的措施。