中小开放城市神经外科护士职业危险因素分析

李金香,张秀美,孙桂臻,李耀华,代风玲

(高密市人民医院,山东高密 261500)

随着经济和社会的快速发展,中小开放城市中高血压脑出血和脑外伤患者出现逐渐递增的趋势,这增加了神经外科护士的工作压力和心理压力。现将我院神经外科护理人员近年来的调出原因分析报告如下。

资料与方法：选择 1996～2009年在神经外科工作过的70例护理人员,均为女性,在职年龄 19～45岁。对 70例护理人员的调离原因进行统计和分析。数据处理采用SPSS11.0软件。

结果：因工作需要调离 3例(4.29%),健康原因调离 10例(14.28%),年龄原因调离 1例(1.42%),其他原因调离28例(40.0%)。

讨论：高血压脑出血和脑外伤患者的发病特点是病情急、病情重、病情转化快,随机性很大,这给神经外科的工作带来了巨大的压力。中小开放城市的神经外科往往建科时间短,医护人员相对较少,护理人员的人数很难达到普通床位与护理人员比例为 1：0.4和重症监护 1：2.5～3的部颁标准,因此医护人员经常处于满负荷甚至超负荷运转状态。以我科为例,1996年住院 398例次,2009年住院 1310例次。病员数量急剧增加和护理人员的相对减少使得护理人员的劳动强度不断加大,人员调入和调出频率也不断增加,而新调入人员大部分是年轻护理人员,其基本理论和技能很难很快达到工作要求,因此护理人员的工作压力很大,使她们的身心受到巨大的伤害,尤其是年轻护理人员,1996年～2009年间我科护理人员自然流产 4例次,心律不齐 6例。

由于工作压力大,护理人员较少,护理人员加班频率较高,不能保证充足的休息,精神经常处于高度紧张状态,心理压力较大,连续工作时间长造成人体生物钟紊乱,导致身心疲惫,对此项工作产生厌倦。本调查显示,1996～2009年因其他原因调离神经外科的 28例中,12例是此项原因。但神经外科艰苦的工作环境也使护理人员受到了很好的锻炼,目前,我院在任正副护士长在神经外科工作过的占 51.86%。

如何解除中小开放城市神经外科护理人员工作和心理压力是一个亟待解决的问题,我们认为,增加护理人员人数、提高护理人员的业务素质和心理素质、相对固定护理人员、让护理人员逐次有序更换,可有效避免医疗隐患,从而解除护理人员的工作和心理压力,确保其身心健康。