我国城市中小学生不良饮食行为现状综述

郑 岩

内蒙古医学院，内蒙古 呼和浩特 010059

我国城市中小学生不良饮食行为现状综述

郑 岩

内蒙古医学院，内蒙古 呼和浩特 010059

儿童青少年时期是饮食行为和习惯形成的重要阶段。我国儿童青少年中普遍存在着不吃早餐或早餐质量差、三餐不规律等不良饮食行为，导致儿童青少年肥胖、龋齿、亚临床营养素缺乏等疾病的发生率也较高。而其影响因素是多方面的，主要来自父母或照看人、同伴以及大众传媒。

城市；中小学生；饮食行为

1 常见不良饮食行为

1.1 不吃早餐或早餐质量差 不吃早餐或早餐质量不好可导致儿童少年营养缺乏，甚至影响他们的生长发育，还会影响儿童少年的认知能力和学习成绩。全国营养调查显示，我国儿童少年经常不吃早餐的比例为7.4%，从来不吃早餐者的比例为6.1%，其中中学生吃1～2次早餐或不吃早餐的比例为16.0%，高于小学生(12.0%)[1]。

1.2 三餐不规律 我国的膳食指南建议少年儿童三餐一点供能比应分别为早餐25%-30%，课间餐10%，午餐35%和晚餐30%。三餐能量供给，早餐偏低，仅为19.5%，而晚餐又偏高，为41.3%[2]。三餐的膳食种类中，膳食结构不合理，营养不均衡、蛋白质及维生素平均摄入量偏低。

1.3 挑食、偏食行为 盐城市调查[3]发现88.2%的小学生与85.7%的中学生有特别喜欢和不喜欢吃的食物，中学生挑食者占10.7%，偏食者占15.1%；小学生挑食者占10.0%，偏食者占13.5%，中小学生之间挑食、偏食比率差异无显著意义。长期偏食，必将会导致营养的不均衡，进而影响儿童少年的生长发育。

1.4 零食行为 从现有的资料来看，我国中小学生所选择的零食大多是高脂、高糖、高盐和高味精食品，甚至含过多的添加剂，营养价值不高，同时零食过量也会影响食欲，妨碍正餐的摄入量，从而导致肥胖、龋齿等，影响身体正常功能的发育。偏、挑食的儿童所吃的零食增加导致了不良饮食行为的聚集性。

1.5 饮料摄入 据调查，20.14%的学生每天要喝1杯或1杯以上含糖饮料[5]。有的饮料含有咖啡等成份，有利尿作用；有的含有合成香料、色素或防腐剂，会影响胃肠功能，加重肾脏负担。

1.6 蔬菜水果摄入 蔬菜水果中含有的一些营养素如膳食纤维、抗氧化剂和钾等能有效保护血清脂质和DNA不被氧化。上海市青少年7d内食物的调查分析显示，55.92%的学生不能做到每天吃1次水果，41.56%的学生每天吃蔬菜少于2次[4]。

2 不良饮食行为的危害

2.1 不良饮食行为与儿童生长发育 中学生饮食习惯不良的贫血率为30.79%，饮食习惯好的贫血率为3.92%，两者差异有显著性[5]。有不良饮食习惯的儿童非常容易缺锌，导致生长发育停滞、性发育延迟、智能发育迟缓以及严重损害细胞免疫功能。

2.2 不良饮食行为与肥胖症 目前我国青少年肥胖率已超过8%[6]，逐步成为青少年首要的健康危险因素之一，可导致智力低下、性发育受影响及日后成人肥胖症、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、脑血管病等。王荔等研究发现[7]，肥胖儿童高血压发生率达25.9%，血脂水平异常者占9.7%。不良饮食习惯是引起肥胖的重要因素。肥胖儿童较正常儿童在喜欢吃油腻食品、饮食量较大、偏食挑食、进食速度快、暴饮暴食且爱吃甜食等指标较高，差异有统计学意义。50%以上的肥胖儿童多喜食肉类、油炸及含气饮料。经常吃西式快餐(平均3～4次/周)者，肥胖发生率是少吃者(1～2次/月)的2.5倍。

2.3 不良饮食行为与其它疾病 国外一些研究表明，动脉粥样硬化过程及心血管病的主要危险因素(高脂血症等)从儿童期已开始和存在。不良饮食习惯是儿童患高血压、高血脂的重要危险因素。

3 影响因素

3.1 父母或照看人的影响 父母承担着满足儿童青少年营养需要的责任，在儿童青少年饮食行为的发展和形成过程中起着极其重要的作用。其影响一般有以下几个方面：提示和／或教育，食物购买和分配，饮食行为，非营养目的食物的使用。

3.2 来自同伴的影响 儿童对食物的喜好、选择和消费的行为受同伴的影响很大。儿童的年龄越小，其饮食行为受同伴的影响越大。

3.3 传播媒介的影响 电视节目对儿童食物喜好方面的影响比来自家庭的影响还要大，电视广告对儿童青少年饮食行为的影响更大。看广告的儿童选择零食的比例要比没看任何广告的儿童多。

[1] 胡小琪.儿童饮食行为与健康[J].营养健康新观察、中国营养学会，2004，3(22)：19-2.

[2] 上海市中小学生体质与健康基本状况.

[3] 徐大军，李锦秀.城市中小学生饮食行为现况调查[J].职业与健康，2006，(7)：22-l4.

[4] 高根娣，朱佳砜，彭宁宁，冯晓刚，周月芳，罗春燕，朱蔚.上海市青少年饮食行为调查分析[J].上海预防医学，2007，(l9)：l2.

[5] 颜景红，刘运祥.中学生饮食习惯与营养性贫血状况调查[J].现代医药卫生，2006，(22)：23.

[6] 崔明辰.儿科学[M].西安：第四军医大学出版社，2006：54-55.

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1007-8517（2010）06-057-1