中药外敷治疗急性乳腺炎40例

孙永强

(山东省荣成市港西医院,264329)

中药外敷治疗急性乳腺炎40例

孙永强

(山东省荣成市港西医院,264329)

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主,主要表现为局部红、肿、热、痛和畏寒、发热等全身中毒症状。中医诊断为乳痈,认为是风毒之邪入络,肝气郁结,厥阴之气失之疏泄,郁而化热所致。患者往往因要继续哺乳而不愿应用抗生素治疗,求助于中医。我院2008年3月～2010年11月采用中药外用治疗早期急性乳腺炎,取得满意疗效,报道如下。

一般资料

本组共40例,均为初次哺乳妇女,年龄最大32岁,最小22岁;病程最长5天,最短2天。均选择未形成脓肿的早期乳腺炎患者,即查体无波动或经彩超证实未形成脓肿者。

外敷中药组成:香附30 g,大黄15 g,川芎10 g,青黛10 g,冰片2 g,蒲公英50 g,金银花40 g。

制备方法:取香附、大黄、川芎3味药,净制干燥后粉碎,与青黛、冰片用套研法混匀,过6号筛去渣,过滤,于容器中存放,取金银花、蒲公英加水200 m l,水浴加热1 h,待温,临用时用蒲公英、金银花浸液与药粉混合并加食醋少许,调成适宜黏度,用纱布外敷并嘱患者或家属抽吸出患侧乳房乳汁,嘱患者忌辛辣。

治疗结果

疗效标准:治愈:全身症状消失,肿块消散;好转:全身症状消失,局部肿痛减轻;无效:全身症状无改善或有所改善,但形成脓肿须切开治疗。

治疗结果:本组患者治愈35例,占87.5%;好转4例,占10.0%;无效1例,占2.5%。总有效率97.5%。

讨论

急性乳腺炎属中医学“乳痈”范畴,肝郁气滞或胃热壅盛,复感外邪,经络阻滞,以致乳汁不通,气血失调,遂成痈肿。治以清热解毒、疏通气血为主,以发病初期治疗效果最佳。外敷方中香附疏肝、行气、解郁,治肝郁气滞诸症;川芎行气开郁,活血,为血中之气药,既能助香附理气,又可行血以治血瘀;青黛归肝、脾经,其性寒,清热解毒、凉血消斑之力尤良;蒲公英、金银花性清凉,为治乳痈要药,能解火郁,化热毒,散滞气,通络道,消痈肿;冰片通诸窍,消肿止痛,且易被皮下组织吸收,增强有效成分的渗透,有引经作用。现代药理研究证实:川芎可改善乳房局部血液循环,使局部充血、水肿得到改善。临床观察表明,外敷方在治疗乳腺炎的过程中,药物经过肌肤、孔窍深入腠理,具有通经活络、清热止痛、软坚散结的功效。本组资料显示,中药外敷治疗本病,能提高疗效,缩短病程,愈后可继续哺乳,值得推广应用。

2011-02-16)