黄芩胶囊治疗复发性口疮90例

周 峰 苏 平 杜申钊

(河南省南阳市中心医院,473009)

黄芩胶囊治疗复发性口疮90例

周 峰 苏 平 杜申钊

(河南省南阳市中心医院,473009)

复发性口疮为口腔黏膜常见病,病因不明。我科从2008年以来使用黄芩胶囊治疗复发性口疮90例,临床观察效果满意,介绍如下。

一般资料

将到门诊就诊的复发性口腔溃疡患者分为治疗组和对照组。治疗组90例,男42例,女48例;年龄18～72岁。对照组80例,男36例,女44例;年龄16～65岁。两组患者都为反复发作的口腔溃疡,病程2年以上,本次复发即来就诊。

治疗方法

两组在治疗前均未使用过激素、免疫抑制剂,全身无系统性疾病,无过敏史,治疗期间不用其他药物。治疗组口服广西一片药业有限公司生产的黄芩胶囊,1日3次,每次2片,7天为1个疗程。对照组服用复合型维生素B,每天3次,每次2片,7天为1个疗程。

治疗结果

疗效判定标准:治愈:用药1个疗程后,自觉症状消失,溃疡面明显愈合;有效:用药1个疗程后,自觉症状消失,溃疡面明显缩小,但未完全愈合;无效:用药1个疗程后,自觉症状虽有好转,但溃疡面无明显变化。

结果:治疗组治愈64例,占71.1%;有效23例,占25.6%;无效3例,占3.3%;总有效率96.7%。对照组治愈 27例,占 33.8%;有效 42例,占52.5%;无效11例,占13.8%;总有效率86.3%。两组疗效对比有显著性差异(P＜0.01),治疗组明显优于对照组。

讨论

复发性口疮的组织病理学表现为黏膜的非特异性炎症反应,形成非特异性溃疡,溃疡部位以中性粒细胞及淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,毛细血管扩张充血,基底膜可有免疫球蛋白补体沉积。口腔黏膜完整性的维持有赖于机体的免疫系统和口腔上皮的更新速度,唾液的保护作用,尤其是细胞免疫的正常功能。当机体免疫力降低或者免疫失调、全身系统性疾病的影响下,加上口腔自洁作用减弱,口腔内环境改变,其口腔黏膜的完整性遭到破坏而形成口腔溃疡。目前多认为本病与机体免疫功能异常密切相关。中医认为,口腔黏膜病多与火热有关,溃疡性损害多为毒热积聚,火热上攻,为实火溃疡。治宜清热解毒,泻火消肿。

黄芩为唇形科多年生草本植物黄芩的根,黄芩入药始载于《本经》,其性寒,味苦,归肺、胆、肝、胃、大肠等经,具有清热解毒、燥湿泻火等功效。黄芩胶囊是利用现代制剂技术,充分提取黄芩中的活性成分研制而成。目前从黄芩中分离的黄酮类化合物约40种,主要有黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩酮Ⅰ、Ⅱ等成分。黄芩提取物具有广谱抗菌作用,对多种革兰染色阳性菌、革兰染色阴性菌及螺旋体等均有抑制作用;对多种病毒有抑制作用,还具有抗H IV的作用;具有抗炎作用;黄芩苷对脂多糖诱导的淋巴细胞增殖具有双向调节作用。黄芩的4种主要黄酮成分在机体的不同系统中均具有清除自由基及抗氧化作用;能不同程度地促进中性粒细胞产生超氧化物,这种作用会提高机体的杀菌能力,这也可能是黄芩清热泻火、抗感染的免疫学机制。黄芩胶囊治疗复发性口疮疗效确切,经临床观察无明显不良反应,值得推广应用。

2011-03-11)