中医护理和整体护理在临床中的应用体会

徐秀敏

(河南省驻马店市第二中医院,463000)

中医护理和整体护理在临床中的应用体会

徐秀敏

(河南省驻马店市第二中医院,463000)

随着医学模式的转变,护理工作从以前的“以疾病为中心”的护理模式向“以病人为中心”的整体护理模式转变,中医护理也不例外。整体护理以人为中心,以现代护理观为指导思想,以人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要为目标,提供适合人的最佳护理。而中医护理在于强调整体观念,运用辨证施护的方法,采取精神护理、饮食护理、治疗护理等护理措施。笔者对近几年医院开展中医整体护理的体会总结如下。

1.新趋势下的护理工作。随着社会的发展,护理服务范围也不断拓宽,人们不仅注意防病、治病,还特别注重卫生保健。为了满足不同层次病人的需要,病房实施整体护理,医院开设家庭病房、点名服务、精神心理咨询、社区服务等项目来适应新的护理模式。中医整体护理是以现代护理观为指导、以护理程序为框架,根据患者的身心需要提供适合患者的最佳护理,是在以患者为中心的护理思想影响下出现的护理方法。中医整体护理是以中医的整体护理观及现代的护理观为指导,以辨证施护和护理程序为框架,根据患者的身心、社会、文化需要为患者提供“同病异护、异病同护、三因制宜”的最佳护理。

2.护理人员要适应中医整体护理。护士素质的提高是开展中医整体护理的前提,护理人员必须具备高素质,还应有高度责任感。随着科学技术的发展,疾病谱的改变,人们健康观念转变,新的医学模式对护理发展影响深远,所以护理人员应有心理学、社交学、伦理学、中医基础理论等理论知识,还要具有中医独特的治疗和护理技术,如针灸、推拿、拔罐、贴敷膏药等,这些传统疗法简便易行,安全有效。在家庭和社区有较大的使用空间,为实现整体护理要求中的护理功能向家庭、社区延伸和为护理对象提供预防保健康复及功能锻炼等提供了途径,并运用护理程序为病人进行辨证分析,在辨明疾病的病因、病位、病性及邪正盛衰基础上确立症候为护理诊断提供依据。同时增加护士责任心和职业道德自豪感。

3.中医护理强调整体观念。中医护理非常重视人体本身的统一性、完整性及与自然界的相互关系,它与整体护理中把人作为一个整体的施护观念遥相呼应。辨证施护是中医护理的深刻内涵,即运用中医辨证的原则,收集患者的症状、体征以及病史等相关资料,通过分析,辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,判断为何种“症候”,再根据辨证的结果,确定相应的治疗护理方法。辨证施护的过程是认识疾病和护理疾病的过程,辨证是决定护理的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。辨证和施护是中医护理的两个不可分割的相互联系部分,是中医护理工作的根本原则。因此,中医护理中的辨证和施护与整体护理中的护理整体观念内涵是一致的。

4.中医护理与整体护理理论和实践上有机结合。中医护理是建立在中医理论和实践基础上的,其特点是整体观念和辨证施护,把病人视为一个有机整体。整体护理的核心是将护理程序贯穿于临床护理的各个环节,护士必须通过护理程序为病人解决健康问题。运用护理程序,通过中医“四诊”的方法全面收集资料,以三因学说进行健康教育,运用中医护理技术解决患者健康问题,运用中医颐养进行出院评估。在系统化整体护理中开展具有中医特色的整体护理有着明显的传统优势,在护理模式的转变中将“整体观念及辨证施护”的中医护理特色融入系统化整体护理之中,将望、闻、问、切和中医基本理论与护理学知识相结合,＇护理程序与辨证施护相结合,护理技术操作与中医传统治疗方法相互补,全面估计病人的健康问题,满足病人的基本要求,从而创造出具有中医特色的护理模式。

5.中医基础理论与现代护理模式的整体护理在很多方面有相互融濡之处。护士通过对中医基础理论的系统学习和对中医护理技术操作的熟练掌握,灵活地运用于临床。以“天人合一”的自然观,“身心统一”的整体论,辨证施护。掌握人与自然环境、疾病与饮食、心理因素、环境和气候改变的关系。把中医的食疗、“扶正祛邪”、“不治已病治未病”等预防护理观点,贯穿于整体的观察、治疗和护理病人当中,形成在我国发展具有中国特色的整体护理[1]。

6.现代整体护理与中医护理的整体观念是一致的,内涵有机融合。现代护理模式以护理程序为核心结构,辨证施护是中医护理学的精华,两者内涵非常的接近。整体护理的心理护理和中医护理的情志护理不约而同,息息相通,极其吻合。统一融合整体护理与中医护理的精髓,使中医院的护理更科学化、程序化和现代化,也使得祖国传统医学发扬光大,这种新的护理观念值得学习和运用。

[1]曾熙媛.携手奋进,共创辉煌.中华护理杂志,1996,31 (5):249.

2011-02-25)

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