益气通络胶囊治疗气虚血瘀证中风58例

刘兰印

河南省安阳市中医院（河南安阳 455000）

益气通络胶囊治疗气虚血瘀证中风58例

刘兰印

河南省安阳市中医院（河南安阳 455000）

目的 观察益气通络胶囊配合西药常规治疗气虚血瘀证中风的疗效。方法将患者随机分为两组，治疗组58例予以益气通络胶囊配合西医常规治疗，对照组予西医常规治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。结论益气通络胶囊治疗气虚血瘀证中风疗效肯定。

中风 益气通络胶囊

笔者近年运用益气通络胶囊治疗气虚型中风58例，疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2008年1月-2010年6月我院住院患者108例，诊断标准符合国家中医管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。临床表现为半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌歪语謇，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗。舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉细缓或细涩。所有病例均由头颅CT确诊为脑梗死。随机分为两组。治疗组58例，男性32例，女性26例；年龄35～78 岁，平均（61.2±9.48）岁；发病至就诊时间 2～36h，平均13h。对照组50例，男性29例，女性21例；年龄32～77岁，平均（61.9±8.99）岁；发病至就诊间 3～35h，平均 12.5h。 两组均为中风之中经络者。两组性别、年龄、发病时间、中风类型等无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组给予益气通络胶囊 （药物组成为黄芪、当归、川芎、赤芍、丹参、桃仁、红花、水蛭、金钱白花蛇、地龙、丝瓜络等各适量研末分装胶囊，本院自制药品，规格0.3g/粒）口服，每次2～4粒，每日3次。同时口服肠溶阿司匹林150mg，每日1次；依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠注射液100mL静滴，每日2次。对照组单纯用西药治疗，不服用中药胶囊。两组均14d为1个疗程，共观察2个疗程。

1.3 疗效标准 参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。治愈：症状及阳性体征消失，基本能独立生活。好转：症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活能自理。未愈：症状及体征无变化。

1.4 统计学处理 采用t检验及χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组58例，治愈29例，好转24例，未愈5例，总有效率91.38%；对照组 50例，治愈14例，好转27例，未愈9例，总有效率82.00%。两组比较，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

中风病位在脑，其发病机制不外虚、风、火、痰、瘀、气六端，无论中经络或中脏腑，皆可形成脑络瘀血这一基本病理转归。而气虚血瘀又是缺血性中风的基本病机。益气通络胶囊正是针对这一病机而设。方中黄芪益气以帅血，当归配川芎能行血中之气，助清阳之气，加强入脑络之效，3味共为方中主药。辅丹参、红花、赤芍、水蛭活血化瘀、消栓通脉。佐地龙、丝瓜络袪风通络。金钱白花蛇搜风通络、息风止痉。诸药合用确有益气活血、化瘀通络之效。药理研究显示黄芪具有扩张心脑血管的作用，可改善微循环，抗血小板集聚。川芎易透过血脑屏障，改善脑血液循环，具有明显的抗血小板集聚，抗血栓形成的作用。赤芍有改善微循环、扩张脑血管增加脑内血流，同时有抗血栓形成作用。水蛭其主要成分为水蛭素，有抗凝血、抗血栓作用，可抑制血小板的聚集和释放反应，能使体内瘀血分解消散。丹参中主要成分为丹参酮和丹参酚酸，二者有抗血栓形成，改善微循环、抗氧化损伤等作用。丹参酚酸有较强的抗血小板聚集作用。地龙能增强纤维蛋白原的溶解性，降低血中纤维蛋白原、降低血液黏稠度，抑制血小板集聚和溶栓作用。总之，本制剂药物组成理法有据，既遵古又符今义。经多年临床观察疗效肯定，是治疗中风之中经络气虚血瘀证的有效方剂。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：24.

[2]孟家眉.急性脑血管病中西医结合研究的探讨[J].中西医结合杂志，1998，18（1）：51.

R255.2

B

1004-745X（2011）10-1665-01

2011-03-12）