穴位埋线治疗慢性盆腔炎40例

杜丽华

(河南省中医药研究院附属医院妇科，河南郑州 450004)

穴位埋线治疗慢性盆腔炎40例

杜丽华

(河南省中医药研究院附属医院妇科，河南郑州 450004)

目的：观察穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取40例慢性盆腔炎患者均给予穴位(三阴交、肾俞、关元、中极)埋线治疗，嘱患者取舒适体位，以上穴位定位后，对其进行常规消毒2次，将羊肠线穿入埋线针中，右手持埋线针对准穴位或阳性反应点，快速将针刺入皮下肌肉层中，患者有酸、麻、重、胀感后，将羊肠线慢慢推入穴位后，快速出针，贴创可贴。每个月穴位埋线治疗1次，4次为1个疗程。结果：治愈17例，显效15例，有效5例，无效3例，有效率占92.5%。结论：穴位埋线治疗慢性盆腔炎有显著疗效。

穴位埋线;慢性盆腔炎/治疗

盆腔炎即女性内生殖器官，及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。急性盆腔炎不积极得到彻底治疗则继续发展成为慢性盆腔炎，临床常见的有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎与输卵管囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等，由于顽固难愈，反复发作，严重影响女性工作及生活，故应该重视及积极防护与治疗。2010年6月—2011年9月，笔者采用穴位埋线治疗慢性盆腔炎40例，总结报道如下。

1 一般资料

选取本院妇科门诊慢性盆腔炎患者40例，年龄22～50岁，病程6～35个月。

2 诊断标准

参照《中医妇科学》［1］相关标准拟订。①有月经不调，带下量多，输卵管粘连时可导致不孕，继发性痛经史。②腰骶部两侧酸痛和下腹部坠胀疼痛，有时伴肛门坠感，过度劳累、经期、性交后、排便时、月经前后加重。③妇科检查：子宫大小正常或稍大，常呈后位，活动受限或粘连固定;宫旁组织、子宫骶韧带明显增厚压痛，附件区可扪及条索状增粗，或有肿块、压痛、结节等。④B超显示：盆腔有炎性包快，子宫直肠窝凹有不规则的液性暗区。或腹腔镜检有明显炎症、粘连。

3 病例选择标准

3.1 纳入病例标准

①符合上述诊断标准;②2周内未使用抗炎药物治疗者;③能按观察要求完成治疗者。

3.2 排除病例标准

①有严重心、肝、肾等重要器官严重疾病者;②子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、卵巢囊肿、盆腔淤血等妇科疾病者;③不能坚持治疗，未能完成试验观察者;④无法判断疗效及资料不全者。

4 治疗方法

所有患者给予穴位埋线治疗。取穴：三阴交、肾俞、关元、命门。器械：一次性埋线针、一次性羊肠线、安尔碘、创可贴。操作：患者取舒适体位，以上穴位定位后，对其进行常规消毒2次，将羊肠线穿入埋线针中，右手持埋线针对准穴位或阳性反应点，快速将针刺入皮下肌肉层中，患者有酸、麻、重、胀感后，将羊肠线慢慢推入穴位后，快速出针，贴创可贴。每个月穴位埋线治疗1次，4次为1个疗程。

5 疗效判定标准

参照《中药新药临床研究指导原则》［2］拟订。治愈：症状、体征及检查均恢复正常。显效：症状消失，妇科检查有明显改善。有效：症状、体征及检查均有减轻。无效：治疗后无改善。

6 结果

治愈17例，显效15例，有效5例，无效3例，有效率占92.5%。

7 讨论

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延演变所致;或无明显急性发作史，起病缓慢，病情反复发作所致，当机体抵抗力减弱时可有急性发作。临床上有下腹痛、发热、带下量多、月经不调、不孕，甚至出现脓性包块等症状。中医古籍无盆腔炎之病名，根据慢性盆腔炎的特点，可归属于中医学“腹痛”“带下”“月经不调”“不孕”“癥瘕”等范畴。中医学认为：慢性盆腔炎多因胞脉空虚，湿热、湿毒之邪侵袭，与气血互结，郁结留滞冲任二脉，气血瘀滞，不通则痛，久则内结成癥，且缠绵难愈，病久则损伤正气，冲任失调，故临床常见寒热错杂、虚实夹杂之证［3］。故治疗应以固本求原、调理冲任为法。三阴交为肝脾肾三阴经之交会穴，用之调补三脏;肾俞为肾之俞穴，可温肾固本，用以补益肾气;关元培补元气，导赤通淋;中极促进膀胱气化。穴位埋线可以长时间的对穴位进行刺激，增强其疏通经络，调整阴阳平衡的功效。该治疗方法操作较简便，且不需要每日治疗，大大节约了患者的时间，依从性较好，且通过临床观察疗效显著，不失为一种治疗慢性盆腔炎的好方法。

［1］刘敏如，谭万信.中医妇产科学［M］.北京：人民卫生出版社，2001：841.

［2］郑莜萸.中药新药临床研究指导原则［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：245 －250.

［3］尤玲.中西医结合妇产科学［M］.北京：中国中医药出版社，2001：399 －401.

R711.33

B

10.3969/j.issn.1001 －6910.2012.09.028

2012－05－06

(编辑 李亚峰)