实现医院档案规范化管理的思路与方法

袁德娟

泰安市第四人民医院，山东泰安 271000

医院档案作为一种重要的信息资源，记录着医院管理的原始记录，具有原始性和不可再生性，是医院发展进程中的权威凭证，对于医院的重要性不言而喻，无论是人力资源调度、信息资源的存档，医院都需要一个完善的信息档案管理机制，在医疗改革不断深化的背景下，做好医院档案管理更加体现了重要性和时代性，创建全新的档案管理模式，合理规范医院档案信息，提高档案管理人员的技术，实现档案管理信息化，更好的服务于医疗与科研项目，对于现当代医院的发展具有重要意义，应该引起重视。

1 当前医院在档案管理方面存在的问题

1.1 管理技术落后

我国目前大多数的医院档案管理仍然以传统的手工作业为主，而计算机和网络信息技术的应用还远远落后于其它领域，导致医院的档案管理工作中收集、整理以及借阅的工作越来越繁重，严重的影响了工作的质量和效率，阻滞了档案管理工作的现代化进程。

1.2 管理人员素质不高

目前，我国医疗档案管理领域中的管理人员素质普遍不高。一方面是管理人员没有合理的知识结构，普遍缺乏专业文化，而专业档案管理者的知识结构也有了老化的趋势，医院有不经常组织档案管理人员学习档案管理的业务知识与相关法规；另一方面是年龄结构不合理；还有就是职称结构不合理；最后，档案管理人员的责任心不强，大部分医院都采取兼职档案管理的方式，而且人员的流动性很大，工作人员的责任心直接影响了档案管理的效益和质量。

1.3 医院对档案管理意识不强

当前的大多数医院都把重点放在了经济效益上，对于社会效益却极其淡化。使得医院把工作的重心放在了医疗和科研方面，而不能直接产生经济效益的档案管理工作则被医院相对忽略，导致医院对于档案管理工作非常的不重视，缺乏档案管理意识。

2 实现医院档案规范化管理的思路与方法

2.1 完善档案信息管理制度

在医院的档案信息管理中，首先要建立规范的档案信息管理制度，改善以往的档案管理漏洞，在具体的档案信息管理中，要结合医院自身的建设，建设配备的存储硬件以及软件等设施，设立标准化的管理程序，从档案的收集、整理、录入各个细节都要做好安排，同时，要加强对医院档案信息的编研与检索功能的使用，设立多种信息检索模式，方便档案的使用，注重专题研究、医院科研、基础信息汇编以及功能介绍等编研材料和信息功能的有效使用。

2.2 提高管理人员的综合素质

医院档案管理的规范化不仅需要完善的管理制度的建设，培养高素质高技术的管理人员也是实现医院档案管理规范化的有力保障，为了进一步提高医院档案管理的规范化，就必须建设一支高技术的管理队伍，加强的档案管理的培训，在具体工作中，注重对档案管理工作的检查和验收，及时发现问题，解决问题。此外，档案馆藏的质量和档案管理人员的专业知识以及多种学科知识的学习都有联系，因此，医院海牙广泛的吸收档案管理的专业人才，在做好人才储备的基础上，加强对上岗职工的培训，培养计算机技术和管理的复合型人才，不断加强档案管理的专业知识的学习和培训，努力提高工作人员的文化水平与道德修养，满足医院档案管理建设的发展需要。

2.3 强化管理意识，领导需重视

医院档案工作涉及到方方面面，反映了医院整个工作的全部过程，为医院的职能服务提供了有效的途径。从某种意义上来说，领导重视是做好医院档案管理工作的前提，只有这样，才能实现档案的规范化管理，才能充分发挥出档案管理在医院中的重要作用。

2.4 实现档案信息的创新管理

实现医院档案管理的创新化、信息化的管理模式，很大程度上取决于医院领导的重视以及各个相关部门主管的积极配合。因为部门领导不具备先进的管理知识和进步的管理思想，要实现档案管理的规范化是不可能的。管理者的创新意识，对合理规范现代化医院的档案信息管理具有重要意义，创新医院档案管理模式，重点加强档案管理信息化水平，结合现代化的医疗系统和医疗服务项目，使得档案管理成为一个完整的信息开发和使用平台，档案信息化不光是局限于管理设备表面和形式上的建设，规范化、具体化地进行档案建设，保证资料的真实、可信性和完整性，实现档案开发和服务功能的全面拓展，从而体现档案自身的价值。医院的各个部门可以根据自身科室的专业倾向不同，发挥自身的特色管理理念，建立一个符合自身特点的信息化档案管理体系。

3 总结

医院的档案管理工作是一项长期的、不断发展的事业。只有不断的更新档案管理理念，勇于探索和尝试新的档案管理手段，才能做好档案的规范化管理工作。因此，作为医院的管理人员来说，必须要提高自身素质和综合能力，强化管理制度与管理意识，逐步实现档案管理工作的科学化与规范化，为本单位以及社会提供更多有价值的档案信息资源。

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