喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎90例疗效观察

2013-01-31 20:21张兵
中国继续医学教育 2013年3期
关键词:中医中药喜炎婴幼儿

张兵

喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎90例疗效观察

张兵

目的 探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎疗效。方法 因婴幼儿肺炎而就诊住院的1个月~3岁婴幼儿180例随机分为治疗组及对照组各90例, 治疗组采用喜炎平注射液治疗, 对照组采用病毒唑治疗, 两组均采用常规对症治疗及支持治疗, 合并感染者给予抗细菌感染观察期为3 d。结果 观察3 d后治疗组有效80例, 有效率88.89%, 无效10例, 无效率11.11%。对照组有效70例, 有效率77.78%, 无效20例, 无效率22.22%。差异有统计学意义(χ2=4.00, P<0.05)。两组均无严重的不良反应。结论 喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎安全有效。

婴幼儿肺炎;治疗

肺炎是婴幼儿的常见多发病, 其治疗方法日新月异, 本文探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎效果,现归纳总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月~2012年9月因婴幼儿肺炎而就诊住院的1个月~3岁婴幼儿, 均为平南县第二人民医院住院治疗患者, 临床表现主要为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿啰音, 临床诊断为肺炎的婴幼儿作为本文的研究对象。

1.2 方法 因婴幼儿肺炎而就诊住院的1个月~3岁婴幼儿180例随机分为治疗组及对照组各90例,治疗组采用喜炎平注射液治疗, 喜炎平注射液用量5~8 mg/kg,加入5%葡萄糖100 ml静脉滴注;对照组采用病毒唑注射液治疗, 病毒唑注射液用量为10~15 mg/kg,加入5%葡萄糖100 ml静脉滴注。两组均常规对症治疗及支持治疗, 合并细菌感染者给予抗细菌感染治疗。

1.3 自定疗效标准 自定疗效标准:有效, 用药3 d后内体温下降到37.5℃及以下, 肺啰音减少50%及以上者;无效, 用药3 d后体温没有下降到37.5℃及以下,或继续升温, 肺啰音减少未达到50%者。

2 结果

180例婴幼儿肺炎随机分为治疗组及对照组各90例, 两组均常规对症治疗及支持治疗, 合并细菌感染者给予抗细菌感染治疗, 治疗组采用喜炎平注射液治疗, 观察3 d后, 有效80例, 有效率88.89%,无效10例, 无效率11.11%。对照组采用病毒唑注射液治疗, 观察3 d后, 有效70例, 有效率77.78%,无效20例, 无效率22.22%。差异有统计学意义(χ2=4.00, P<0.05)。两组均无严重的不良反应。

3 讨论

本研究表明, 喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎的效果优于病毒唑注射液治疗。国内文献喜炎平注射液治疗肺炎的效果, 根据陈海平[1]报道, 婴幼儿肺炎患儿加用喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎的总有效率达97%, 在退热、止咳平喘、肺部湿啰音消失及缩短病程方面均明显优于未加入喜炎平注射液(P<0.05)。根据王雪红[2]报道, 小儿支气管肺炎患儿, 喜炎平注射液治疗组总有效率为92.5%高于病毒唑静脉治疗对照组的80.0%差异有统计学意义(P<0.05)。顾海燕[3]报道, 喜炎平注射液治疗小儿肺炎总的有效率为88.3%高于对照组总的有效率为73.3%, 差异有统计学意义(P<0.01)。

肺炎是婴幼儿期的常见多发病, 发病的原因是多方面的, 其中, 病毒与细菌感染是一个重要因素。喜炎平注射液是中药制剂, 呈淡黄色至橙黄色的澄明液体, 主要成份是穿心莲内酯总酯磺化物, 体外试验有灭活腺病毒Ⅲ、流感病毒甲I、流感病毒甲II、流感病毒甲III、呼吸道道合胞病毒等作用, 上述病毒是婴幼儿期呼吸系统感染常见病毒。体外试验对肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄葡萄球菌等细菌有明显的杀菌和抑菌作用, 同时, 喜炎平注射液还有舒张呼吸道平滑肌, 抑制浆液分泌, 祛痰镇咳的作用。因此, 婴幼儿肺炎不管是病毒感染还是细菌感染, 或两者合并感染, 采用喜炎平注射液治疗效果都很好。

中医中药是我国的一大宝库, 有人在网上发布取消中医中药的签名活动的做法是不明智的, 卫生部已明确表示要大力发展中医中药及民族医药, 如何开发利用与发展中医中药是中国医学界值得探索、深思的大问题。“中药西用”也是中医中药在市场经济下生存的一种新方式, 1990年, 世界上第一支中药粉针剂宝葫芦牌双黄连粉针剂研制成功, 填补了中药领域的剂型的空白, 加快中药现代化的步伐[4],中药静脉用剂型在生产中采用分子过滤技术, 将不溶微粒数量控制在英国药典注射剂的指标内, 中药静脉用剂型渗透入西药中, 以另一种方式得到生存,符合丛林生存规则[5], 是中医中药出路“与时俱进”的新探索。现代医学讲究循证医学, 循证医学核心思想就是遵循科学证据, 从而制订出科学医疗行为,提高医疗质量, 保障医疗安全, 提高人类的生存质量。大量文献支持喜炎平注射液治疗婴幼儿肺炎安全有效, 可在临床推广使用, 支持中医中药以另一种方式生存。

[1]陈海平.喜炎平注射液佐治婴幼儿肺炎100例疗效观察.南京医科大学学报(自然科学版), 2007,27(3): 280-281.

[2]王雪红.喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎40例临床观察.临床合理用药杂志, 2010,3(20):76-77.

[3]顾海燕.喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效观察.海峡药学, 2012,24(4):177-178.

[4]张宁,陈丽芳.双黄连超声雾化治疗非淋菌性新生儿结膜炎56例分析.中国基层医药, 2008,15(5):764-765.

[5]张春丽.双黄连粉针剂在婴幼儿疾病临床应用中的新进展.临床合理用药杂志, 2011,4(9):159-160.

Curative effect observation on xiyanping injection in the treatment of 90 cases of infantile pneumonia

ZHANG Bing. Pingnan Second People's Hospital, Guangχi 53307, China

Objective To explore the effect of Xiyanping injection in treatment of infants with pneumonia.Methods For infants with pneumonia who hospitalized from 1 months to 3 years of age infant 180 cases were randomly divided into treatment group and control group with 90 cases in each group, the treatment group with Xiyanping injection treatment, control group with ribavirin, 2 groups with symptomatic treatment and supportive treatment, combined with infection treated with anti bacterial infection was observed for a period of 3 days.Results After 3 days’observation 80 cases were effective in the treatment group, with an efficiency of 88.89%, 10 cases ineffective, inefficient 11.11%.In control group 70 cases, with an efficiency of 77.78%, 20 cases ineffective, inefficient 22.22%.The difference was statistically significant (χ2=4, P<0.05).The 2 groups have no serious adverse reaction.Conclusion Xiyanping injection in treatment of infants with pneumonia is safe and effective.

Infant pneumonia; Treatment

R272

A

1674-9308(2013)03-0003-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2013.03.002

537307 广西平南县第二人民医院

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