正清风痛宁片治疗80例类风湿性关节炎临床疗效分析

程玉莲

河南省固始县人民医院，河南固始 465200

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis RA）是慢性风湿病当中最常见的一种全身免疫性关节炎症疾病，呈一定对称性和多关节性，其具体临床表现较复杂，且发病机制目前尚不十分明朗，缺乏特异性可治愈药物，然而对该疾病施以积极的治疗，仍然可在很大程度上让病情得到缓解，否则极有可能导致关节发生功能性障碍，严重者可发展为畸形，对患者的学习、工作造成深刻影响[1]。为进一步探究正清风痛宁片治疗类风湿关节炎的效果并掌握第一手临床资料，观察2011年6月—2012年7月应用正清风痛宁片对80例类风湿关节炎患者进行了治疗，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者于2011年6月—2012年7月期间共观察类风湿关节炎患者145例，其中男61例，女84例，年龄21～57岁，平均（45.6±4.3）岁，病程4个月～23年，平均（5.62±6.75）年。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》（中华人民共和国中医药行业标准，ZY/T001.1-94）中有关尪痹的诊断标准，同时排除具有严重过敏病史、血尿常规以及肝肾功能检查表现异常的患者。将所有患者随机分为观察组和治疗组，其中观察组80例，治疗组65例，两组患者在性别、年龄、病程以及关节功能情况等方面比较无统计学意义（P＞ 0.05），具可比性。

1.2 治疗方法

观察组采用口服正清风痛宁片进行治疗，用法用量为治疗前3 d，60 mg/次，1次/d，之后每次用量不变，但服用次数改为2次/d。对照组采用治疗类风湿关节炎的传统药物甲氨蝶呤行肌肉注射治疗，用法用量为治疗头周7.5 mg/次，1次/周，治疗第二周改为10 mg/次，1次/周，第二周过后均采用15 mg/次，1次/周。观察组与对照组均以3个月为一疗程，于1个疗程结束后进行临床疗效考察，具体检查的项目分别有患者的晨僵时间、肿胀与压痛关节数目。

1.3 疗效标准

同样参考《中医病证诊断疗效标准》（中华人民共和国中医药行业标准，ZY/T001.1-94）中有关尪痹治疗的疗效标准。治愈：关节疼痛、肿胀消失，活动功能正常，实验室检查正常；好转：关节疼痛、肿胀减轻，活动功能好转，实验室检查有改善；未愈：关节疼痛、肿胀及实验室检查无变化。

1.4 统计学方法

本研究所得数据采用SPSS 13.0软件包处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，比较以P＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果显示，正清风痛宁治疗80例类风湿性关节炎的总有效率为82.6%，与对照组70.8%比较具统计学意义（P＜ 0.05）；观察组与对照组治疗后有关晨僵时间、肿胀关节数目以及压痛关节数目较治疗前均显著减少（P＜ 0.05），且观察组较少程度显著大于对照组（P＜ 0.05）。详见表1，表2。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

表2 两组患者治疗前后临床症状比较(±s)

表2 两组患者治疗前后临床症状比较(±s)

观察组（80） 对照组（65）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后晨僵时间 127.43±72.14 41.07±30.12 121.11±67.24 79.15±46.28肿胀关节数目 21.44±6.28 7.43±5.26 19.16±8.87 10.62±4.13压痛关节数目 20.37±15.03 11.51±9.31 21.14±13.38 15.21±12.27症状描述

3 讨论

本研究结果显示，观察组临床症状改善以及最终临床疗效均较对照组更优，提示正清风痛宁片较治疗RA的传统药物甲氨蝶呤更具临床疗效，值得临床推广应用。

[1] 韩春雯.正清风痛宁治疗类风湿关节炎文献研究[J].吉林中医药，2012，32(2)：161-163.

[2] 公慧萍，王晨波，宋秀珍.正清风痛宁治疗类风湿关节炎68例疗效观察[J].长治医学院学报，2006，20(1)：29-30.

[3] 李霞.正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎40例临床观察[J].中医药导报，2012，18(3)：79-78.