中西医结合治疗晚期癌症119例及护理

李 晶 李 雪 吕召莉

（吉林省肿瘤医院中西医结合科，长春130012）

中西医结合治疗晚期癌症119例及护理

李 晶 李 雪 吕召莉

（吉林省肿瘤医院中西医结合科，长春130012）

目的 分析中西医结合疗法治疗晚期癌症患者的临床疗效，探讨优质的护理方案。方法 采用中西医结合疗法治疗晚期癌症。结果经过中西医结合治疗和精心的护理，患者的生存质量得到提高，医患关系和谐，患者能够积极配合治疗。由放化疗引起的不良反应程度较一般治疗方法的不良反应低。结论 中西医结合治疗晚期癌症患者取得了较好的临床效果，精心的护理有助于患者康复，值得在临床推广。

中西医结合疗法；晚期癌症；临床疗效；护理

癌症又称恶性肿瘤，由于癌细胞可以无限制的增生，大量消耗患者体内的营养物质，导致患者消瘦、脏器功能受损，与此同时癌细胞释放的一系列毒素可以引发贫血、发热、食欲不振等症状［1］。癌组织还可破坏正常组织、器官的结构和功能，引起感染、出血。中医疗法较为温和，作用缓，有较好的疗效，不仅改善患者的健康状况，还舒缓了患者的情绪［2］。因此，我院对晚期癌症患者采取中西医结合的治疗方法，取得较好的临床疗效。晚期癌症患者承受着很大的躯体上的痛苦，其治疗也比较烦琐，患者面临死亡的威胁在心理上承受很大负担，良好的护理工作可以为患者减轻些许压力，也是十分必要的。现对中西医结合治疗晚期癌症患者的临床疗效及其护理总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2010年11月至2012年7月我院收治的晚期癌症患者119例，全部患者均通过病理检查和临床检查确诊为晚期癌症。其中男67例，女52例；年龄在41～75岁，平均（57.3±10.2）岁；病程在1～8.5年，平均3.9年；所患癌症类型有肝癌19例，肺癌27例，胃癌23例，乳腺癌24例，食管癌10例，其他癌症16例。对患者采用中西医结合的治疗方法，进行精心护理，观察并统计患者的生存质量。

1.2治疗方法以西医疗法为常规治疗，即放疗或化疗。注射化疗药物后，为了减轻化疗药物对机体的副作用，静脉滴注苦参注射液。用药时注意观察患者有无过敏反应。如出现不适，及时调整剂量或停药。疼痛是晚期癌症患者最常发生的症状，可以采用吗啡、哌替啶等药物抑制疼痛，但这类药物具有神经抑制等毒性作用。在疼痛初期可采用中药止痛栓，其成分为麝香、黄芪、人参等，塞入直肠中发挥作用，避免某些癌症患者不能口服的情况。采用针灸法舒缓情绪，促进血液循环，避免局部感染。外用艾草、黄芪、地黄、当归等配制的中药洗液清洁身体。此外可服用红花、冬虫夏草、人参、茯苓等滋补性中药扶气固本，采用附子等中药回阳救逆。

1.3护理方法

1.3.1心理护理晚期癌症患者由于癌症对身体和心灵的消耗，体力虚弱，对于康复并不抱有较大希望。护理人员要以亲切、热情的态度对待患者，鼓励患者积极配合治疗，让患者看到生存的希望。尤其要多与患者交流，耐心倾听患者的诉求，消除患者对经济负担和治疗方法顾虑。注意患者的心理状态，发现消极思想要及时采取疏导措施，以免发生极端行为。

1.3.2对疼痛的护理晚期癌症由于癌肿对正常组织器官侵袭、感染，引起剧烈的疼痛，这种疼痛严重影响了患者的生存质量，导致患者出现 “生不如死”“活受罪”的观点［3］。护理时，首先要采用疼痛估价表结合其他诊断资料对癌症的疼痛进行评级，根据评级结果确定治疗方案。确定患者疼痛的部位、发作情况和其他伴随情况。对于应用药物镇痛的患者，要分阶段施以不同的药品，严格控制药品的剂量，核对身份信息给药。要向患者及家属明确药物镇痛并不是万能的。护理时可采取热敷、局部按摩等操作为患者缓解疼痛。但按摩力度不能过大，以防血管破裂。

1.3.3血管的护理由于化疗药物对血管的刺激性较大，容易造成血管损伤，护理时要注意对血管进行护理。留置导管的患者要注意观察导管处是否有渗血、感染迹象，发现异常及时处理。对扎针处进行热敷，有助于血管恢复弹性。注射化疗药物时注意相邻的两次注射不要选择同一处血管。

2 结果

经过中西医结合治疗和精心的护理，患者的生存质量得到提高，医患关系和谐，患者能够积极配合治疗。由放化疗引起的不良反应程度较一般治疗方法的不良反应低。

3 结论

癌症晚期，患者由于器官衰竭，机体严重受损而死亡。晚期癌症患者往往已经发生癌症的转移，且患者体力较差，不能承受手术治疗的消耗，多采用放疗、化疗手段杀灭癌细胞，应用镇痛药减缓疼痛，改善患者的生存质量［4］。对于晚期癌症患者，一般以放化疗为主要治疗手段，西医治疗作用于特定靶点，疗效明确，有明显效果，但癌症的发病并不局限于单一靶点病变，因此疗效具有局限性。中医治疗的显著特点是多靶点作用，可以对癌症产生多方面影响，但是疗效较缓和。将中西医治疗相结合，既有针对性，又能发挥综合作用，且副作用小，可发挥两者的长处。晚期癌症患者病情较为危重，患者无论在躯体上还是精神上都需要得到精心照料。我院将全面细致的护理工作与中西医结合的治疗手段结合，取得了良好的疗效，提高了患者的生存质量，有效地阻止了病情发展。

［1］邹银水，刘倩．中西医结合治疗晚期癌痛30例［J］．现代中医药，2012，32（5）：41-43．

［2］徐玉香，尹秀梅．综合护理干预对中晚期癌症化疗患者生活质量的影响［J］．齐鲁护理杂志，2012，18（27）：12-14．

［3］韦红琳，高红．晚期癌症患者的护理［J］．检验医学与临床，2012，9（2）：253-255．

［4］王海燕，中西医结合治疗晚期癌症患者的临床疗效及其护理［J］．海峡药，2012，24（9）：182-184．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.22.093

：1672-2779（2013）-22-0124-01

吴义红

2013-09-22）