敬畏生命 救死扶伤——专访山西医科大学第一医院院长肖传实

文/本刊记者 王翠霞

山西医科大学第一医院是山西省医疗事业的发祥地，有着九十三年的传承和五十五年的建院历史，多年来本着“敬畏生命，救死扶伤”的宗旨，成为山西省卫生系统中规模最大的一所综合性三级甲等医院。肖传实作为山西人民心中享有很高声誉医院的院长，他大气而不失严谨、博学而不失缜密、科学管理、励精图治，系统地确立“建设临床研究型医院”的战略思想，打造“省内领先、国内一流的临床研究型三级甲等品牌医院”的奋斗目标。肖院长身担重任，日常工作繁忙，使得笔者对肖院长的采访也着实不易。

医疗安全 重中之重

肖院长十分重视医疗安全，他说：“要想抓好医疗质量，理论上讲标准只有二条：一是行业标准的符合程度；二是病人需求的满意程度。具体来讲：遵循医学规律，按照‘核心制度’办事，注意‘六个关键环节’，保证全医疗过程风调雨顺。”医疗质量和安全是医院的生存之本，是医院现代化管理的核心之一，在推进公立医院改革关键之时，综合医院的生存和发展既面临着机遇又面临着挑战。对此，医院实行了多项举措，以保障医疗安全。

首先，医院开展了多种形式的医疗安全宣传，以保障医疗安全、保障患者安全是医院安全建设的总目标。院领导班子在全院倡导医疗安全理念，将乏味的说教方式改为与娱乐为一体的医疗安全宣传活动，人手一本医疗安全手册，内含医疗核心制度、患者安全目标、医患沟通技巧、医疗侵权责任法等，通过比赛评比的方式强化医务人员安全意识。

其次，树立“回归人文、回归临床、回归基本功”的价值理念。在全院形成医学与人文结合的医学氛围，培养富有人文精神内涵的医学人才。病历质量是医院医疗质量管理的重要内容，是培养年轻医师的基本手段，医务处与院工会联合组织了全院青年医师病历书写劳动竞赛，为全院青年医师规范病历书写创造激励环境。同时通过技能大赛大大提高了临床医师回归基本功的能力，养成回归基本功的意识。

同时，医院积极推进关键环节管理。即关键时间管理、关键人物管理、关键设备管理、关键药品管理、关键科室管理和关键制度管理的六大关键环节管理，及时出台了临床医技科室主任夜查房制度，每日抽调手术科室、非手术科室、医技科室的主任同医务处对医院各临床医技科室夜查房。通过夜查房形式不仅及时查找安全隐患，对医疗质量做到持续改进，而且扩大了参与院级医疗质量管理的队伍，实现了临床医技科室间的相互交流，最大程度地保障了患者的医疗安全。

医院还开展了抗菌药物专项治理活动。医院对抗菌药物目录进行全面梳理，经药事管理和药物治疗学委员会严格遴选和评议，将医院抗菌药物目录定为46种，不仅符合卫生部的要求，而且符合医院临床用药的实际。并根据《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》制定了《山西医科大学第一医院抗菌药物合理使用目标责任书》。对全院748名医师和68名药师进行考核，并颁发《抗菌药物临床合理使用》培训合格证，在接受卫生部和省卫生厅的检查中受到好评。

与此同时，医院全面推进优质护理示范工程。优质护理服务围绕两项改革：护理工作模式、护理管理方法，达到三个落实：落实核心制度、落实责任制整体护理、落实护士职责，使护理工作安全质量、专科水平、服务水平三个方面得到提高。在开展护理示范工程活动中，全院所有护理单元均开展了优质护理服务工作。

扩大规模 持续发展

随着医院的不断发展，安定、舒适、优美的就医环境成为提高医疗质量的有利保证。肖院长介绍说，为了促进发展，医院实行了多项举措，包括对院区进行平整、绿化；利用现有空间新建了1400平方米、300个车位的新停车场，缓解了前来就医患者停车难的问题；新建了警务室，在全院启动了800余个摄像头的“天眼工程”，为医院的安全提供保障；新建的荣誉墙，集中展现医院历年取得的成绩和荣誉，营造了“以人为本”的良好就医环境等。

2012年11月20日上午，在党的十八大刚刚胜利闭幕之际，山西医科大学第一医院交城分院建设工程正式开工奠基。这项工程是建设“健康山西”的重要举措，是转型综改试验区建设在医疗卫生方面的先行先试，是深化医药卫生体制改革的实践创新，更是以人为本、改善民生的具体体现。

山医大一院交城分院是经省卫生厅、省发展和改革委员会批准的建设工程，选址于交城县城东南下关街（南环路与东环路交汇处），地理位置优越，交通便捷通畅，占地面积13.3万平方米（200亩），总建筑面积6.6万平方米，绿化面积7.3万平方米，绿化率54%，容积率0.47，建筑密度9.96%。建设内容包括：门诊楼(急诊部)、医技楼、住院楼，以及保障系统和院内生活系统，设置床位600张，建设工期为三年。

山医大一院交城分院将采取3+X人员培训管理模式，即交城分院所需的医技护理人员由山医大一院进行为期三年的集中培训，培训结束后，直接对口输送到交城分院上岗工作，并与山医大一院全面实行医技人员双向交流、就医患者双向转诊。按照“五十年不落后”的标准，项目建成后，将在吕梁、太原、晋中三市交汇处形成一个全新的医疗覆盖区，使周边群众不用远赴省城，为就医提供了极大的方便。

学科建设 促进发展

山西医科大学第一医院本着“临床研究型医院”的战略定位，将“重点学科重点扶持、普通学科特色扶持、弱势学科整合发展”作为下一步医院发展的思路。医院召开了“首届临床重点专科评比大会”，目的就是为学科的进一步建设和发展做好分析，找出对策。

为大力推进临床重点专科建设，促进各学科合理建设，医院将扶贫病房的50张病床，整合到普通外科共同发展；同时，为满足常见病患者需求，开设了35张床位的高血压病区。

肖院长介绍，医院重症医学科近年的发展取得了令人瞩目的成绩，2011年被卫生部批准为国家临床重点专科，在医院学科建设发展史上取得了零的突破。重症医学是现代医学的一门新兴学科，是医学进步的重要标志之一，重症医学科获得2011年国家临床重点专科建设项目补助资金500万元，为支持学科建设，医院同时配套补助资金500万元。如今，泌尿外科也已经被确定为国家临床重点专科建设项目。

科学技术是第一生产力，是推动社会发展的重要力量。医学科研是推动医学科学发展和进步的强劲动力，也是一个医院赖以生存和发展的生命线。对于这一项，医院也是加快脚步，大力支持科研，并且取得了令人满意的成果。以2011年为例，医院申报国家自然科学基金项目136项，其中面上项目93项，青年基金项目43项。获国家自然基金项目资助10项，其中面上项目7项，青年基金项目1项，主任基金2项，资助经费354万元，在资助项目及经费上都有历史性的突破。2011年医院科研立项97项，其中国家级项目10项，国家级子项目6项，省部级项目71项，市级项目10项，科研经费共计1015万元。

信息时代 数字医院

山西医科大学第一医院围绕全面打造数字化医院的目标，着力建设临床和医院管理信息系统。全院临床科室“电子病历系统”全面上线投入使用，“电子医嘱系统”、“合理用药系统”和“手术麻醉系统”正在按计划实施，“临床路径系统”正在进行前期准备工作。这一系列临床信息系统的建设将使医疗服务流程由原来以手工模式为主转变为以计算机模式为主，可以更好地支持医护人员的临床活动，更方便快捷地收集和处理病人临床医疗信息。医疗资料的积累为开展科学研究活动提供庞大的数据支持，系统建成后医疗质量的管理将更加注重环节管理，24小时实时医疗行为监控，为院科两级开展医疗质量监控、加强医务管理和财务管理提供了条件。

利用原门诊药房的空间，医院进行了自动化药房投资建设改造，目前已投入使用。“自动化药房”的使用，带来的不仅是经济效益的提升，更重要的是经营理念和经营模式的革新。自动发药机实时发送药品至发药工作人员手边，整个过程由以前人工发药4～5分钟缩短到不超过10秒，极大地提高了发药的准确率和发药速度，缩短了患者的取药时间，保障了患者的用药安全。同时，加强了医院对药品的科学管理，降低了药师的工作量，可以将其主要精力用于临床药学服务。“自动化药房”的建设，使医院整体运营管理实现了互联互通、信息共享，强大的数据库支持为医院进行高效和完善的管理提供了最有力的工具，从管理及资源合理分配的角度都可以真正提升医院管理水平。

为简化就诊环节，优化就诊流程，缩短病人在院就诊时间，医院实施门诊一卡通就诊模式。其目的是进一步深化“以病人为中心”的服务理念，提高医院的服务品质，提升医院信息化管理水平，树立良好的医院形象。“一卡通”为患者就诊信息的电子化保存提供了依据，让病人享受一卡在手，通行全院的便利；同时，当患者再次就诊时，医生无需患者二次口述既往病史，即可了解患者以往在该院就诊的情况。

同时，医院引入国内先进的“综合运营管理系统”。目前该项目正在紧锣密鼓地实施，从固定资产、物流、人力资源等多个方面进行全成本控制，最终通过全面绩效管理，使得医院管理从经验式、粗放式走向精细化、数字化。同时，医院在综合楼六层新建了60个机位的计算机培训教室，搭建各种实验平台，模拟各种医疗流程和信息系统，为职工开展计算机应用技能培训提供了良好条件。

绿色服务 方便患者

提到为患者提供服务，肖院长指出，医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。为了让患者得到更多的安全，也为了让患者的就医过程更加简单方便，医院开展了多项服务。

1.开展预约挂号服务。为解决患者看病难和患者就诊等候时间长的问题，门诊开展了预约挂号服务。现在门诊预约挂号方式有：现场预约、电话预约和网上预约。

2.健康社区服务。针对医院辖区内的对口支援社区所有出院患者进行随访，社区指导中心与社区卫生服务机构联系，将患者转入社区；对社区卫生服务机构需转入医院的患者，由社区指导中心与医院相关科室联系将患者转入医院。建立“小病放心在社区，大病顺利到医院，康复安全回社区”的有效、便捷的就医绿色通道。

3.优化流程服务。对门急诊环境和流程进行了优化。门诊将所有的示教室均改为诊室，诊室数量增加了22间，解决患者看病难的问题，改善了患者的就诊环境；门诊药房、化验室实施划价收费一站式服务；并增设各类标识，节省就诊患者的化验、取药、检查等排队时间。

4.开通绿色便民服务。医院根据实际情况，制定《急诊科绿色通道管理制度》，开通绿色通道，实行红色腕带标识，使急诊患者的救治过程更加方便、快捷。同时，推行“先诊疗，后结算”模式，保障急危重病人得到及时有效救治，进一步提高了抢救成功率和患者满意度。针对患者复印需求量大、等待时间长等问题，积极寻求对策，为医院患者开展病案复印资料便民邮寄服务。病案复印资料便民邮寄服务的开展是医院与中国邮政积极合作推行的一项便民服务。通过特快专递的形式将病历复印件寄给患者，为患者复印病历难开辟一条便捷的绿色服务通道。

十年树木 百年树人

“尊重人才、尊重知识”是山西医科大学第一医院实施创新人才战略的总体要求，也是医院长期规划中的重要组成部分。肖院长说：“人才是医院发展的基础，随着各医院规模的不断扩大，医疗市场的竞争日趋激烈，医院迫切需要高素质、高水平的技术人才。我们要培养后备人才，稳定现有人才，引进领军人才。”

医院的博士研究生导师目前有19人，博士后合作导师8名。每年进行定向外培，到北京、广州、上海等对口专业性的医院进行学习，分长期和短期，长期为12个月以上，短期为3个月以内。医院还专项拨款，用于“中青年专家、青年技术能手”的科研、学术交流等方面支出，以确保专项基金的合理使用。同时，医院不断加强人事管理，根据公立医院改革要求，医院实现全员竞聘上岗，规范用人用工制度，改革薪酬制度，实现全院绩效考核，推行激励机制。奖勤罚懒，积极做好定编定岗工作，建立人力资源管理网络系统。

作为医科大学的教学医院，山西医科大学第一医院更是以培养优秀医学人才为医院的突出任务，将医学创新性科学研究作为医院的使命。按照“夯实基础、提高质量、稳步推进、力求创新”的工作方针，更新教育理念；进一步完善相关教学管理制度、各专业人才培养方案、学生成绩评定和教学效果评价体系；加强专业内涵建设、课程建设和教材建设；进一步完善教学督导与质量监控体系；积极开展教育教学研究与改革工作；加强学位与研究生教育、加强师资队伍建设、打造教学名师团队；实施“教学质量工程”，强化了教学管理的过程意识，全面提升教学水平；以特色专业为龙头，全面提高临床教研室管理水平；加强临床技能实训中心和教学基地建设，为学生提供良好的临床实践条件；进一步推进临床教学研究，可持续提高临床本科、研究生教学质量；乘势而上推进临床医学专业认证工作，全面提高教育教学和人才培养质量。

与此同时，医院创建精品课程，整体教育水平得到提升，承担了医科大学卫生、法医、影像、麻醉、临床医学七年制、临床医学专升本、信息管理专业及晋祠学院的教学任务。积极争取省教育厅和学校的政策与经费上的支持，把创建国家级和省级精品课程作为课程建设的重要工作来抓。目前学院共有国家级精品课程1门、校级优秀课程8门、校级精品课程6门。

肖院长说：“在由教育部高等教育司组织、教育部医学教育临床教学研究中心主办的第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中，我院大学生代表山西医科大学参赛，荣获总决赛一等奖的好成绩，是获一等奖中唯一一所省属院校。”言语中充满了骄傲与自豪。

封面人物简介

肖传实，山西医科大学第一医院院长，教授，博士生导师，国务院特贴专家、山西省政协委员。兼任中国心电信息学分会主任委员，中华医学会山西省分会副会长、山西省医师协会心血管病学分会主任委员、中华医院管理学会理事。荣获全国医院（卫生）文化建设先进工作者、中国医院“先声杯”优秀院长、中国医院品牌领导力院长等称号，山西省劳动模范、五一劳动奖获得者；被卫生部评选为 “脑卒中筛查基地医院”全国十大优秀院长。