麝香保心丸在冠心病心绞痛急性发作中的应用分析

周 云

(资兴市第一人民医院， 湖南 资兴 423400)



麝香保心丸在冠心病心绞痛急性发作中的应用分析

周 云

(资兴市第一人民医院， 湖南 资兴 423400)

目的：观察麝香保心丸在冠心病患者心绞痛急性发作治疗中的应用。方法：选取冠心病心绞痛急性发作患者72例，将其随机分为对照组和治疗组各36例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸。观察比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组总有效率为86.11%，明显高于对照组的61.11%(P<0.05)。结论：麝香保心丸在冠心病急性发作时可改善心肌缺血并快速缓解患者症状，值得临床推广应用。

冠心病；心绞痛；麝香保心丸

冠心病心绞痛是常见的心脑血管系统疾病，临床上常采用一般治疗和药物治疗结合来治疗该病[1]，我院经多年治疗研究发现,麝香保心丸在治疗冠心病心绞痛急性发作效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年5月—2012年5月收治的冠心病心绞痛患者72例，将其随机分为对照组和治疗组各36例。对照组男22例，女14例，平均年龄为(54±4.4)岁；治疗组男20例，女16例，平均年龄为(52±3.6)岁。排除急性心肌梗死心衰和口服洋地黄药物以及肝肾功能不全的患者。两组患者在性别、年龄、病史、住院时间等一般资料方面差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。对照组常规西医用药包括：每天口服美托洛尔(阿斯利康制药有限公司，J20050061)50mg/次以及每天3次的硝酸异山梨酯片(吉林省华港制药有限公司，H22024722)，10mg/次；治疗组在对照组用药的基础上每天加服麝香保心丸3次(上海和黄药业有限公司，Z31020068)，2粒/次，两组患者均连续用药2个月[2]。如冠心病患者的心绞痛急性发作时采用舌下含服硝酸甘油(哈药集团制药六厂，H23021574)，并记录好含服次数以及用量。

1.3 疗效标准[3]

显效：患者硝酸甘油使用量和进行同等程度活动时不引起心绞痛，使心绞痛发作次数减少80%以上；有效：硝酸甘油使用量和患者冠心病心绞痛发作次数均减少50%～80%；无效：硝酸甘油使用量和患者冠心病心绞痛发作次数减少但不足50%。

1.4 统计学方法

2 结果

经过2个月临床治疗，患者的症状均较治疗前有所改善，无1例出现病情加重的情况，治疗组硝酸甘油用量由(2.14±0.67)片/天减少到(0.58±0.13)片/天，治疗组的用量由(2.11±0.85)片/天减少到(1.32±0.33)片/天，治疗组治疗后的用量明显少于对照组(t=12.52，P<0.05)，治疗组的总有效率为86.11%，明显高于对照组的61.11%(P<0.05)。具体数据见表1。

3 讨论

冠心病心绞痛是由于患者心脏冠状动脉堵塞等原因导致的心肌急性缺血而引发的胸骨前剧烈疼痛，麝香保心丸促进梗死区域血管生长因子表达和血管新生并可形成新的旁路循环，是由于其对血管新生有双向调节作用,可以改善心肌缺血以增强心功能进而缓解临床症状。一般认为血管内皮损伤和血脂过高是导致动脉粥样硬化的关键，而服用麝香保心丸可发挥强心作用，同时扩张冠状动脉从而改善血管内皮功能以保护血管[4]。

表1 两组患者疗效比较 (n)

本次研究通过2个月的临床治疗,患者的症状均较治疗前有所改善，无1例出现病情加重的情况，表明两种治疗方法均对心绞痛的病情发展起到一定的阻止作用。治疗组治疗后硝酸甘油的用量明显少于对照组，可能是由于麝香保心丸减少患者的发病频率或减轻疼痛程度从而使患者硝酸甘油的用量明显减少。另外本研究结果中治疗组总有效率为86.11%，明显高于对照组61.11%(P<0.05)，表明麝香保心丸在冠心病急性发作时可改善心肌缺血并快速缓解患者症状。由于个人身体状况不同，有少数患者服用麝香保心丸后会出现轻微的消化系统不良反应，主要症状包括：食欲减退伴上腹胀满和反酸以及烧心等，对患者的进食有所影响，有研究[5]发现，若采取饭后服药的方式可明显减轻消化道不良反应。

综上所述，对冠心病心绞痛急性发作除采用西医常规用药外，加用麝香保心丸可以缓解临床症状，减少发作次数，对冠心病心绞痛患者病情恢复帮助很大。

[1] 王林飞．麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]．新中医，2013，45(6)：30-31.

[2] 王伟.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛48例临床疗效观察[J]．中国医药指南，2013,11(8)：619-620.

[3] 于景红.麝香保心丸对冠心病的预防与治疗[J].山西医学教育，2011(2)：47-49.

[4] 李建红.麝香保心丸对冠心病心绞痛患者临床疗效分析[J].中国实用医药，2013(6)：176-177.

[5] 顾维国.麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11(1):16-17.

(责任编辑：宋勇刚)

Application Analysis of Shexiang Baoxin Pill on Acute Attack of Angina of Coronary Heart Disease

Zhou Yun

(The First People's Hospital of Zixing, Hunan 423400,China)

Objective:To observe the Shexiang Baoxin Pill on angina pectoris of coronary heart disease in patients with acute episode of application in the treatment of.Methods:72 cases of angina pectoris of coronary heart disease in patients with acute attack, which were divided into control group and treatment group with 36 cases in each. The control group was treated with conventional western medicine, the treatment group in the control group on the basis of Shexiang Baoxin pill. To observe the therapeutic effect of two groups were compared.Results:the total effective rate of treatment group was 86.11%, significantly higher than 61.11% in the control group (P<0.05).Conclusion:Shexiang Baoxin Pill in the acute coronary heart disease can improve myocardial ischemia and alleviate symptoms, is worth the clinical to apply.

Coronary Heart Disease; Angina Pectoris; Shexiang Baoxin Pill

2014-02-24

周云(1978-)，男，湖南省资兴市第一人民医院主治医师，研究方向为内科临床。

R256.2

A

1673-2197(2014)11-0117-02