临床护理路径在人工膝关节置换患者中的应用体会

龙丽仙

【摘要】 目的 分析研究临床护理路径（CNP）在人工膝关节置换患者中的临床应用效果。方法 选择2012年2月——2013年10月在我院接受人工膝关节置换术的60例患者随机平分为观察组、对照组各30例。对照组给予传统护理模式，观察组给予CNP护理，并对2组患者的护理效果进行比较。结果 观察组患者的膝关节功能恢复情况、护理满意度、住院时间均明显优于对照组，比较具有显著性差异（P<0.05）。结论 对人工膝关节置换患者实施临床护理路径，可有效提高临床护理效果，促进患者康复。

【关键词】 人工膝关节置换术；临床护理路径；效果

文章编号：1004-7484（2014）-06-3424-01

临床护理路径（CNP）是一种新型低成本，但高效、高质护理模式。该种护理模式主要是根据患者具体病情为其制定具有针对性的护理标准和护理方案，规范化设定患者治疗期间的护理模式，指导护理人员进行积极、有效地护理工作[1]。患者也可通过护理方案，清除了解自身病情，提高护理依从性。在本次研究中，我院对30例人工膝关节置换患者实施CNP，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月——2013年10月在我院接受人工膝关节置换术的60例患者作为研究对象。性别：男38例，女22例；年龄：52-80岁，平均（61.5±5.6）岁。排除接受过膝关节翻修术或侧膝关节置换术患者、不愿或不能配合护理工作的患者。随机将患者平分为观察组、对照组，2组患者在性别、年龄等基本信息比较上无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者给予常规护理模式。护理内容主要包括常规日常护理、康复训练指导、健康教育、护理评估等。未对患者的治疗、护理、检查项目、住院时间等进行统一规定。

1.2.2 观察组 患者给予临床护理路径对其进行护理。具体护理方案是在对相关文献进行仔细参考，并征求多位骨外科医疗专家、护理专家的意见的基础上制定出来的，并且交由上级医院护理专家进行相应的修改。临床护理路径主要是对患者住院治疗期间进行针对性、连续性地动态规范化护理。同时每天均安排相应的责任护士根据CNP的指示及患者需求，對患者进行相应的评估、健康宣教和护理。具体的护理路径，见表1。

2.2 护理满意度比较 观察组、对照组患者满意度分别为100%（30/30）、76.67%（23/30），观察组明显高于对照组，比较具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。

2.3 住院时间比较 观察组、对照组住院时间分别为（11.36±2.75）d、（13.03±4.71）d，观察组明显短于对照组，比较具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

CNP是一种有效提高护理效率及质量的新型护理模式，目前已被广泛应用于临床护理工作中[2]。应用CNP可有效将患者住院期间的护理重点突出，为护理人员进行护理提高科学、明确指导。同时，可让患者详细了解自身疾病及护理需求，提高患者配合护理的积极性和主动性，增强其进行科学用药、饮食及功能康复训练的积极性，促进患者形成良好的生活习惯，提高机体免疫力，健康康复速度，进而有效缩短住院时间。

CNP的护理原则为“以患者为中心”，护理工作更具规范化，有效避免了传统护理中出现的盲从性和随机性，提高了护理工作的效率和质量[3]。有效降低了护理差错的出现。护理人员通过积极与患者沟通交流建立起了和谐的护患关系，降低护理纠纷事故的发生，提高了患者的护理满意度，提升医院社会声誉。

综上所述，临床护理路径是一种新型低成本、高效率、高质量的护理模式。将其应用于人工膝关节置换患者的护理工作中，可有效提高临床护理效果，增强患者满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张碧云，刘月花，林沛桃.临床护理路径在股骨转子间骨折患者围手术期中的应用[J].当代护士（专科版），2012，11（8）：215-216.

[2] 蔡德芳，桂鸿斌，李江涛.护理健康教育中潜在的法律责任问题[J].中华护理杂志，2013，1（12）：372-373.

[3] 刘静，解雪，张其亮，等.疼痛控制对人工全膝关节置换术后患者早期康复效果的影响[J].中华护理杂志，2012，8（35）：188-199.