76例产褥感染患者的临床护理体会

车庆梅

（淄博矿业集团有限公司中心医院妇产科，山东 淄博 255100）

76例产褥感染患者的临床护理体会

车庆梅

（淄博矿业集团有限公司中心医院妇产科，山东 淄博 255100）

目的对76例产褥感染患者的临床护理进行分析。方法资料随机选取2011年10月至2013年4月我院收治的产褥感染患者152例，分为两组，给予对照组患者常规护理，给予研究组患者临床护理，并对其临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经护理后，研究组患者住院的时间以及住院的费用明显优于对照组；且研究组患者护理满意度100%，明显高于对照组护理满意度88.15%，两组比较均有差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对产褥感染患者进行临床护理，能够加强护患关系，提高患者治疗的信心，进而促进患者的早日康复。此外，临床护理产褥感染患者，对于增强患者体质，提升疾病治愈率，降低并发症发生率具有重要意义。

产褥感染；临床护理；体会

产褥感染主要是指产妇分娩或产褥期间生殖道受病原体的侵袭，从而引发其局部或全身炎性的变化。产褥感染往往是致产妇死亡较为常见的一种因素。积极的治疗与科学合理的护理，对于提升治疗效果，改善预后具有重要作用[1]。本文主要就我院收治的产褥感染患者进行临床护理的效果进行分析，并作报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料随机选取2011年10月至2013年4月我院收治的产褥感染患者152例，其中，患者年龄在22～37岁，平均年龄为（27±3.64）岁；初产妇97例，经产妇55例。所选患者中，109例为正常分娩，43例为剖宫产。65例会阴侧切感染，39例会阴裂伤缝补术感染，27例产后出血感染，其他21例；且所选患者均经《妇产科学》产褥感染相关诊断标准进行确诊。将152例产褥感染患者平均分为两组，研究组和对照组，每组76例，对照组患者年龄为22～35岁，平均年龄为（26± 2.47）岁；对照组患者采用常规护理方法。研究组患者年龄为22～37岁，平均年龄为（27±2.96）岁；研究组患者采用临床护理。研究组和对照组患者年龄、分娩方式、病情以及文化程度等一般资料比较均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

所选患者均经B超诊断显示，产褥感染呈炎性包块或脓肿；外周血白细胞的计数上升，且血液细菌培养发现有致病菌；经阴道、宫颈拭子病原体培养呈阳性；且经CT扫描对血栓作出定性和定位诊断。

1.3 护理方法

给予研究组和对照组相同的治疗，对照组在其基础上进行常规护理；研究组实施临床护理，其具体的护理方法如下。①基础护理：给予患者安静、舒适、整洁的住院环境，保持病房内空气的畅通，并定期进行消毒或杀菌处理，确保患者心情的愉快，同时保证期充足的睡眠，促进机体的康复。对于发热的患者，需做好口腔的护理，增强患者的食欲，严密监测患者的体征，保持患者皮肤的清洁，增加患者的舒适感。②饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、清淡且容易消化的流质或半流质食物。同时，还应鼓励患者多喝水，保证大便的通畅。产妇产后的胃肠功能会随之下降，因此可实行多餐制，一日进食5～6次，且忌生冷、辛辣的食物[2]。③心理护理：产褥感染患者经常会伴有高热、腰痛等症状，会给患者带来负面情绪，因此，护理人员应及时与患者进行沟通和交流，帮助患者树立起抵抗疾病的自信心，消除患者的负面情绪。同时，护理人员还应耐心倾听患者的去倾诉，给患者讲解有关产褥感染的知识，如，产褥感染发生的原因、治疗方法及疗效等，调整好患者的心态，使其能够积极的配合治疗。④阴部护理：产褥感染患者应采取半卧位，方便排出恶露，同时还应密切注意患者恶露的颜色和形状等。定期采用1∶5000的高锰酸钾溶液从内到外、从上到下清洗外阴；及时更换阴垫，并保持床单和衣物的干净整洁[3]。⑤乳房护理：乳晕炎、乳头炎且皮肤皲裂较为严重的患者，应停止哺乳，并采用吸奶器或人工挤奶的方法，解除哺乳禁忌患者的奶胀，缓解患者的疼痛；对于急性乳腺炎患者应穿宽松的内衣，缓解乳房的肿胀与疼痛，对于局部可用理疗、热敷或药物外敷等促进局部血液的循环，病情允许的情况可进行哺乳，但在哺乳前需用温水将乳头、乳房清洗干净。⑥加强预防：护理人员还应向患者讲解孕期保健，如临产前2个月禁止盆浴；多食营养丰富的饮食，加强体质；同时还应保持乳头的清洁。此外，医护人员还应严格按照消毒隔离的规章制度进行无菌操作。

1.4 评定标准

观察并记录两组患者住院时间以及住院的费用，同时通过自制的护理满意度问卷调查表统计两组患者护理的满意度，并对其进行打分：≥85分为非常满意；60分～85分为部分满意；＜60分为不满意。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 患者住院各项指标情况对照

两组患者经护理后，研究组患者住院的时间以及住院的费用，明显优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者住院各项指标情况对照

表1 两组患者住院各项指标情况对照

2.2 两组患者对护理满意度调查情况

两组患者经护理后，研究组护理满意度100%，明显高于对照组护理满意度88.15%，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度情况对照[n（%）]

3 讨 论

产褥感染主要是由于病原体的侵袭导致生殖道局部或全身感染，该病的发病率在2%～6%，且具有起病较急、发病较快、病死率较高等特点。目前，对其的诊断以病原体的检查为主，主要是以真菌、革兰阴性杆菌以及革兰阳性菌感染，若得不到及时的治疗和护理，致使细菌进入血液循环中，引发败血症，进而致感染性休克，严重者甚至会威胁到患者的生命[4]。

对产褥感染患者进行临床护理，制定科学合理的护理方案，为患者提供一个安静舒适的病房环境，帮助患者树立起战胜疾病的自信心，消除患者紧张、焦虑、害怕等负面情绪，制定一份营养搭配合理饮食方案，建立患者良好的卫生习惯等，对于改善护患关系，提升患者疾病的治愈率具有重要意义。

本次对产褥感染患者进行护理后的结果表明，临床护理的研究组住院时间以及住院费用，明显优于常规护理的对照组；且研究组护理满意度100%，明显高于对照组护理满意度88.15%，比较有差异具有统计学意义。

综上所述，对产褥感染患者进行临床护理，使患者、护理人员以及家属构成一个整体，互相促进和监督，加强护患关系，提高患者治疗的信心，进而促进患者的早日康复。与此同时，临床护理还能增强产褥感染患者的体质，提升疾病的治愈率，降低并发症发生率，患者易于接受，值得在临床中推广和应用。

[1] 韩君,宫蕾蕾.30例产褥感染患者的临床护理体会[J].中国实用医药,2011,6(5):229-230.

[2] 郭娟.产褥感染60例临床护理体会[J].中国现代药物应用,2013,7 (3):123-124.

[3] 李冰.临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用[J].航空航天医学杂志,2013,23(3):350-351.

[4] 汪素琴.临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(6):1387-1388.

R473.71

B

1671-8194（2014）27-0331-02