团体箱庭治疗的特点及其在学校心理辅导中的应用

2014-12-05 02:06梁晨
中国健康心理学杂志 2014年2期
关键词:来访者团体疗法

梁晨

箱庭疗法又名沙盘游戏疗法,是指在咨询者的陪伴下,来访者在玩具架上自由挑选玩具,在装有细沙的特制箱子中进行自我表现的一种心理疗法[1]。箱庭疗法的创始人是瑞士心理学家卡尔夫,日本临床心理学家河合隼雄把这一技法介绍到了日本,并结合东方文化采用了“箱庭”这一译法。张日昇在1998年把箱庭疗法引入中国,并开始在国内的应用和推介工作。箱庭疗法从创始到20世纪80年代,一直被用于个体心理治疗。之后由多曼尼克开始将箱庭疗法运用于团体治疗,拓展了箱庭疗法的适用范围[2]。张日昇开发了“限制性团体箱庭”,这种疗法能够影响团体的人际关系以及团体中个人的认知、情感和行为,从而对团体和个人产生治疗作用,其治疗效果已经得到初步验证[1]。学校心理辅导有其特殊性,针对的群体是正在成长发育过程中的学生,他们的心理问题大多数是发展性的,而团体箱庭疗法在解决学生的心理问题时具有一定的优势。

1 箱庭疗法的理论基础和治疗假设

1.1 箱庭疗法的材料和实施箱子、沙和玩具是箱庭疗法中最重要的三个材料。箱子是内壁为蓝色的特制箱子,为的是给来访者一种受保护的安全感来使其充分的表现内心世界,尤其是蓝色的内壁给人一种水的感觉,而水是最具有包容性的、流动的生命之源。沙是母性的象征,是一种童年的回归,来访者自由接触沙的体验容易激发其无意识当中的内在动力,使个体的心理矛盾得以释放,并获得强大的自我治愈力。箱庭疗法当中的玩具并不是特定的,各种玩具具有显性或者隐性的象征意义,同样可以帮助来访者获得复杂心理能量的释放,从而使来访者逐步化解心结。

箱庭疗法在实施的过程中要给来访者充分的空间和自由,给他们提供一个安全受保护的环境。通常治疗者不会对来访者的制作给予指导和限定,制作过程中尽量减少言语交流,只是在不影响来访者的方位进行观察和记录。在箱庭作品完成之后,治疗者要和来访者一起回顾和欣赏制作过程。通过治疗师对来访者的支持、解释、整合、疏通、启发帮助来访者澄清制作的箱庭作品所代表的意思、表现的主题,达到对来访者的深刻共情。

1.2 箱庭疗法的理论来源和治疗机制箱庭疗法有3个理论来源,分别是荣格的分析心理学、东方哲学思想和劳恩菲尔德的世界技法。

荣格的分析心理学是箱庭疗法的基础,荣格认为无意识分为个体无意识和集体无意识。集体无意识的内容是原型,原型通过各种途径渗透到意识当中,而箱庭疗法的各种设置使这种原型得以表现出来,释放出来的无意识对治疗起着重要的作用。而且荣格认为人的个性发展包含双重含义:一是经由混沌逐渐得到分化,成为独特的个体;二是重建心理的完整和统一。箱庭疗法的作用是把无意识的心理内容意识化,在这个过程中,来访者在一步步的认识自我,审视自我,超越自我,逐渐的其人格由混沌分化走向统一整合。

箱庭疗法在创立初期,卡尔夫综合了东西方哲学思想,特别是对东方的道佛思想十分感兴趣,所以箱庭疗法的设置当中很多和东方的传统哲学是相得益彰的。张日昇认为,箱庭疗法的基本特征可以概括为16字,即“天圆地方,境由心造,人静定心,见箱成庭”。这和中国的道家思想和禅学思想十分吻合,正所谓“一沙一世界,一叶一菩提”。箱庭就是一个微缩的世界,给人一个自由而放松的空间来释放平日在生活中无处安放的情感,主张应当在“净”和“静”的心境下来发现自我,发现世界,这样可以使无意识升华,整合自我,获得自我治愈力。从这个意义上来说,箱庭疗法不仅仅是一种心理治疗方法,更是一种人生哲学。

2 团体箱庭疗法的实施和特征

2.1 团体箱体疗法的实施团体箱庭疗法是个体箱庭疗法和团体心理辅导的结合,运用个体相同治疗的环境和材料,根据团体心理辅导的原则来确定团体成员和建立团体契约。特殊之处在于制作箱庭作品的是一个团体中的所有成员按照事先抽签决定的顺序每人依次完成一个箱庭动作。全部成员都进行完一个动作就是一轮结束,一般团体箱庭的制作经过3~7轮。此时的治疗师更像一个见证人,观察和记录所有成员完成的所有动作,并在作品成型之后拍照。之后重要的步骤是见证人和全体成员一起分享讨论箱庭作品,在此过程中每个成员会对自己在制作过程中的思路更加清晰,加强对自己的认识和在团体中的为止和作用的理解,并且可以知晓对他人的意图,促进更为和谐团体关系的形成,加强成员的人际交往能力。作品的主题也由全体成员讨论决定,最后大家一起把玩具放回并抚平沙面。

2.2 团体箱庭疗法的特征①团体箱庭疗法是现实当中人际交往的真实反映,团体成员共同制作一个箱庭作品与生活当中成员所面对的与其他团队成员合作的情景是十分相似的,每个成员都有自己的独立思想,但是也要考虑到团体整体的格局和利益,这样就不免会产生摩擦和矛盾,但是通过箱庭这种治疗手法,团体内部形成了一种“心理场”,这是一种治愈性的正面积极的力量,团体内部的矛盾得到修复,而且每个成员都将获得成长。这种对现实生活的映像是其他治疗方法所不具备的;②团体箱庭治疗要求成员在制作作品的过程当中不允许有语言交流,但并不代表成员之间没有交流,这种无言的交流反而会更加促进团体当中能量的流动。在分享与讨论过程当中语言的互动会比较多,这样无声和有声的结合有利于相互沟通的深刻化;③团体箱庭疗法有很多的规则要求,治疗中的规则性很强恰恰反映了真实的社会生活中有很多的限制,而人人有都可以在这种限定之内享有充分表达思想的自由,一个团体在限定当中创造出表达自己心声的作品需要更多的积极能量的流动。

3 团体箱庭疗法在学校心理辅导中的应用

3.1 用团体箱庭疗法干预学生的社交焦虑和人际交往问题社交焦虑也称社会焦虑,是对某一种或多种人际处境持有强烈的忧虑、紧张不安者恐惧的负性情绪反应和回避行为,表现为害怕社交处境,害怕参加聚会等[3]。调查发现,约有16.26%的大学生存在比较严重的社交焦虑[4]。一项对全国114万名大学生的调查表明,17%学生存在不同程度的心理障碍或心理异常表现,而人际关系困扰是最重要的起因[5]。

我国对大学生社交焦虑的干预多以团体咨询辅导的形式为主,结合认知改变、行为改变、技能训练等方法,取得了较好的效果[6]。但它们仅关注社交焦虑者意识层面的改变,未顾及个体无意识层面对社交场面的自动焦虑反应。要根本上缓解社交焦虑,还应采用作用于无意识的干预方法。箱庭疗法是一种兼顾意识与无意识的心理干预方法,可能有效地缓解大学生的社交焦虑。团体箱庭治疗分为不同的阶段,第一阶段是各自为政,冲突明显;第二阶段是协调调整阶段;第三阶段是理解整合阶段[7]。

陈顺森等根据量表得分选取大学生群体中的高焦虑者,采用等组前后测设计,考察自发性团体箱庭疗法、主题性团体箱庭在缓解社交焦虑的效果。结果两种团体箱庭疗法均能够有效地缓解大学新生的社交焦虑情绪[8]。陈宝佳等考察了团体箱庭疗法在解决大学生寝室问题中的有效性,并尝试将箱庭疗法与认知引导相结合,发现将团体箱庭疗法与认知引导结合是一种解决问题的有效尝试[9]。

3.2 团体箱庭疗法干预学生的考试焦虑问题考试焦虑是个体在考试准备、参加、反馈等阶段,对考试情境所产生的认知反映、生理唤醒和行为表现相互作用的、复杂的情绪反应[10]。陈顺森等以19名考试焦虑初中生为被试,运用等组前后测实验方法,考察团体箱庭疗法干预考试焦虑的效果,并与放松训练进行比较[11]。结果表明:团体箱庭疗法与放松训练一样能够有效地干预初中生的考试焦虑情绪,团体箱庭疗法干预效果的保持性优于放松训练。

在团体箱庭治疗中,成员都耐心、细心地在沙箱内创造一个超越时空的、具体的箱庭场面,表达自己的想象,表述象征意义认知、找回或重新发现自己、其他成员以及整个团体的内心世界。这种“动手”的方法,身体和心灵、物质和精神都能得以整合,消极情绪得到有效宣泄,重构积极的自我意识[12]。

3.3 团体箱庭疗法干预学生自尊与自我接纳问题孙元元等以团体箱庭疗法为研究视角,建立自我像、箱庭作品本身、自我接纳量表评估等三个评估体系,运用心理访谈与团体箱庭相结合的技术,在被试自愿的前提下,针对6名自我接纳水平较低的高职生进行团体箱庭咨询,在咨询师静默的陪伴下,通过团体箱庭的制作、体验、理解和对话,不仅有效促使被试在此过程中逐步开启自我探索、自我接纳的心理,同时也促进了被试建立良好的与外部沟通协调的能力,从而有效地达到了提升个体成长的目的[13]。

每个人都有自我治愈创伤的力量,但这一自我治愈的能力因各种原因有时会难以发挥其应有的机能。而以沙箱为中心,创造出的一个自由与受保护的空间,在治疗者的包容、接纳和关注下,就可以使来访者的自我治愈力得以发挥。通过使用箱子、沙和玩具制作的箱庭作品,可以将人的心象充分地表现出来。心象就是意识和无意识、内心世界和外部世界相互交错时产生的由视觉所捕捉的映象,属于意识和无意识、内心世界和外部世界相互交错的领域[1]。但自我发展的可能性及其内容有时往往难以言语化,这样,箱庭作为一种视觉投射的表达方式,从某种程度就可以将难以言语化的无形的东西以心象的形式使其有形化。

箱庭疗法是一种在国际上认可度很高的心理治疗方法,在国内发展的时间尚短,所以其优势和机制也尚未被很多人所熟知。团体箱庭疗法因为其独特的设置和内涵所以非常适合于在学校心理辅导当中应用,但是在治疗方案的设定和治疗效果的评估等方面还需要做大量的研究和实践工作。

[1] 张日昇.箱庭疗法[M].北京:人民教育出版社,2006:1-507

[2] 石亚娟,庞丽娟,韩小雨.儿童早期空间非标准测量能力发展研究进展[J].心理科学,2007,2(5):1116-1119

[3] 彭纯子.大学生社交焦虑团体干预的实验研究[D].长沙:湖南师范大学,2001

[4] 郭晓薇.大学生社交焦虑的研究[J].心理学探新,2000,20(1):55-58

[5] 王婷,马寅生.近五年来大学生心理问题研究综述[J].中国健康心理学杂志,2007,15(3):267-269

[6] 周永红,李辉,张智,等.团体咨询消解大学生交流恐惧的研究[J].中国临床心理学杂志,2004,12(2):156-157

[7] 李芳霞.团体箱庭疗法促进大学生心理健康的研究[J].宁夏社会科学,2011,30(5):68-70

[8] 陈顺森,林凌.团体箱庭疗法缓解大学新生社交焦虑的效果[J].内蒙古师范大学学报:教育科学版,2011,24(3):81-85

[9] 陈宝华,许爱华,刘志宏.团体箱庭疗法在解决大学生寝室问题中的应用[J].中国健康心理学杂志,2007,15(10):885-887

[10] Cassidy J C,Johnson R E.Cognitive test anxiety and academic performance[J].Contemporary Educational Psychology,2002,27:270-295

[11] 陈顺森,张日昇,徐洁.团体箱庭疗法干预初中生考试焦虑的效果[J].心理与行为研究,2006,4(4):290-296

[12] Shaia A.Sandplay's unitive view[J].Journal of Sandplay Therapy,2001,10(2):83-99

[13] 孙元元,孙晓霞.团体箱庭疗法在提高高职生自我接纳心理辅导中的应用[J].高教高职研究,2012,21(14):123-127

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