男性尿道炎860例患者病原体检测结果分析

林榕355200福建省福鼎市医院检验科

男性尿道炎860例患者病原体检测结果分析

林榕
355200福建省福鼎市医院检验科

目的：了解福鼎地区男性尿道炎感染病原体分布特征。方法：收治疑似尿道炎感染患者860例，采集尿道分泌物做支原体培养、衣原体检测。结果：淋病组检出支原体阳性43例（5％），衣原体阳性129例（15％），支原体和衣原体均阳性0。非淋菌性尿道炎组检出支原体阳性230例（26.7％），衣原体阳性182例（21.2％），衣原体和支原体均阳性者40例（4.6％）。结论：福鼎地区男性尿道炎支原体感染率高于衣原体感染率，并且存在少数混合感染的情况。

男性尿道炎；病原体；支原体；衣原体

男性尿道炎分为急性和慢性、淋菌性尿道炎（淋病）和非淋菌性尿道炎（NGU），是男性的一种常见病和多发病。淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染所致，多见于男性急、慢性尿道炎；非淋菌性尿道炎主要是由于沙眼衣原体和支原体感染导致，也可由其他微生物引起［1］。本文对来本院就诊的860例诊断为淋病及非淋菌性尿道炎的男性患者作支原体及衣原体检测。

资料与方法

2010年3月-2013年3月收治疑有尿道炎男性患者860例。淋病组400例，已婚260例，未婚140例；年龄18～50岁；全部病例符合淋病的诊断标准：患者或其配偶有非婚性交史；存在不同程度的尿道炎症状；尿道分泌物涂片及培养检出淋球菌。非淋菌性尿道炎组460例，已婚236例，未婚224例；年龄19～48岁；病程3 d～1年，平均1.5个月；全部病例符合卫生部2000年8月颁布的性病诊疗规范的诊断标准：患者或其他配偶有非婚性交史；有不同程度的尿道炎症状；尿道分泌物涂片及培养未发现淋球菌。

实验方法：①试剂及培养基：支原体检测，采用支原体选择培养法，培养基由珠海银科生物技术应用研究所提供。衣原体检测采用酶检测系统快速试剂盒检测；②取材：尽可能在应用抗菌药物之前采集标本，一次性男性用无菌拭子插入尿道口内2～3 cm，停留30 s转动取出拭子，立即送检验科检测；③操作步骤：作好拭子标记，支原体培养及衣原体检测严格按照试剂盒的说明书进行。

结果

860例男性患者共检测出感染支原体或（和）衣原体362例（42.2％）；淋病组400例检出支原体阳性43例（5％），衣原体阳性129 例（15％），支原体和衣原体均阳性0；非淋菌性尿道炎组460例检出支原体阳性230 例（26.8％），衣原体阳性182例（21.2％），衣原体和支原体均阳性40例（4.6％）。

讨论

尿道炎是世界范围内流行且发病率较高的性传播疾病，最常见的是淋病及非淋菌性尿道炎。近几年随着人们对非淋菌性尿道炎感染不断认识的同时，非淋菌性尿道炎发病率亦有逐年上升趋势［2］。支原体和衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体。既往的研究表明，不同的地区不同的人群感染的病原体种类及分布不同［3］。我们的研究结果表明，无症状非淋菌性尿道炎占相当大比例，并且支原体感染率明显高于衣原体感染率。50％男性尿道衣原体感染患者可无症状，易发展为持续感染或无症状携带者，更易导致感染传播，非淋菌性尿道炎患者进行病原学检测的意义重大。淋病患者同时合并沙眼衣原体及支原体泌尿生殖道感染的现象十分常见，若不引起重视，易使治疗复杂化。由此可见，支原体和衣原体应该在男性尿道炎患者中同时进行检测，并在治疗过程中尽量使用能同时针对支原体和衣原体的药物以便提高治愈率。

［1］苏志芳.非淋菌性尿道炎患者支原体感染培养及药敏结果分析［J］.临床医学与检验杂志,2009,6（10）：785-786.

［2］刘翠杰,黄军丽,李冠勇,等.2109例性病门诊就诊者病原体检测［J］.中国麻风皮肤病杂志,2008,24（2）：158.

［3］张瑞,贾天军,韩丽.非淋球菌性尿道炎患者泌尿生殖道衣原体和支原体检测及耐药性分析（附3280例报告）［J］.中国综合临床, 2008,24（13）：1-3.

Pathogen detection results analysis of 860 cases o fm ale urethritis patients

Lin Rong
Blood Screening Test Laboratory,the HospitalofFuding City,Fujian Province 355200

Objective：To understand the pathogen distribution ofmale urethritis infection in Fuding area.Methods：860 patients with suspected urinary tract infection were selected.We collected the urethral secretions and didmycoplasma culture,chlamydia detection.Results：Gonorrhea group was positive in 43 cases（5％）,chlamydia positive in 129 cases（15％）,0 cases of both mycoplasma and chlamydiawere positive.Non gonococcalurethritiswere detected in 230 caseswith positivemycoplasma（26.8％）, 182 cases were pneumoniae positive（21.2％）,40 cases of both chlamydia and mycoplasma were positive（4.6％）.Conclusion：The male urethritismycoplasma infection rateof Fuding area ishigher than thatofchlamydia,and there are a fewmixed infection.

Maleurethritis；Pathogen；Mycoplasma；Chlamydia

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.23.79