孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

周金凤

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

周金凤

【摘要】目的 对孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床效果进行分析研究。方法 选取于2013年7月～2015年7月在我院儿科接受治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿74例，并随机分为参照组（34例）和治疗组（40例），观察常规治疗与孟鲁司特钠治疗的疗效并比较。结果 治疗组患儿的显效率为65%，治疗总有效率为92.5%，均高于对照组患儿的32.4%和73.5%，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床效果十分显著，能够使患儿的咳嗽、哮喘症状得到迅速缓解。

【关键词】孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘

Objective Clinical effect of montelukast sodium in treatment of children patients with cough variant asthma is to be analyzed. Methods Chose 74 children patients with cough variant asthma who were treated in hospital from July 2013 to July 2015 and separated them into control group（34 patients）and study group（40 patients）at random，and then observed and compared conventional treatment effect to montelukast sodium treatment effect between two groups. Results Patients’ explicit efficiency and treatment efficacy were 65% and 92.5% respectively in study group，which were higher than counterparts of 32.4% and 73.5% in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0.05）. Conclusion Montelukast sodium is effective in treatment of children patients with cough variant asthma，it is conducive to improving patients’ symptoms of cough and asthma.

【Key words】Montelukast sodium，Children patients with cough variant asthma

小儿咳嗽变异性哮喘在儿科中较为常见并且具有很高的发病率，以慢性咳嗽为主要的临床症状，如果没有进行及时有效的干预和治疗，则有可能会发展为支气管哮喘，对患儿的生活质量以及身心健康均造成了严重的影响［1］。本院将孟鲁司特钠应用于2013年7月～2015年7月收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿中，治疗效果较佳，现报道如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年7月～2015年7月经临床确诊并且在我院儿科接受治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿74例，其中女性患儿和男性患儿分别为32例和42例；年龄2～13岁，平均年龄（6.72±2.28）岁；病程2～27个月，平均（11.61±2.68）个月；致病原因：33例患儿因上呼吸道感染导致，15例患儿因进食虾、鱼等海鲜导致，19例患儿因气候变化或者冷空气等气候原因导致，7例患儿为其他原因导致。按随机平行对照法将患儿随机分为参照组（34例）和治疗组（40例），2组患儿的性别、年龄、病程、致病原因以及病情等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组的34例患儿接受常规治疗：对患儿进行抗感染、止咳、化痰、吸氧等治疗，给予患儿支气管扩张剂药物，例如β2受体激动剂以及茶碱，同时给予患儿100～600 μg/d的丙酸倍氯米松进行雾化吸入治疗，并给予患儿酮替芬；当患儿的病情得到好转时，停止使用支气管扩张剂药物，但是酮替芬照常使用，同时根据患儿的实际情况酌情减少丙酸倍氯米松的使用剂量。

1.2.2 治疗组 本组的40例患儿在上述治疗措施的基础上接受孟鲁司特钠进行治疗：如果患儿的年龄2～5岁，孟鲁司特钠的使用剂量为4 mg/次，1次/d；如果患儿的年龄6～14岁，孟鲁司特钠的使用剂量为5 mg/次，1次/d，均为睡前服用药物［2］。本次研究将8周作为1个治疗疗程，74例小儿咳嗽变异性哮喘患儿均接受为期1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

治疗后患儿的各项临床症状、体征均全部消失，各项临床指标均已恢复正常，咳嗽症状全部消失或者不足轻度咳嗽症状标准，则判定为显效；治疗后患儿的各项临床症状、体征均改善，各项临床指标均好转，咳嗽症状基本消失或改善或不足轻度咳嗽症状标准，则判定为有效；治疗后患儿的各项临床症状、体征均没有好转迹象，患儿咳嗽症状没有改善或加重，则判定为无效。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（χ-±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 比较两组患儿的治疗效果

对照组患儿的显效率为32.4%（11/34），有效率为41.2% （14/34），无效率为26.5%（9/34），治疗总有效率为73.5%；治疗组患儿的显效率为65%（26/40），有效率为27.5%（11/40），无效率为7.5%（3/40），治疗总有效率为92.5%；组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患儿咳嗽症状减轻、消退及夜间停止时间

治疗组患儿的咳嗽减轻时间短于参照组［（4.6±1.2）d vs （7.9±1.5）d］，咳嗽消退时间短于参照组［（9.2±1.3）d vs （12.7±1.6）d］，夜晚停止时间短于参照组［（14.1±1.2）d vs （20.7±1.7）d］，t=6.21，6.01，6.87，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

咳嗽变异性哮喘这种临床常见疾病虽然能够发生于任何年龄段，但是以儿童为主要的发病人群，与哮喘的发病机制类似［3］。孟鲁司特钠这种半胱氨酰白三烯受体拮抗剂是临床上一种较为新型的糖皮质激素类抗炎药物，具有服药方便、依从性好、复发率以及不良反应发生率低等诸多优点。在本次研究中，对我院收治的小74例儿咳嗽变异性哮喘患儿分别采取两种不同的方式进行治疗，结果显示，治疗组患儿的显效率为65%，治疗总有效率为92.5%，均高于参照组患儿的32.4%和73.5%；同时治疗组患儿的咳嗽减轻时间、咳嗽消退时间、夜晚停止时间均短于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床效果十分显著，能够使患儿的咳嗽、哮喘症状得到迅速缓解。

参考文献

［1］薛满，马春利，梁宽，等. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究［J］. 现代生物医学进展，2012，12（17）: 3317-3319.

［2］李伟生，杨辅直，苏格炘，等. 口服孟鲁司特钠治疗35例小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析［J］. 现代预防医学，2012，39（12）: 2968-2969，2971.

［3］高明，任章平，谢彩，等. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析［J］. 检验医学与临床，2014（21）: 3059-3060.

【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0106-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.080

作者单位：166200 黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院

Clinical Efficacy of Montelukast Sodium in Treatment of Children Patients With Cough Variant Asthma

ZHOU Jinfeng Maternal and Child Health Hospital of Dorbod Mongolia Automomous County，Daqing 166200，China

【Abstract】