护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果分析

曹玉凤

护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果分析

曹玉凤

【摘要】目的 探讨护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果。方法 将2013年2月～2014年2月80例于我院进行治疗的阑尾炎患者随机分成观察组和对照组，每组各40例。对照组给予常规护理，观察组根据相应的护理计划实施护理，对比两种护理方法的临床效果。结果 观察组患者的肛门排气时间、下床时间和住院天数均短于对照组，且不良反应发生率（7.5%）低于对照组（30.0%），P＜0.05。结论 在阑尾炎围术期中运用护理计划可以有效促进患者康复，减少术后并发症。

【关键词】护理计划；阑尾炎；围术期

Objective To explore the effect of nursing care in perioperative period of patients with appendicitis. Methods Between February 2014 and February 2013，80 patients with appendicitis treated in our hospital were randomly divided into observation group and control group，40 cases in each group. The control group received conventional nursing，the observation group according to the corresponding nursing plan to implement nursing. To compare the clinical effects of the two nursing methods. Results The time of anal exhaust，the time of bed and hospital stay of the observation group were significantly shorter than the control group，and the incidence of adverse reactions（7.5%）was significantly lower than the control group（30%），P＜0.05. Conclusion Nursing plan can effectively promote the rehabilitation of patients，reduce the postoperative complications.

【Key words】Nursing plan，Appendicitis，Perioperative period

本文主要探讨护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果，现将相关资料整理报告如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

将2013年2月～2014年2月80例于我院进行治疗的阑尾炎患者随机分成观察组和对照组，每组各40例。观察组患者男女比例为23：17；平均年龄为（42.5±2.5）岁；对照组患者男女比例为24：16；平均年龄为（44.5±2.7）岁。

80例患者均经临床病理确诊为阑尾炎［1］。入选标准：患者无严重肝、肾、脏等器官功能障碍；患者无恶性肿瘤性疾病；患者意识清醒。本次研究获得患者及家属的同意与配合，对比两组患者的一般资料，P＞0.05，组间可比性良好。

1.2 方法

（1）对照组给予常规护理。患者入院后对其疼痛、呕吐、麦氏点压痛［2］等症状进行详细观察，并检测其各项生命体征，根据患者的病情予以对症治疗措施，术后常规抗感染治疗。

（2）观察组根据相应的护理计划实施护理，包括评估、诊断、计划、实施、评价5个程序［3］。

1.3 观察指标

观察两组患者的肛门排气时间［4］、下床时间、住院天数以及术后并发症发生情况。

1.4 数据处理

以SPSS 18.0软件处理数据，术后并发症发生率等计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较；患者的肛门排气时间、下床时间、住院天数等计量资料用（χ-±s）表示，采用t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结果

（1）观察组患者的肛门排气时间、下床时间和住院天数分别为（25.3±2.2）h、（12.3±2.5）h和（4.8±1.4）d；对照组患者的肛门排气时间、下床时间和住院天数分别为（36.5±2.3）h、（26.4±2.2）h和（9.8±1.5）d，差异具有统计学意义，P＜0.05。

（2）观察组术后3例患者发生切口感染、梗阻等并发症，概率为7.5%，对照组术后12例患者发生不良并发症，概率为30.0%，P＜0.05。

3　讨论

阑尾炎是多种因素造成的炎性病变，在外科较为常见，发病人群主要集中于青年，且男性多于女性［5-6］。其病因主要为梗阻、感染、血供障碍等，发病时患者会出现右下腹疼痛、食欲下降、麦氏点压痛等症状［7-9］。目前临床上对于阑尾炎主要采取手术治疗的方法，但是在行阑尾炎切除术时应特别慎重，稍有不慎，就会引发多种并发症，影响患者康复。因此，在进行手术治疗的同时辅以相应的护理极为重要，本文主要将护理计划用于阑尾炎围术期的护理中，具体为以下几点。

（1）评估诊断。成立专门的护理小组，对小组成员进行培训，并根据每位护理人员的特点进行分工。首先对阑尾炎患者的病情进行评估，详细询问其临床症状，检测其各项指标，做出初步判断；随后对患者的症状进行分析，进一步确诊［10］。

（2）根据患者病情制定合理的护理计划并实施。包括术前心理护理：患者由于疼痛和对疾病、手术的不了解会出现紧张、恐惧的情绪，护理人员应为患者及家属详细讲解阑尾炎的发病原因、防治方法、手术原理等相关知识，为其介绍医院所具备的资源，并对患者进行安抚鼓励，帮助其树立信心。饮食指导：嘱咐患者术前12 h常规禁食、6 h食禁水，术后不可立即进食，待肠胃功能恢复后方可进食，先进食流质物，逐渐过渡为普通饮食。为患者制定合理的饮食计划，以清淡为主，鼓励患者多食用新鲜蔬菜水果，禁烟酒、辛辣等刺激性食品。出院指导：嘱咐患者严格遵照医嘱服用药物，养成良好的生活习惯，合理饮食，在日常生活中注意保护胃肠道功能［11-12］。

（3）对患者的病情康复情况进行调查，总结护理中存在的问题，由小组成员共同讨论，给出解决方案，以提高护理质量。

本文的研究结果显示，实施护理计划的观察组患者肛门排气时间、下床时间和住院天数均短于对照组，且不良反应发生率（7.5%）低于对照组（30.0%），P＜0.05。说明在阑尾炎围术期中运用护理计划可以有效促进患者康复，减少术后并发症。

参考文献

［1］张秋丽. 护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果观察［J］.齐鲁护理杂志（中旬刊），2012，18（26）: 69-70.

［2］王润亚. 护理计划在阑尾炎患者围术期中的护理效果分析［J］.哈尔滨医药，2014，34（3）: 251-252.

［3］周艳. 护理计划在阑尾炎患者围术期的应用分析［J］. 医学信息，2013，26（30）: 139-140.

［4］杨晓琳. 探讨阑尾炎围术期患者参与制定护理计划的实行效果［J］. 大家健康（中旬版），2013，7（4）: 58.

［5］张勇. 急性阑尾炎患者手术治疗分析［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：172-174.

［6］张广臣. 腹腔镜阑尾切除术的临床治疗分析［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：167-169.

［7］赵楠. 护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果观察［J］. 中国保健营养（下旬刊），2013，23（6）: 3180.

［8］岳长荣. 综合护理对急性阑尾炎手术患者的临床效果观察［J］.中国卫生标准管理，2014，5（17）：137-138.

［9］李玉阁. 急性阑尾炎22例临床手术治疗体会［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（17）：31-32.

［10］曲凌云. 护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果观察［J］.中国农村卫生，2015（4）: 71，72.

［11］吴志红. 阑尾炎患者围术期护理中护理计划的应用探析［J］. 医药前沿，2014（6）: 277-278.

［12］王小丽，刘宽荣. 急性阑尾炎围术期的护理和心理疏导［J］. 医学信息，2015（30）: 211.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0216-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.163

作者单位：161441 黑河，黑龙江省农垦九三分局中心医院

The Effect of Nursing Care Plan on Perioperative Period of Appendicitis Patients

CAO Yufeng Center Hospital of 93 Branches in Heilongjiang Land Reclamation，Nenjiang 161441，China

【Abstract】