探讨比较临床细菌检验各项目的正确性

【摘要】 目的 对临床细菌检验项目的正确性进行研究分析。方法 根据2013至2014年我院的100例临床细菌样本来进行探讨分析，共有尿液样本23例，粪便样本19例，痰液样本19例，血液样本20例，脓性样本10例，生殖道分泌样本9例，对这些样本的临床细菌检验情况进行观察。结果 全部的细菌样本中共有35例检出阳性结果，占总数的35％，样本检出率和临床反馈率一致性为92％。尿液样本合格最高为95.6％，最低的是痰液样本，为84.2％。结论 临床中对细菌检验样本进行采集和处理的时候要对过程进行控制，提升检验的准确性，为诊断和治疗提供参考。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.023

工作单位：156400黑龙江省同江市中医院

To Investigate the Clinical Comparison of Bacteria to Test the Correctness of Each Project

ZHU Yujuan Tongjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine of Heilongjiang province，Tongjiang 156400，China

【Abstract】

Objective To carry on the research analysis correctness of clinical bacteria inspection project. Methods From 2013 to 2014 in our hospital 100 cases of clinical bacterial samples to carry on the discussion analysis，a total of urine samples in 23 cases，19 cases of stool samples，19 cases of sputum samples，20 cases of blood samples，10 cases of purulent sample，reproductive tract secretion samples of 9 cases，clinical bacteria. These samples were to experience observation. Results The Communist Party of China all the bacteria sample 35 cases had positive results，accounting for 35％ of the total，sample detection rate and clinical feedback rate consistency is 92％. Urine samples were qualified for the highest 95.6％，the lowest is sputum samples，84.2％. Conclusion Time for acquisition and processing of test samples of bacteria in clinic and to control the process，improve the inspection accuracy，providing the reference for diagnosis and treatment.

【Key words】Urine specimens，Sputum specimen，Validity

细菌检验能够对致病菌进行寻找，对疾病和细菌之间的关系判断提供参考。结合细菌检验结果，能够进行疾病的预防和控制，细菌学检验样本是人体的组织、分泌物和液体，在进行检验的时候，应该要对流程进行管理，预防检验过程出现误差，导致检验的准确率降低 ［1］。在进行各项检验流程操作的时候，都会有几率产生误差，导致检验的结果受到影响。目前临床中对抗生素的使用比较普遍，一些致病菌产生了耐药性，对抗生素的治疗效果减弱了，所以对细菌进行检验能够为临床治疗提供指导。此次根据我院的100例细菌检验样本来进行探讨分析，对检验的正确性进行研究，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013至2014年共选取了我院的100例细菌检验样本来进行检验正确性研究。

1.2 方法

根据书写申请单、标本采集、标本运送与处理、致病菌的分离及培养、致病菌种类鉴定、药敏实验及书写检验报告流程进行标本细菌检验。

2 结果

全部的细菌样本中共有35例检出阳性结果，占总数的35％，样本检出率和临床反馈率一致性为92％。尿液样本合格最高为95.6％，最低的是痰液样本，为84.2％。

3 讨论

细菌检验是临床进行疾病诊断和治疗以及预防的重要措施之一。细菌检验要求根据检验的步骤来逐步的操作，提升准确性。细菌检验有一定的流产和模式，在进行减的时候，从采集到运输再到处理和检验都是非常重要的步骤。必须要保证样本的采集和处理有效性。

采集样本的时候，是医护人员为患者进行的操作，实验室需要和医护人员进行沟通，让他们在进行样本采集的时候，主要避免样本的污染，保证样本的有效性。护理人员对患者进行采集部位的清洁，避免细菌的污染，采集前和患者交流，叮嘱注意事项，选择正确的采集时机，避免因为药物的影响而导致样本不符合检验条件。

在血液标本采集过程中，一般选取肘静脉进行采血，同时采血之前需做好穿刺部位消毒准备。在进行尿液标本采集时，应采取中段尿，避免前段尿中含有其他污染物。此外，在尿液标本采集前，患者需做好外阴或尿道口的清洁工作，避免对尿液标本造成污染。在痰液标本采集时，患者需先进行口腔清洁，而后再用力咳出痰液。因上呼吸道分泌物中的细菌种类繁多，在对痰液标本培养前，需先以革兰氏染色，并对染色结果进行分析，以了解是否需要重新进行标本采集。在脓性分泌物采集时，需先以生理盐水对病灶表面进行清洁，而后取病灶深部的浓性分泌物。对粪便标本进行采集时，应选取粪便上有脓血或粘液部分的粪便。

除了对采集标本有要求之外，样本的运输和保存也非常重要，不同的样本都有其保存的条件需求，需要注意不让样本的性质发生变化，所以，采集完成后应该尽快送检，减少受到的外界影响。在进行致病菌分离的时候，选择正确的培养基，提供适宜的培养条件和养分 ［2］。进行细菌培养的时候，应预防非致病菌的繁殖，造成致病菌被污染。致病菌在接受培养后，还需要采取药敏试验，完成该项操作的检验人员要求有责任心，根据相关的规定来完成药敏试验，防止细菌检验对检验结果的准确性影响。最后，对这些检验过程和结果进行详细的记录，分析检验结果，产生检验报告，对存在疑虑的数据，需要再次回顾检验过程，对是否存在错误进行了解，寻找出现问题的原因 ［3］。

总体来说，导致患者发病的致病菌类型多，变异速度快，为了能够对致病菌的性质进行了解，为患者进行细菌检验能够获得比较好的效果。临床中进行检验的时候，要按照相关的要求来执行，提升检验的准确率。