探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用

金雪梅

吉林省长春市绿园区计划生育技术服务中心，吉林长春 130062

随着我们国家经济的快速发展，人们的生活水平有了大大的提升。然而，人们在生活水平有所改善的同时，疾病也随之而来了。糖尿病作为一种特殊的疾病，给人们不论是从生活上还是从工作上都带来了很大的麻烦和影响。一直以来，糖尿病患者不分男女和老少，在我们的生活中甚至随处可见。糖尿病患者轻的可以自己控制病情，严重的患者甚至给自己的家庭造成了巨大的经济危机。众所周知，糖尿病是一种由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。所以说，糖尿病患者在治疗的过程中，如果护理不到位，会直接的影响他们的治疗效果。而人性化服务护理就是对糖尿病患者在治疗护理的过程中以糖尿病患者为中心。为了能够让糖尿病患者在治疗的过程中，减少心理压力，病情有所好转，配合接受治疗，提高糖尿病患者的生活质量，为此，该研究探讨了人性化服务护理在糖尿病护理中的应用。该研究资料节选自该科2012年5月—2013年5月的40例接受治疗的糖尿病患者进行了仔细回顾，并将这40例患者分成了常规药物治疗护理组和加以人性化服务护理组，将这两组护理方法进行了仔细和认真回顾，希望在今后的糖尿病患者在治疗的过程中可以帮助提供有价值的参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究资料节选的40例糖尿病患者当中，有20例糖尿病患者是常规药物治疗护理组，另外20例糖尿病患者作为人性化服务护理组。

在这20例的常规药物治疗护理组的糖尿病患者中男性患者9例，文化程度最低的是初中，最高的是本科，其中文化程度初中患者1例，中专患者3例，大专患者4例，本科学历患者1例。最小年龄14岁，最大年龄82岁，平均年龄53.2岁。常规药物治疗护理组女性糖尿病患者共计11例，文化程度不均。文化水平最低的高中文化，文化程度最高的硕士。其中高中文化水平患者2例，中专学历患者3例，大专学历患者4例，本科学历患者1例，硕士学位患者1例。在这11例女患者中，最小的年龄35岁，最大的年龄67岁，平均年龄43.5岁。

与此同时，另外的20例患者是在进行常规药物治疗护理的基础上对其加以人性化服务护理，被视为人性化服务护理组。其中男性糖尿病患者13例，女性糖尿病患者7例。在这13例男性糖尿病患者中，最低的文化程度初中，最高的文化程度是研究生。其中初中学历患者2例，高中学历患者2例，大专学历患者3例，中专学历患者1例，本科学历患者3例，研究生学历患者2例。最小男性糖尿病患者年龄在26岁，最大男性糖尿病患者年龄在78岁，平均年龄43.6岁。在这7位女性糖尿病患者中，最低的文化程度是高中，最高的学历是本科，其中高中患者2例，大专学历患者3例，本科学历患者2例，文化程度不均。最小的女性糖尿病患者33岁，最大的女性糖尿病患者83岁，平均年龄在45.7岁。选取的这40例糖尿病患者完全是参照我国糖尿病学会的诊断标准来选取的。

1.2 方法

1.2.1 对常规药物治疗组的护理方法分析 糖尿病患者在接受治疗中，护士对常规药物治疗组糖尿病患者的护理过程中，都是按照医生所吩咐的医嘱对患者进行采取用药或饮食上的指导来进行护理。根本对患者没有采取人性化的服务护理。对常规药物治疗组的患者在整个进行治疗的过程中，很多患者因为被糖尿病折磨所带来的痛苦，感到对生活失去了信心，觉得自己的病情严重，心里产生了巨大的压力。

1.2.2 对人性化服务组的护理方法分析 首先，服务态度方面。为了能够让患者减轻病痛，减少心里面的恐惧和压力，更好的为糖尿病患者提供高质量的护理服务，让糖尿病患者配合从医治疗，护士在于糖尿病患者交谈的过程中，态度要和蔼，平易近人，让患者感到护士就像是自己的亲人一样。因为糖尿病患者不会拒绝自己的亲人提出的要求。所以说，护士在进行与糖尿病患者或是患者家属沟通的过程中，要面带微笑，安慰患者或是对其家属进行安抚，一旦遇到发生护患矛盾，要尽量的站在患者或是患者家属的角度去考虑问题，做到以理服人、以情感人。另外，当糖尿病患者一旦有需要帮助的时候，或是患者家属有需要帮忙的时候，护士要第一时间来到他们的身边，只要是能够帮助患者或是能够帮助家属的要尽量的帮助他们，即使帮不了忙，也不要直接拒绝，要用委婉的语气来表达自己帮不了忙，不要直接拒绝。

其次，让护士树立人性化服务理念，以糖尿病患者为中心。在糖尿病患者接受人性化服务护理的过程中，所有的护士人员要以糖尿病患者为服务中心。要转变传统的护理理念，在对患者护理的过程中，要遵循以病人为护理中心，尽量满足糖尿病患者的要求，树立为病人服务的意识和信心，提升他们的服务工作水平，积极调动所有医护人员站在患者的角度去考虑问题来发挥主人翁的精神。不论到何时何地要站在糖尿病患者或是患者家属的角度去分析问题。护士人员只有转变传统陈旧的护理理念，树立新的护理意识，换位思考，才能提升人性化服务护理理念。

再次，胰岛素注射指导。临床上普通胰岛素皮下注射为餐前30 min使用，而有的临床结果表明餐前15 min皮下注射较餐前30 min治疗效果更好。对于夜间血糖高或者胰岛功能差的患者，可将胰岛素的注射时间改为餐前l h注射[3]。临床上要掌握不同患者的血糖波动情况来决定胰岛素的准确注射时间。对于注射时角度也要因人而调整，一般皮下注射角度为30°～40°不要超过45°，注射角度根据患者皮下脂肪含量的不同选择不同进针角度和方法，如消瘦的患者可以捏起皮层，使用30°～40°角度进针；肥胖者则要用大于45°角度进针。

最后，服药指导。护士应严格指导病人按医嘱服药，并根据血压和血糖监测结果合理用药；降压药多为控制剂和缓解剂，切忌勿嚼服应该整片服用；磺脲类药物应餐前半小时服用；双胍类应在餐后服用，α-糖酐酶抑制剂应在进餐第一口服用。指导患者及家属正确服用药量、注意事项及副作用，如发生低血压时必须休息，出现心慌、全身大汗等低血糖症状时可以吃糖果或者进食。

另外加强对糖尿病患者饮食的护理和心理护理。糖尿病患者一定要禁止喝酒，多吃一些粗米杂粮，例如：大米、面条、绿豆等；少吃一些含脂肪、胆固醇高的食物。如动物的内脏、蛋黄等。适当的多吃一些蔬菜，防止便秘。对于抵抗力低的患者，除了适当的食用营养疗法之外，还可以多吃一些维生素高的食物，这样有利于伤口的愈合，增加细胞组织的再生能力。同时，对于糖尿病患者及其家属来讲，会经常出现一些不良情绪，有时会甚至打、骂医护人员等过激的行为。这时候，护士要缓解患者或家属情绪，并理解患者的痛苦，加强与患者及其家属的沟通，稳定他们的情绪，并注意患者的心理状态。大家都知道，糖尿病患者经过长时间的注射胰岛素或是吃药治疗，心里的恐惧感本身就比较脆弱，他们不管是在生活上还是在工作上都经常缺少自信心，经常忧郁，对生活失去了向往。不遵守饮食规范来治疗。这时候，护士要嘱咐患者及家属积极地配合治疗。并且让它们时刻的以乐观的态度去面对各种疾病，告诉他们乐观积极向上的态度十分重要，不论是什么疾病只要精神状态好就没有克服不了的。通过卫生部有关资料显示，对疾病患者进行良好的心理护理是十分重要的。也就是说，完善的心理护理对糖尿病患者的治疗是极为重要的。

2 结果

通过对常规药物治疗护理组和在此基础上加以人性化服务护理的对比，我们可以看到，常规药物治疗护理组的患者心里面的恐惧感仍然是未能消除。然而人性化服务护理组的糖尿病患者不论是从心理上还是从病情状况上都比常规药物治疗组的糖尿病患者有了加以好转的现象。通过对糖尿病患者实行人性化服务护理，不仅提升了他们的生活质量，更减轻了糖尿病患者的痛苦，而且还促使他们积极的参与到与疾病抗衡钟来，更增加了患者配合从医治疗的信心。最主要的就是让所有患者提升了对护士的护理满意度。与此同时，对于护士来讲，树立了为糖尿病患者服务的理念和意识，增加了团队协作精神，为今后提高护理工作方面奠定了坚实而有力的基础。

3 结论

通过以上论述分析得知，糖尿病患者在实施人性化服务护理的过程中，不仅精神状态有所好转，而且还提升了与疾病抗衡的信心。同时也降低了糖尿病患者的心理恐惧和减少了心理压力，不仅提升了患者的生活质量，让他们全身心的投入到配合从医治疗，对糖尿病患者实行人性化服务的护理方法，大大提高了糖尿病患者对护理人员的满意度，而且要大力推广并应用。

[1]兰雅维,李丽,仲超,等.健康体检工作人性化实施的做法与体会[J].当代护士：学术版,2011(2)：95-96.

[2]阳利娟.精神病院综合科开展优质护理提高病人及家属满意度分析[J].当代护士：学术版,2012(3)：101-103.

[3]石果,罗凤.创建优质护理服务病房的探索实践及效果[J].重庆医学,2012，41(22)：2339-2340.

[4]任红芳,郑群玲.人文关怀在女性精神病病人护理中的应用[J].全科护理,2012(1)：64-65.

[5]兰雅维,贺晶晶,张崇广.人性化护理服务在健康体检中的应用[J].武警医学,2012，23(4)：365-366.