职业健康体检中粉尘作业人员肺功能检查结果情况分析

商桂娟

(宝应县疾病预防控制中心　江苏　宝应　225800)



职业健康体检中粉尘作业人员肺功能检查结果情况分析

商桂娟

(宝应县疾病预防控制中心江苏宝应225800)

【摘要】通过职业健康体检，能够对工人的身体素质情况进行详细的了解，并及时发现职业健康损害，以便采取相关的措施，改善工人的身体状况。粉尘作业人员在工作过程中，会对自身的肺功能造成较大的伤害，因此需要及时对其进行检查评估，确保工作人员的身体素质，避免因职业病造成的严重后果。

【关键词】职业健康体检；粉尘作业；肺功能检查

0.引言

肺功能检查主要用于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等疾病的诊断中，并对工人的手术和劳动能力以及致残程度进行评估。本文中采用的是2015年宝应县疾控中心对各单位人员进行肺功能测试的数据，根据这些数据对粉尘作业人员的肺功能检查结果进行了分析和研究。

1.检测方法

本文中的检测对象中包括宝应县各个单位的人员，检查包括了从3月20日到8月11日在内的1287名企业员工。各个年龄都有所分布，数据具备普遍性。在检测时，严格按照肺功能检查的要求进行，所有的操作步骤均符合国家规范。

在对1287名员工进行检测后发现，其中有924名员工的肺功能正常，另外363名员工的肺功能存在一定的障碍。整体员工肺功能障碍的比例占到了25%左右，其中大多都是轻度的肺功能障碍，极少出现中度的肺功能障碍。其中，限制性肺功能障碍有230例，混合性肺功能障碍有85例，阻塞性肺功能障碍有48例。男女之间相比，男性较女性更容易在肺功能上出现一定的问题。

根据男女分配的比例，可以分析出男性患肺功能障碍的几率比女性要高。另一方面，粉尘作业人员的工龄和其肺功能也有着一定的关联。一般而言，工龄越大的员工，在粉尘环境下工作的时间就越长，越有可能产生肺功能障碍。

2.检查过程

2.1 准备阶段

在进行检测之前，相关的检测人员应当充分了解体检者的情况，并对体检者进行临床检查。如果在体检者身上发现了器质性的肺疾病，也应当加以重视。体检者在生活中如果经常出现胸闷气短、以及咳嗽咳痰等现象，严重影响了工作和生活。这样的体检者在进行体检时会有较大的压力，因此检查人员应当根据体检者的情况进行适当的心理开导，为体检者讲解肺功能检查的步骤和性质，放松其心理。通过良好的态度和详细的解释，取得体检者的信任，从而更好的进行相关的体检工作。

2.2 操作阶段

在操作阶段中，要严格按照国家的相关标准进行肺功能的职业健康体检。首先要求患者按照姿势站好，捏紧鼻子，含紧口件。此时检测人员要注意体检者是否有漏气现象，避免因此导致检测结果有所差别。检测时，检测人员要为体检者详细介绍检测的步骤，让体检者充分了解，并对体检者进行询问，排除其他可能有的肺部病症。

2.3 检测结束

当肺功能体检结束之后，要将体检的结果及时输入到数据库中，并对其进行分析。为体检者解释检测结果所表明的意义，并告知相关的预防措施，建议体检者规律生活，定期检查等。

3.结论

3.1 结果

本次检查中，50岁以上的工作人员肺功能异常率最高，为20%左右；其次是40~49岁的人群，为10%左右，30~39肺功能异常率为3%左右，20~29位2%左右。不同的工龄也有所区别，工龄在10年以下的，异常率为4%；10~19年工龄为3%左右；20~29年工龄的为10%左右，30年以上工龄的为25%左右，因此可以推断，接触粉尘作业时间越长，肺功能受到的影响越大。

3.2 结果分析

从本文中提取的数据结果来看，根据工作人员工作场所的不同，肺功能所受到的影响也有所区别。男性员工和女性员工相比，男性的患病率达到20%，而女性的患病率只有10%左右。这主要是因为，大多数女性工人在防范意识上较强，肺活量较男性相比也较低。另一方面，粉尘作业人员的肺功能和工龄也有关，一般工龄较大的工人患上肺功能障碍的几率较大。

在肺功能障碍方面，不同类型的尘肺所表现出的方式也不同，在肺功能的损害上有所不同。粉尘作业人员的肺功能障碍基本上以限制性功能障碍为主，占到了50%左右。其他的表现为混合性和阻塞性肺功能障碍。粉尘作业工人的工作环境对肺功能有着较大的影响，在劳动能力的鉴定上也占到了很大比重，因此值得重视。

4.结语

粉尘作业人员在日常的工作中，会严重受到粉尘的影响，长期处在这种环境中，肺功能往往会受到一定的影响。除了引起肺病之外，还有可能对作业人员的呼吸道造成安全隐患，包括粉尘沉着症、支气管哮喘等等。另一方面，粉尘对作业人员的眼睛损伤也较大，很有可能造成工人的角膜出现损伤，导致角膜混浊的情况产生。随着粉尘作业人员工龄的不断增长，在工作环境中呆的时间也越来越长，也就更容易受到粉尘的影响，出现尘肺的可能性更大。另一方面，工作人员日常的吸烟也对肺功能产生了影响。

在本文中的1287名员工中，大多数都对粉尘的危害较为了解，但是在我国相关的法律法规方面却较为薄弱。在所有的员工中，只有不到30%的员工了解相关的法律法规。其主要原因分为两个方面：首先，相关的企业并没有对粉尘工作人员进行法律法规的宣传工作；其次，粉尘作业工作人员也缺乏一定的法律意识，没有通过法律的途径维护自身的利益。因此，相关的工作人员应当在日常的工作中养成良好的习惯，通过使用一定的防护措施保障自身的健康。当自身的利益受到侵害时，要学会使用法律的武器进行维权。

首先，要对相关的粉尘作业人员进行健康教育，让其了解粉尘对人体的影响，提高工人的健康知识水平。在粉尘环境中进行工作时，要改正过去不良的行为和习惯，通过良好的防御措施减少粉尘对自身的影响，减少因粉尘而产生的职业病。另一方面，我国的相关部门要加强监督力度，强调企业的劳动卫生培训，并提倡粉尘作业人员在工作之前佩戴相应的防护用具，从而减少粉尘对身体的影响。企业还应当配备一定的基础设施，完善工作环境，并严格执行我国的相关规范，对于粉尘作业人员进行定期体检，制定健康档案。一旦发现粉尘作业人员出现身体上的不适，要及时就医，以工作人员的安全为主，从根本上提高企业的市场竞争力。

参考文献

[1]蒋连强,凌宙贵,刘卫,汪春梅,蒋荣芳,谢春晖. 肺功能检查在职工健康体检中的意义. 中华实用诊断与治疗杂志,2011,07：725-726.

[2]陈苗苗,张仕华,吴玉清. 138例粉尘作业工人的职业健康体检结果分析. 中国民族民间医药,2013,16：121-122.

【中图分类号】R135

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0025-02