欣母沛治疗产后出血的效果探析

李白香

(重庆市荣昌区人民医院妇产科　重庆　402460)



欣母沛治疗产后出血的效果探析

李白香

(重庆市荣昌区人民医院妇产科重庆402460)

【摘要】目的：对欣母沛治疗产后出血的临床疗效进行分析探讨。方法：选取2011年9月-2015年5月期间我院收治的66例产后出血患者，根据不同的治疗方法将患者随机分为对照组(32例)和治疗组(34例)进行对照研究，观察并比较缩宫素和欣母沛的治疗效果。结果：治疗组患者的治疗总有效率为94.1%，显著高于对照组患者的75%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者产后2h内以及产后2-24h内的出血量均显著少于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：欣母沛治疗产后出血能够取得显著的临床效果，能够使患者子宫有效地收缩，具有安全、方便、高效、快捷等诸多优点，是临床上治疗产后出血的首选药物，值得在临床实践中大力推广应用。

【关键词】欣母沛；治疗；产后出血

孕妇产后出血是临床上一种较为严重的分娩期并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。产妇出血发生的较为突然，并且病情较为严重，如果没有进行及时有效的抢救，则有可能会危及产妇的生命安全。为研究欣母沛治疗产后出血的临床疗效，本文选取2011年9月-2015年5月期间我院收治的66例产后出血患者的临床治疗资料进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年9月-2015年5月期间我院收治的66例产后出血患者作为本次的研究对象，根据不同的治疗方法，采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例患者年龄范围：18-42岁，平均年龄：(27.8±2.5)岁；孕周34-41周，其中有14例患者为阴道分娩，18例患者为剖宫产；20例患者为初产妇，12例患者为经产妇；出血量440-1150ml，平均出血量(760.5±21.5)ml。治疗组34例患者年龄范围：19-43岁，平均年龄：(28.2±2.4)岁；孕周33-42周，其中有15例患者为阴道分娩，19例患者为剖宫产；21例患者为初产妇，13例患者为经产妇；出血量465-1190ml，平均出血量(765.1±20.8)ml。对照组和治疗组患者的一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予缩宫素进行治疗：患者分娩后及时给予20Iu的缩宫素进行治疗。如果产妇为阴道分娩，则对患者臀部肌注射缩宫素；如果产妇为剖宫产，则在手术过程中对患者进行宫体肌注射缩宫素治疗。

1.2.2 治疗组 治疗组患者给予欣母沛进行治疗：患者分娩后及时给予250ug的欣母沛进行治疗。与对照组相同，如果产妇为阴道分娩，则对患者臀部肌注射欣母沛；如果产妇为剖宫产，则在手术过程中对患者进行宫体肌注射欣母沛治疗。

1.3 疗效标准 (1)对两组产妇产后2h内的出血量以及产后2-24h内的出血量进行记录并比较，检测方法：如果产妇为阴道分娩，将带有刻度聚血盆在胎儿娩出后待羊水流后放于产妇臀下，对出血量进行计算；如果产妇为剖宫产，则产后失血量=负压瓶内液体总量-羊水量+敷料重量。(2)临床疗效：显效：单次注射药物15min内，患者的子宫收缩明显，同时阴道出血量显著减少；有效：重复注射药物30min内，患者的子宫收缩，同时阴道出血量有所减少；无效：对患者多次重复使用药物，但是子宫仍不收缩并且阴道出血量没有减少。治疗总有效率(%)=(显效例数+有效例数)/总患者例数×100%。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者产后出血量比较 对照组患者产后2h内的出血量平均为(178.5±11.8)ml，产后2-24h内的出血量平均为(215.8±18.8)ml；治疗组患者产后2h内的出血量平均为(81.7±8.4)ml，产后2-24h内的出血量平均为(111.1±10.5)ml，则治疗组患者产后2h内以及产后2-24h内的出血量均显著少于对照组，差异显著，治疗有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者的临床疗效比较 经过不同方式的治疗后，对照组32例患者中显效患者13例，有效患者11例，无效患者8例，则治疗总有效率为75%；治疗组34例患者中显效患者28例，有效患者4例，无效患者2例，则治疗总有效率为94.1%；治疗组患者的临床疗效显著优于对照组，差异显著，治疗有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

产后出血指的是通过胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL，剖宫产超过1000ml，80%的患者发生在产后2小时内，主要以阴道流血、失血性休克、继发性贫血，若失血过多可并发弥散性血管内凝血等为主要的临床表现。子宫收缩乏力是导致分娩产后出血的首要原因，会导致患者在短时间内大量出血，严重时会对产妇的生命安全构成威胁。因此临床上主要在产后2h内采用宫缩剂来通过促进子宫收缩来减少产后出血量。缩宫素是临床上常用的治疗产后出血的药物，但是根据患者的临床反应来看，缩宫素对产后出血并不能进行有效的抑制，并且患者输血后经常会出现各种并发症，严重时甚至会将子宫切除，对患者的身心健康造成了严重的影响。

欣母沛属于宫缩剂的一种，具有使子宫平滑肌收缩的效果，在对产后出血患者使用后，能够使患者血液快速循环加快，并且能够使子宫平滑肌张力显著增加，同时通过增加子宫内压力来引起子宫强直收缩，从而达到治疗产后出血的效果，主要应用于子宫收缩乏力所导致的产后出血的治疗。欣母沛是含有天然前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，卡前列素氨丁三醇是其主要的活性成分，具有显著的吸收能力，并且患者使用用后在15min卡前列素氨丁三醇就能够升为最高浓度，使用小剂量的欣母沛就能够取得显著的治疗效果。

在本次研究中，将在我院分娩产后出血的66例患者随机分为两组进行对照研究，结果显示，治疗组患者的治疗总有效率为94.1%，显著高于对照组患者的75%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者产后2h内以及产后2-24h内的出血量均显著少于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。综上所述，欣母沛治疗产后出血能够取得显著的临床效果，能够使患者子宫有效地收缩，具有安全、方便、高效、快捷等诸多优点，是临床上治疗产后出血的首选药物，值得在临床实践中大力推广应用。

参考文献

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【中图分类号】R714.46+1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0157-02