社区护理对慢性病的影响以及管理质量情况

郑燕君

(浙江省宁波市北仑区中医院 防保科　浙江　宁波　315800)



社区护理对慢性病的影响以及管理质量情况

郑燕君

(浙江省宁波市北仑区中医院 防保科浙江宁波315800)

【摘要】目的：分析探讨社区护理对于慢性疾病的影响，以及质量情况。方法：于2013年1月-2013年12月之间选择在我市某社区卫生服务中心进行诊治的68例老年糖尿病合并高血压的患者作为观察对象，采取临床护理措施，进而分析慢性病的社区护理和管理质量情况。结果：对68例慢性病患者进行为期1年的随访研究，发现其中59例患者的病情稳定，恢复情况良好，对于社区护理服务工作的满意度高，5例患者的恢复情况一般，基本满意护理服务，另外4例患者的恢复情况较差。总体而言，社区卫生服务中心的护理工作对于慢性病具有较好的作用，护理治疗较高。结论：社区护理对慢性病进行干预是一个漫长的管理过程中，需要服务中心和患者的共同配合，积极的社区护理干预对于改善慢性病患者的病情具有很好的作用。

【关键词】社区护理；慢性疾病；管理质量

当前，我老龄化的现象非常严重，社区中有着数量庞大的、患有慢性病的老年人群，对这一部分患者实施有效的护理干预，提高生活水平是落实医疗改革方案，促进社区卫生服务中心护理事业发展的重要环节。在本社区中，患有慢性疾病的老年患者数量较多，且对于社区卫生服务的需求和质量要求较高。在这样的情况下，通过对慢性疾病患者进行有效的社区护理和随访观察，探讨社区护理对慢性病的影响以及服务站的管理质量，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

于2013年1月-2013年12月之间选择在我市某社区卫生服务中心进行诊治的68例老年糖尿病合并高血压的患者作为观察对象，采取临床护理措施，通过随访观察分析慢性病的社区护理和管理质量情况。患者中有男性42例，女性26例，年龄在53-82岁之间，平均年龄为(65.8±7.9)岁，所有患者均由上级医院进行治疗，在出院之后由社区卫生服务中心进行持续性的治疗和护理。

1.2 方法

首先是对患者的血压和血糖进行持续性的监测：每周挑选一天固定在社区卫生服务中心门口对患者进行血压和血糖的免费测量，通过社区通知鼓励患者前来检查，对于不方便出门的患者或者是极端恶劣天气情况下，由我院检查人员上门为患者服务；做好用药护理工作，高血压合并糖尿病患者需要长期坚持用药才能够稳定病情，而且药物的种类非常多，用药的剂量、时间和途径也各有不同，对于患者是一项较为困难的工作。尤其是受到疾病的影响，患者的记忆力出现衰退，会出现忘记服药的情况，进而对治疗产生影响。因此社区护理人员要做好用药指导工作，帮助患者制作服药监测表，耐心的向患者解释药物的用药途径、剂量和具体的时间，某些患者在病情稳定的状态下为了节省费用或者是认为继续服用大量药物会对身体造成影响，因而会减少药物的使用量，或者是在病情发展不稳定的时候自行增加药物用量，嘱咐患者严格按照医生的嘱咐用药，否则会对治疗效果造成不利影响。要求患者在记不清用药剂量的情况下及时来院或者是拨打医院的联系电话询问；指导患者养成良好的生活方式，高血压合并糖尿病患者的饮食需要注意，要尽量清淡、营养易消化，嘱咐患者不要暴饮暴食，戒烟酒。根据身体的实际情况开展运动和锻炼，定期组织慢性病患者进行专题讲座，向患者讲解高血压合并糖尿病的发病诱因、危险因素等，提高患者对于知识的掌握水平，鼓励和支持患者积极治疗，在患者复查的过程中积极进行心理干预，尤其是出现焦虑和抑郁情绪的患者要及时引导患者说出不安，排解不良情绪，通过积极的安慰提高患者的治疗信心，增强疾病的预防意识。

2.结果

对本社区卫生服务中心的68例高血压合并糖尿病患者进行护理干预和随访调查，发现其中59例患者的病情稳定，恢复情况良好，对于社区护理服务工作的满意度高，5例患者的恢复情况一般，基本满意护理服务，另外4例患者的恢复情况较差。

3.讨论

实施社区护理的主要目的是保证患者的生命健康，服务对象为社区中的每一个成员乃至每一个家庭。慢性病是一种需要长期护理干预的疾病，上级医院难以做到持续性的跟进，通过社区护理，建立患者的健康档案，能够及时对患者提供科学有效的护理和指导，通过患者的配合，能够改善患者的病情，提高社区服务中心的护理质量和管理质量，具有重要的社会意义。

参考文献

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【中图分类号】R473.2

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0200-02