中医辨证结合针灸治疗眩晕的临床疗效

张明征，刘 萍 (山东淄博市博山区源泉镇中心卫生院，山东淄博255200)

0 引言

伴随着科学的发展，社会的进步，社会压力的增大，眩晕的发病率也在逐渐上升，很多人都遭受过其困扰，一般发病的主流人群为中老年人，但现在也逐渐有年轻化的趋势［1］.导致眩晕的因素多且复杂，现在多以颈性眩晕多见，其他如贫血、高血压、低血糖、休息不足或剧烈的运动都可导致其发病，而严重的脑部器质性病变也可引发眩晕，发病者应该及时到医院进行检查，明确其发病原因，采取合适的方法进行治疗.目前中药、医药都能有效的治疗眩晕，严重时可进行手术，无论使用哪种方法，均需要积极的配合治疗，保持愉快的心情，在饮食方面多增加营养的摄入，保证足够的休息与睡眠，在身体允许的情况可做一些康复训练，争取早日摆脱眩晕的困扰.本研究选取我院60例有眩晕表现的患者进行研究分析，对其中30例患者实施了中医辨证结合针灸的治疗方法，取得了显著疗效.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2013-05/2014-04收治的60例眩晕患者作为研究对象，入选患者均有头晕目眩、头脑昏胀、心慌恶心等临床症状，部分患者还出现四肢无力、失眠、腰酸腿疼以及汗出异常的表现;大部分患者的病情都反复发作，经多次治疗仍然有复发的趋势［2］.将60例患者随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30).其中男28例，女32例，发病时间为1周～3年，年龄22～67(平均46±3.5)岁.排除标准:经CT、MIR等检查，发现脑部器质性病变的患者.两组患者在一般资料及病程、病毒学指标、病情严重情况比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性.

1.2 方法 对照组给予患者一般的西药盐酸氟桂利嗪、谷维素、安定等治疗.研究组给予患者针灸治疗，主要包括头、耳、身体3个部位.①头部:选择双侧晕听范围进行1次/d的针灸，治疗14 d为一疗程;②耳部:选择肾、神门、枕、内耳、皮质下用王不留行进行耳穴压豆，两耳交替，1次/5 d;③身体:主穴:风池、天柱、完骨、颈晕(自创经验穴，位于第二颈椎横突尖)，以改善后循环;配穴:气血虚取百会、足三里，肝火旺取太冲，痰湿中阻取丰隆1次/d，14 d为一疗程［3］.

1.3 观察指标 观察两组患者治疗后的临床疗效，以《中医病证诊断疗效标准》为判定标准［4］.痊愈:患者的病情得到有效改善，头晕目眩等临床症状消失，且经过6个月的观察，无复发的趋势;有效:患者的病情有所好转，头晕目眩等临床症状得到减轻，且经过6个月的观察，复发的次数在逐渐减少;无效:患者的病情没有得到改善或恶化.总有效率=痊愈率+有效率.

1.4 统计学处理 使用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计数资料以±s表示，采用 χ2检验，计量资料以%表示，采用t检验，P＜0.05表示具有统计学意义.

2 结果

2.1 患者治疗前后临床效果比较 在经过治疗后，研究组痊愈25例，有效4例，无效1例，总有效率为96.67%;对照组痊愈18例，有效5例，无效7例，总有效率为76.67%，研究组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05，表1).

表1 患者治疗前后临床效果比较 ［n=30，n(%)］

3 讨论

眩晕是临床医学上一种常见的疾病，其发病人群十分普遍，且治疗后经常反复发作，严重影响患者的正常工作与生活，然而很多患者却没有引起足够的重视，总是一拖再拖导致错失最佳时机，延误治疗，引发重大疾病.专家一直在研究治疗该病的有效药物与方法.

本研究中，采用了综合针灸的治疗方案，中医疗法作为治疗眩晕最有效的方法，其针灸能够有效的改善患者体内阴阳失调的现象，打通其筋脉，益气活血，调节气血正常运营，且不会损伤其他的器官，最终达到改善肝肾功能的目的，对治疗有着积极的意义［5］.本研究中，研究组总有效率为96.67%，对照组总有效率为76.67%，虽然两组患者的病情都得到了改善，但研究组的临床效果明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中，研究组并未发生较为明显的不良反应，表明了中医辨证结合针灸治疗眩晕的安全性高，患者安全可得到保障.

综上所述，采用中医辨证结合针灸治疗眩晕的临床效果显著，值得临床推广和应用.

［1］敖学艳，王 宁.针灸为主综合治疗颈性眩晕88例临床分析［J］.颈腰痛杂志，2000，21(1):40-42.

［2］张明健，董远琳.中医综合治疗眩晕46例临床体会［J］.中外健康文摘，2012，9(14):403-404.

［3］杨丽君，孙立新.针灸治疗内耳眩晕症45例临床观察［J］.中国医药导报，2010，7(35):68-69.

［4］喻伟强.针灸牵引推拿治疗颈性头痛眩晕128例疗效观察［J］.中医药导报，2010，16(7):79-80.

［5］吕万娟，倪光夏.针灸治疗椎基底动脉供血不足性眩晕研究进展［J］.针灸临床杂志，2011，27(6):94-96