中医治疗30例消化性溃疡临床效果分析

2015-10-21 16:40
中国医学人文杂志 2015年10期
关键词:消化性溃疡中医临床效果

蒋 云

【摘 要】目的 分析中医治疗30例消化性溃疡的临床效果。方法 将行中医治疗的30例消化性溃疡患者作为中医组,将行西医治疗的15例消化性溃疡患者作为对照组,观察和对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果 相较于对照组,中医组治疗总有效率更高,不良反应更少,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医治疗消化性溃疡,可以取得更加显著的治疗效果,不良反应少,具有很好的临床应用价值。

【关键词】中医;消化性溃疡;临床效果

在临床上,消化性溃疡是一种比较常见的消化系统疾病,具有病程长、复发率高、难以治愈等特点,对人们的身体健康和生活质量都造成了比较严重的影响[1]。从中医角度分析,消化性溃疡属于“胃脘痛”等范畴,主要因患者过热过寒或者饮食不规律、消极情绪的影响而发生肝气郁滞等情况,长时间发展,患者会因气机不顺畅而发生胃脘疼痛、恶心呕吐等症状,病情严重的话,会出现呕血、便血等症状[2]。相较于西医疗法治疗消化性溃疡,中医疗法在消化性溃疡的治疗中可以使患者取得更好的治疗效果,且不良反应少,有助于改善消化性溃疡患者的生活质量。现结合实际,对中医治疗消化性溃疡的效果加以分析。

1临床资料和方法

1.1临床资料 按照治疗方法的不同将随机选取的消化溃疡患者分为两组,两组患者均符合消化性溃疡的西医诊断标准和中医诊断标准,中医组:共30例,男18例,女12例,年龄22~50岁,病程3个月~3.5年;对照组:共15例,男8例,女7例,年龄23~49岁,病程3个月~3年。经统计,两组患者的临床资料没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 每天餐后给予患者两次剂量为20mg的奥美拉唑,连续服用十四天;每天餐后给予患者两次剂量为200mg的克拉霉素,连续服用七天;每天给予患者三次剂量为1000mg的阿莫西林,连续服用七天。

1.2.2中医组 采用中药对中医组患者进行治疗,中药组方为:乌贼骨、仙鹤草、麦冬20g,沙参、党参、侧柏叶、白术15g,黄连12g,香附、紫草、高良姜、丹皮10g,砂仁6g,吴茱萸2g。用水煎服,每天服用两次,将十天作为一个疗程。根据患者具体症状加减,如存在严重胃痛,加细辛3g,田七粉5g,桂枝10g;如存在呃逆嗳气,则加代赭石25g,炒菜菔子30g;若存在大便软、腹泻,则加山药30g,田七粉5g,赤石脂15g。

1.3治疗效果判定标准 治疗后,检查结果显示胃粘膜表明呈橘红色,不存在溃疡苔,不存在胃粘膜充血和水肿,则判定效果为治愈;检查结果显示胃粘膜表面基本没有溃疡苔,黏膜充血和水肿的情况有所好转,则判定效果为显效;检查结果显示胃粘膜表面溃疡苔明显变薄,胃溃疡基本愈合,且面积减少>50%,黏膜充血和水肿情况有所好转,则判定效果为有效;检查结果显示胃溃疡面积持续<50%,黏膜充血和水肿情况没有明显的好转神志出现恶化的情况,则判定效果为无效。

1.4统计学处理方法 采用SPSS11.0软件对所有数据进行统计学分析,用率表示计数资料,用X2检验,若P<0.05,则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较 详见表1。

表1 两组临床疗效比较

组别 例数 治愈(例) 显效(例) 有效(例) 无效(例) 总有效率(%)

中医组 30 14 9 6 1 96.7

对照组 15 3 3 5 4 73.3

注:组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

由表1可知,中医组患者总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2不良反应发生率比较 中医组患者不良反应发生率为3.3%(1/30),对照组患者不良反应发生率為20.0%(3/15)。两组相比,中医组不良反应发生率更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应经对症处理后,均得到有效缓解。

3讨论

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要临床表现为胃部以及十二指肠溃疡性病变,患者会出现慢性周期性发作的上腹疼痛,常常伴有反酸、呃逆等症状[2]。且该病具有病程长、病情反复发作等特点,对此类患者的身体健康和生活质量均造成程度不同的影响。实践提示,当用于消化食物的胃酸和胃蛋白酶消化了自身的胃壁与十二直肠壁,就会对粘膜组织造成一定的损害,导致消化性溃疡的发生。以往西医主要采用抑酸剂和抗生素对消化性溃疡患者进行治疗,通过对胃酸分泌造成抑制作用,对胃粘膜加以保护,以使溃疡得以愈合。虽然可以使患者得到一些治疗效果,但是复发率仍然比较高,且会产生一些不良反应。而从中医角度分析,可以将消化性溃疡划分在“胃脘痛”范畴[3],认为此类患者多因饮食不规律或者消极情绪的影响等导致脾胃受到损伤,导致肝胃不和,长此以往,导致胃络痹阻,气滞血瘀。为了探究中医治疗消化性溃疡的治疗效果,在本组研究中,中医组采用中药对消化性溃疡患者进行治疗,方中白术可以促进气机顺畅,调和阴阳,祛除病邪;乌贼骨具有收敛止血、涩精止带、制酸敛疮之功效;仙鹤草入脾、肝经,收敛止血,消肿生肌;黄连可以起到活血化瘀、清热解毒、生肌敛疡、止血止痛;香附具有理气之效;吴茱萸可以起到疏理肝气功效;侧柏叶可以有效止血等。诸药合用,不但既治标又可以治本,还可以起到驱邪扶正的作用,起到健胃止痛、收敛止血的效果,可以对胃酸加以抑制,促进溃疡尽早愈合。

结合上述论述和对比两组的治疗效果可知,中医治疗消化性溃疡,可以取得更加显著的治疗效果,不良反应少,具有很好的临床应用价值。

参考文献:

[1]唐小俞.中医治疗消化性溃疡100例临床疗效分析[J].大家健康(学术版),2014(12)39-40.

[2]朱常辉.中医治疗消化性溃疡62例临床疗效分析[J].大家健康(学术版),2014(01)54.

[3]宋丽颖.中医辨证治疗消化性溃疡的临床分析[J].中国现代药物应用,2014(05)219.

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