浅析临床常用药物对尿液标本检验结果的影响

2015-10-21 16:40门小平
中国医学人文杂志 2015年10期
关键词:检验结果

门小平

【摘 要】目的 分析临床常用药物对尿液标本检验结果的影响。方法 选取2013 年 1 月 - 2014 年 1 月期间,我院因服用药物而导致尿常规检查结果异常的患者100例,对其临床检验资料进行回顾性分析。结果 LEU 检测中,庆大霉素、先锋霉素、高浓度草酸、甲醛可以引起假阴性结果;呋喃坦啶类药物可以引起假阳性结果。KET 检测中,头孢类抗生素、左旋多巴、BSP 类药物会造成假阳性结果。NIT 检测中,维生素类药物会造成假阴性结果。BIL 检测中,维生素 C 和亚硝酸盐类药物会造成假阴性结果;氯丙嗪类药物会造成假陽性结果。PRO 检测中,青霉素类药物会造成假阴性结果;喹啉类、季铵盐类药物会造成假阳性结果。GLU 检测中,青霉素、维生素 C、左旋多巴类药物会造成假阴性结果。结论 在临床检验中,常用药物对于尿常规中的 PRO、GLU、NIT、KET、LEU 等指标,具有较大的影响,容易导致尿常规检查结果的异常。

【关键词】常用药物;尿液标本;检验结果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院 2013 年 1 月 - 2014 年 1 月期间,因服用药物而导致尿常规检查结果异常的患者100例,其中,男性患者47例,女性患者53例,年龄 32 - 79 岁,平均年龄(48±7.11)岁。

1.2 方法

选取的患者应用尿液分析仪 HT-150 及奥林巴斯电光显微镜进行检测。在采集样本时充分注意饮食清淡,不饮用浓茶、咖啡或其他饮料,不吃含糖量较高的食物。采样过程严格按照操作规范完成,务必做到清洁,男性避免尿液标本中混入精液或前列腺液,女性避免混入阴道分泌物。最佳采样时间为早晨,样品量不低于 10mL。采样时使用一次性消毒尿杯。取样至检测的时间均在 2h 允许范围内,绝大多数患者采样后立即送检。个别送检的时间略长,但采取了措施,避免了细菌的繁殖和蛋白质变性。

1.3 统计学方法

以 SPSS 16.0 统计学软件进行数据分析,用 t 检验比较计量数据,用 检验比较计数数据,P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

(1)LEU(白细胞):在 100 例患者中,有 17 例用了庆大霉素类药物,有 14 例出现了假阴性结果;9 例用了先锋霉素类药物,7 例出现了假阴性结果;6 例用了高浓度草酸类药物,6 例出现了假阴性结果;5 例用了甲醛类药物,均出现了假阴性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故庆大霉素、先锋霉素、高浓度草酸、甲醛可以引起尿常规检查中LEU 出现假阴性结果。有 25 例服用了呋喃坦啶类药物,有 23例检查为假阳性结果,经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故呋喃坦啶类药物可以造成 LEU 的假阳性结果。

(2)KET(酮体):在 100 例患者中,有 20 例用了头孢类抗生素,18 例出现了假阳性结果;有 14 例用了 BSP 类药物,12 例出现了假阳性结果;有 13 例用了左旋多巴类药物,有 12 例出现了假阳性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故头孢类抗生素、左旋多巴、BSP 类药物会造成KET 的假阳性结果。

(3)NIT(亚硝酸盐):在 100 例患者中,有 33 例服用了大量的维生素类药物,29 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故维生素类药物会造成NIT 的假阴性结果。

(4)BIL(尿胆红素):在 100 例患者中,有 24 例服用了大量维生素 C,有 19 例出现了假阴性结果;有 13 例服用了亚硝酸盐类药物,有 10 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故维生素 C 和亚硝酸盐类药物会造成 BIL 的假阴性结果。有 38 例服用了氯丙嗪类药物,35 例出现了假阳性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故氯丙嗪类药物会造成 BIL 的假阳性结果。

(5)PRO(尿蛋白):在 100 例患者中,有 41 例用了大量青霉素,有 32 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故青霉素类药物会造成 PRO 的假阴性结果。有 25 例用了喹啉类药物,23 例出现了假阳性结果。有 14 例用了季铵盐类药物,13 例出现了假阳性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故季铵盐类和喹啉类药物会造成 PRO 的假阳性结果。

(6)GLU(葡萄糖):在 100 例患者中,有 41 例用了大量青霉素,有 34 例出现了假阴性结果;有 24 例服用了大量维生素 C,有20 例出现了假阴性结果;有 11 例使用了左旋多巴类药物,11 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较,P 值均<0.05,具有显著差异,有统计学意义。故青霉素、维生素 C、左旋多巴类药物会造成 PRO 的假阴性结果。

3 讨论

尿常规是临床常用的检测方法,检测方法比较简单,但采样过程、送检过程比较容易受到干扰,一些临床上常用的药物也会对结果造成一定的影响,导致假阳性或假阴性结果的出现。LEU检测中,庆大霉素、先锋霉素、高浓度草酸、甲醛可以引起假阴性结果;呋喃坦啶类药物可以引起假阳性结果。KET 检测中,头孢类抗生素、左旋多巴、BSP 类药物会造成假阳性结果。NIT 检测中,维生素类药物会造成假阴性结果。BIL 检测中,维生素 C 和亚硝酸盐类药物会造成假阴性结果;氯丙嗪类药物会造成假阳性结果。PRO 检测中,青霉素类药物会造成假阴性结果;喹啉类、季铵盐类药物会造成假阳性结果。GLU 检测中,青霉素、维生素 C、左旋多巴类药物会造成假阴性结果。在尿常规中,如PRO、GLU、NIT、KET、LEU 等指标很容易受到常用药物的影响,引起结果偏差。

参考文献:

[1]景虹.临床检验中影响尿液检验的因素分析[J].中外医学研究,2014,06:76-77.

[2]郑红霞.药物对常用临床生化检验指标结果的影响[J].当代医学,2014,06:136-137.

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