循证护理对提高手术室整体护理质量的效果研究

孟小燕

【摘要】 目的 探讨循证护理对提高手术室整体护理质量的效果。 方法 把来我院进行手术治疗的患者100例作为研究对象。将他们随机分成常规护理组和循证护理组，每组50例。对两组患者除了进行常规护理方式外，循证组患者还要进行循证护理，比较两组患者在质量评分、满意度和并发症发病率等四个指标上的数据差异。 结果 经过比较发现，循证组患者在护理质量评分和患者满意度方面明显高于常规组患者，循证组在护理错误发生率和并发症发病率方面明显低于常规组。差异均显著，军具有统计学意义，P<0.05。结论 循证护理对提高手术室整体护理质量的效果明显，值得广泛推广。

【关键词】 循证护理；手术室；整体护理质量

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0018-01

循证护理是在循证医学基础上发展起来的新型护理观念，为临床护理提供了新的理念和模式，主要是通过遵循证据，提出相关的护理方案，采取相应的护理措施[1]。本研究将在2013年1月至2013年8月我院进行手术治疗的100例患者作为研究对象，随机分成两组进行对比研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

把在2013年1月至2013年8月来我院进行手术治疗的100例患者作为研究对象。两组患者的一般资料见表1。两组患者的年龄和性别在统计学上无显著性差异（P>0.05），有可比性。

表1 两组患者一般资料

总例数（例） 男性患者（例） 女性患者（例） 年龄（岁） 平均年龄（岁）

常规护理组 50 21 29 30-67 40.10±6.10

循证护理组 50 27 23 22-48 29.10±5.07

总计 100 48 52 22-67 37.91±9.07

1.2方法

两组患者都进行常规手术室的护理。循证护理组除了常规操作外，再进行循证护理方法进行整体护理。结合临床实践，参阅相关医学论文，参考相关病例文献，对实际案例的实用性、可行性和系统性进行综合系统的评估。找到最有利证据，对手术起到指导性作用，从而达到提高手术室整体护理的目的。循证护理小组是“123”，即1位护士长，2位器械护士和3位巡回护士。她们的学历是大专及大专以上学历。循证护理组成员都经受过专业业务培训，学习并且了解循证护理方面的知识和方法。循证护理的问题是在术前、术中和术后对患者进行随访以及患者的生理和心理因手术而产生的不适。在手术前，都要进行相关文献资料的查阅、整理和归纳。把循证护理的精髓应用到手术室的整理护理中。

1.3 评价标准

对两组的患者的以下四个指标进行综合评估：护理质量评分、护理差错率、护理满意度和并发症发病率。术后两天后，由患者本人对护理满意度表进行打分。满意度表包括环境卫生、入院宣教、健康教育、基础护理和用药指导五个大项目。每个项目20分，最后累加为总分数。总分分数分级见表2。满意度的计算公式是：总满意度=（1-不满意/总例数）×100%

表2 护理满意度表总分数等级划分

等级 分数

非常满意 90-100

较满意 80-89

满意 60-79

不满意 0-59

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

结果详见表3至表5。

表3 两组护理质量评分比较（ ）

组别 分数

常规护理组 81.3±2.9

循证护理组 96.6±1.3*

注：*和常规护理组比，P<0.05

表4 两组护理满意度和差错率比较[n，%]

组别 n 非常满意 较满意 满意 不满意 总满意度 差错率

常规护理组 48 13 16 10 9 81.25 4.17

循证护理组 48 23 12 12 1 97.92* 0*

注：*和常规护理组比，P<0.05

表5 两组患者并发症发病率比较[n，%]

组别 n 感染 出血 其它 并发症发病率

常规护理组 48 2 1 1 8.33

循证护理组 48 0 1 1 2.08*

注：*和常规护理组比，P<0.05

3.讨论

手术室是医院内一个为患者提供手术和抢救的重要技术场所。但是目前很多患者谈手术室时，就会从心理和生理上产生明显的应激反应。这些不必要的反应往往会影响手术的进行和结果[2]。所以，如何能够让患者最小限度的产生不良情绪，是目前研究的热门话题。作为护理人员，如何让患者最大的消除顾虑和得到最适的护理一直是工作出发点和目的[3]。手术室的护理不同病房的护理，因为手术室的特殊性，如何在最短的时间和患者建立良好的医患关系，如何让患者从心理到生理上的配合，一直是手术室整体护理的研究重点[4]。

本研究的结果显示，常规护理组的护理质量评分为81.3±2.9分、总满意度为81.25%、差错发生率为4.17%和并发症发病率为8.33%。循证护理组的护理质量评分为96.6±1.3分、总满意度为97.92%、差错发生率为0和并发症发病率为2.08%。循证组与常规组相比较，每项指标的P<0.05，差异显著具有统计学意义。所以可知，循证护理应用于手术室的整理护理质量中，提高了护理质量、增高了患者的满意度、降低了差错发生率和并发症发病率。

总之，循证护理对提高手术室整体护理质量的效果明显，值得广大同行進行学习和推广。

参考文献

[1]李永杰.循证护理在基层医院手术室中的应用[J].中国医学创新，2010，13（7）：84-85.

[2]王彤.循证护理在降低剖宫产的产妇术后感染效果分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（23）：5742.

[3]张晓菊.脑外伤机械通气预防呼吸机相关性肺炎的循证护理[J].中华医院感染学杂志，2013，23（21）：5211.

[4]胡艳杰.益生菌制剂在 1 例老年患者抗生素相关腹泻中应用的循证护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（34）：21.