头孢呋辛钠联合溴己新治疗小儿肺炎的临床效果研究

邹羽

【摘要】目的：本研究主要就小儿肺炎采用头孢呋辛钠与溴己新联合治疗的效果展开分析。方法：将我院2013年12月—2014年12月所收治的146例肺炎患儿纳入研究，利用随机分层法将其均分为对照组与观察组，对照组采用头孢呋辛钠联合维生素C治疗，观察组患儿采用头孢呋辛钠联合溴己新治疗，比较两组患儿的疗效、退热时间、湿罗音消失时间以及咳嗽消失时间等症状消失时间。结果：两组患儿疗效的退热时间、湿罗音消失时间以及咳嗽消失时间等症状消失时间差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论： 在对肺炎患儿进行临床治疗时，头孢呋辛钠联合溴己新的使用价值较高，值得在临床中普及使用。

【关键词】 小儿肺炎；溴已新；头孢呋辛钠；临床疗效

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0024-01

肺炎是一种较为常见的呼吸道疾病，对于儿童而言，其机体尚处于发展阶段，一旦患儿出现肺炎，就必须对其进行及时治疗，否则就会对其正常的生长发育造成严重负面影响[1]。为了对肺炎患儿采用头孢呋辛钠联合溴己新进行治疗的效果进行深入了解，本研究将对146例患儿的资料进行分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将146例我院2013年12月—2014年12月所收治的肺炎患儿纳入本研究，利用随机分层法将其均分为对照组与观察组，所有患儿均符合肺炎的临床诊断标准，其临床表现主要有呼吸困难、气促、肺部湿罗音、发热、咳嗽等。观察组中有32例女孩，41例男孩，患儿的年龄为3个月-9岁，平均（4.2±0.4）岁；对照组中有29例女孩，44例男孩，患儿的年龄为2个月-8岁，平均（4.2±0.6）岁。两组患儿的一般资料差异不大，无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组采用头孢呋辛钠联合维生素C治疗，即采用100ml浓度为5%的葡萄糖与维C混合后静脉滴注，维生素C每天的用量为10mg/kg，每天用药1次；同时用100ml浓度为5%的葡萄糖与头孢呋辛钠混合后静脉滴注，头孢呋辛钠每天的用量为100mg/kg，每天用药2次，每个疗程为7天。观察组患儿采用头孢呋辛钠联合溴己新治疗，用100ml浓度为5%的葡萄糖与头孢呋辛钠混合后静脉滴注，头孢呋辛钠每天用量为100mg/kg，每天用药2次，每个疗程为7天，溴已新的用量为每天0.4mg/kg静脉滴注，每天用药2次。

1.3 疗效判断

显效：经过治疗后，患儿的体温恢复正常，其肺部湿罗音与咳嗽症状消失，X线片检查结果显示其炎症完全吸收；有效：经过治疗后，患儿的体温恢复正常，其肺部湿罗音与咳嗽症状明显减轻，X线片检查结果显示其炎症有所吸收；无效：经过治疗后，患儿的体温仍相应偏高，其临床症状基本未发生改变，X线片检查结果显示其炎症未变或出现加重情况。

1.4统计学分析

将所有需要分析的数据纳入SPSS18.0软件，计数资料用%来表示，用卡方检验对比结果，用均数 来表示计量资料，用t来检验对比结果，P<0.05说明差异具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结果

观察组中有71例患儿经治疗后有效，其治疗总有效率为97.3%；该组患儿的退热时间为（2.2±0.6）天，湿罗音消失时间为（3.7±1.1）天，咳嗽消失时间为（3.5±0.9）天。对照组中有62例患儿经治疗后有效，其治疗总有效率为84.9%；该组患儿的退热时间为（3.4±1.1）天，湿罗音消失时间为（6.0±1.3）天，咳嗽消失时间为（5.7±1.3）天。两组患儿疗效的退热时间、湿罗音消失时间以及咳嗽消失时间等症状消失时间差异明显，有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

临床研究资料表明[2]，小儿肺炎具有较高的传染性以及致病性，如不对其进行及时治疗就会使肺道被粘稠痰液阻塞，导致其出现严重的呼吸困难，从而对其生命安全造成严重的威胁。目前，在对肺炎患儿进行临床治疗时，其首要任务就是将堵塞在患儿呼吸道以及肺内的痰液清除，以便于提高其治疗效果[3]。在对小儿肺炎进行临床治疗时，常用的治疗方法主要为静脉滴注，常用药物主要有头孢呋辛钠、溴已新、维生素C等，不同药物疗效也大不相同。

头孢呋辛钠作为一种较为常见的头孢类抗生素，其抗菌效果十分显著，特别是对于肠球菌、厌氧球菌、革兰阴性菌、葡萄球菌、革兰阳性球菌等病菌有不同程度的杀伤效果[4]。在对肺炎患儿进行治疗时，头孢呋辛钠能够与细胞膜上面的青霉素结合。使其发生肽酶酰化，以此来抑制细胞壁的合成，最终实现抑制细胞分裂、生长的目的，同时还可以使细菌的结构形态发生适当的改变，从而使其死亡或溶解。

溴已新作为一种较为常用的气道粘液溶解剂，其主要成分为鸭嘴花碱衍生物，它对粘液中的粘蛋白、多糖纤维素具有较强的裂解作用，在对肺炎患儿进行临床治疗时，它具有溶解粘痰以及降低痰液粘度的功效[5]。溴已新通过与支气管腺体细胞分泌的小分子蛋白相互作用，以此来改善患儿机体的流变学特性，从而抑制粘多糖的合成，从而稀释痰液，使其能够顺利排出体外。此外，溴已新还具有加速呼吸道粘膜纤毛运动的作用，它对胃粘膜具有一定的刺激，导致患儿出现恶心的情况，以此来达到祛痰的目的。

本研究的结果显示，在对肺炎患儿进行临床治疗时，溴己新联合头孢呋辛钠在临床疗效以及相关症状消失时间方面均优于行维生素C联合头孢呋辛钠治疗的患儿。通过对本研究以及相关研究的资料进行分析发现，在对肺炎患儿进行临床治疗时，头孢呋辛钠的疗效已经得到了大部分学者的认可，而溴已新的痰液稀释效果明显优于维生素C。因此，在对肺炎患儿进行临床治疗时，可以对本研究中观察组患儿的治疗方式进行推广使用。

参考文献

[1] 赵红军，张春宏.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究[J].临床肺科杂志，2013，18（5）：826-827.

[2] 何兰英.用溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，（5）：56-57.

[3] 肖青.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床分析[J].中外健康文摘，2012，09（8）：156-157.

[4] 李厚强，杨春城.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床研究[J].中国医药指南，2014，（3）：151-153.

[5] 符以山.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究[J].現代中西医结合杂志，2015，（5）：500-502.