人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中的应用效果分析

王晓燕

【摘要】目的 分析慢性肺源性心脏病（肺心病）采用人性化护理的临床效果。方法 将我院2013年8月-2014 年12月接收的186例符合研究要求的慢性肺心病患者随机分作试验组（n=93例）与对照组（n=93例），对照组采用常规的护理方案，试验组在常规护理基础之上，增加人性化护理措施。结果 试验组与对照组的治疗有效率、配合治疗的依从性、护理满意度比较，均表现出显著的优势（P<0.05）。结论 对慢性肺心病患者给予以人文关怀为主导的护理方案，可显著改善临床疗效，提高患者的治疗依从性与护理满意度，有利于护理工作的顺利推进。

【关键词】临床效果；人性化护理；肺心病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0320-02

肺源性心脏病亦简称为肺心病，属于性质比较严重的肺部疾病之一，大多是由一些慢性肺部病变进展而来。通常依据起病的缓急或病程的长短，肺心病有急性与慢性之分[1]。慢性肺心病进展较慢，临床上除了有肺、胸疾病原有症状外，还会逐渐有心、肺功能衰竭或者其他器官损害的征象出现，对患者的生命安全威胁较大。本研究选取我院收治的186例慢性患者作为研究对象，现对研究结果作如下总结。

1资料与方法

1.1基础资料

本组所选的186例患者，均符合“华北地区第4次肺心病会议”修订的关于慢性肺源性心脏病的诊断标准[2]。依照随机分组法，分为试验组（n=93例）与对照组（n=93例）。其中试验组男56例，女37例，年龄58-89（73.65±3.11）岁，平均病程（6.7±2.8）年，对照组男54例，女39例，年龄59-87（70.60±3.15）岁，平均病程（6.4±2.6）年。两组病患的一般资料对照差异无统计意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

病患入院后，按常规治疗方案实施氧疗、抗感染、止咳、祛痰、平喘等治疗，并按照具体病情，酌情给予强心剂、呼吸兴奋剂治疗。

1.3护理方法

对照组实施常规的护理，包括密切观察患者的体征、症状，记录大小便等出入量，辅助排痰，合理指导饮食、作息、活动，预防并发症护理等护理措施。试验组实施对照组相同护理措施基础上，增加人性化护理，主要实施过程为：（1）心理疏导。因阻肺心病疗程较长，易复发，给患者带来较大的身心压力，引发多种不良情绪，护理人员应当密切观察患者的情绪变化，进行情绪疏导，对其疑问及时解答，并告知一些成功治疗案例，帮助患者消除顾虑，建立克服病魔的自信。（2）创设人性化的环境。考虑到患者的日常需求，病房内可以提供一些比较常用的家电，例如电吹风、电热水壶等，另外，在浴室、洗漱间等湿滑地方，张贴显眼的安全提示标语，让患者感受人性化的关怀。（3）在一些护理细节上给予人文关怀。如在冬天，输液前先帮助患者暖手，充分充盈静脉，且在患者情况允许下，静脉留置针尽量选用小号的。（4）采用人性化语言，注重舒适护理。在护患交流过程中，护理人员需注意言辞及语气，避免不礼貌用语，语气忌生硬、粗鲁，态度要温和，话语要充满关怀，让患者感受到尊重与关心，增加其身心舒适度。

1.3效果判定标准[3]

依从性：按时用药且配合护理操作，遵从医嘱为好。大部分未按时药且配合护理操作，且不遵从医嘱为差。

满意度：调查表由本院护理部自制，分为满意、一般满意及不满意三级，满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100 %。

治疗效果：

显效： 症状、体征基本消失，心功能提升2级，无意识障碍，生活能自理，实验室指标无异常；

有效： 症状、体征有所改善，心功能提升1级，无意识障碍，生活基本能自理；实验室指标较大改善；

无效： 症状、体征、心功能等级以及实验室指标均无明显变化，甚至更严重。

总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS 19. 0 软件完成数据的统计分析，计量资料用（ X±s）表示，用t检验，计数资料用率（%）表示，用χ2检验，P<0.05作为比较差异有显著性。

2结果

3讨论

慢性肺心病病情复杂，难以治愈，加之患者大部分是60歲以上老年人，可能合并有其他一种或多种基础性疾病，对患者身体各方面的功能存在较大影响，甚至降低了其生活自理能力。以“人文关怀”理念为指导的人性化护理是一种新型的护理方式，人性化、细致的护理，既能保障病情获得有效的护理，也兼顾了患者各种需求，能够提高患者的身心舒适性，对护理的满足程度也相应提高[4]。本次研究结果显示，试验组与对照组比较，依从性较对照组高出24.73%，治疗总有效率高出12.9%，满意率高出11.83%，组间各项差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明，采用人性化的护理措施护理慢性肺心病患者，能够显著改善其病情，提高其治疗依从性，增强其对护理的满意度，不仅有益于患者疾病康复，而且可降低护患纠纷的风险，临床价值显著，值得临床推广应用此护理模式。

参考文献

[1] 李敏娥， 钟辉华.人性化护理在老年手术患者肺部感染中的应用价值探讨 [J].现代中西医结合杂志， 2013， 22（29）：3293-3294.

[2] 韩秋丽， 张小河， 张优惕.人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中应用效果分析 [J].齐齐哈尔医学院学报， 2014， 35（7）：1091-1092.

[3] 陈敬平， 韩玉锦.人性化护理模式应用于慢性肺源性心脏病患者的临床分析 [J].中国医学创新， 2013， 10（6）：74-75.

[4] 徐 祯， 庞艳蓉， 熊萍.人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中护理作用分析 [J].中外医学研究， 2014， 12（11）：85-86.