刺血疗法治疗脑卒中中后期肢端麻木的效果观察

芦 勋

中医刺血疗法，古称刺血络［1］。是指使用特定的针具刺破人体体表局部或特定腧穴，使其出血，是治疗疾病的一种方法。近些年来，我国临床医学诊疗技术水平不断提高，对脑卒中的研究和治疗也有长足发展，因此脑卒中的临床死亡率和致残率不断下降，但其中后期患侧肢端麻木症状尤为常见，而常规治疗效果不佳。为探讨刺血疗法治疗脑卒中中后期指端麻木的临床效果，本文选取笔者所在科2011年4月—2013年6月收治脑卒中患者中符合研究条件者126例，分为对照组、观察组各63例。对照组仅进行常规口服药物和输液治疗。观察组进行刺血干预治疗，比较两组临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文符合研究条件的脑卒中患者126例，随机分为观察组和对照组。观察组63例，男42例，女21例；年龄最小 45 岁，最大 76 岁，平均（62.3±2.12）岁。 对照组 63例，男 38例，女 25例；年龄最小 46岁，最大 77岁，平均（62.3±2.12）岁。 两组患者在年龄，数量，性别，病情等一般资料上，经统计学分析没有显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组仅进行常规口服药物和输液治疗，观察组进行刺血干预治疗，比较两组患者的临床治疗效果。刺血治疗前向患者介绍具体治疗方法和治疗目的，交代注意事项，如遇害怕刺血治疗的患者可给予适当的心理疏导，使其消除顾虑，并积极配合治疗。常规准备、消毒之后，医师右手拇、食、中指持三棱针或一次性采血针。左手握住患者已经暴露的指端或趾端（也可选择相应的井穴），局部消毒后，速刺0.5 mm深，挤出8～10滴血，然后用消毒干棉球按压止血即可，隔日1次，10次为1个疗程。

1.3 疗效标准 根据临床实际效果，可分为：①显效：1个疗程结束时，症状即刻减轻或完全消失；②有效：1个疗程结束时患侧麻木症状明显减轻，但未完全正常；③无效：疗程结束时无任何改善。

1.4 统计分析方法 研究数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，两组患者资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为95.23%，高于对照组的79.37%（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组卒中患者经治疗效果

3 讨 论

脑卒中患者常见半身不遂，口舌歪斜，言语不利等后遗症状，而指端麻木并未对患者行走、饮食构成重大影响，因而没有受到特别重视，但又无不时时刻刻困扰着大部分患者。笔者在临床中认真观察发现，治疗其他类型后遗症的药物、仪器种类齐全，方法众多，而面对患者肢端麻木的诉求时，仅给予口服西药或输液、理疗或针灸治疗，效果并不理想。刺血疗法，具有活血化瘀通经活络作用，这早已得到医疗界的肯定［2］。在肢体末端进行放血治疗，可以从整体角度有效改善血液的循环，使得血液循环通畅［3］。而脑卒中后长期偏瘫患者，因患侧肢体血液循环障碍，神经营养不足以至感觉功能减退或消失［4］，刺血疗法通过放出一定量瘀滞的血液来疏通经络使气血流通［5］，从而使指端麻木的症状得到有效治疗。据此认为，采用常规疗法再结合上述刺血疗法治疗脑卒中中后期肢端麻木，可以取得更好的临床效果。

［1］夏有兵，程 洁，童 丽，等.中医与藏医学放血疗法的比较研究［J］.中国针灸，2012，32（5）：464－467.

［2］徐惠强，黄泽华，陈 强，等.三棱针点刺放血结合运动疗法治疗卒中后遗症 66 例［J］.光明中医，2012，27（2）：321－322.

［3］王 健.十宣放血治疗卒中后遗症手臂麻木［J］.中国针灸，2003，23（1）：34－35.

［4］孙淑芳，吕 明，庄罗雄.井穴刺血法治疗肢端麻木的临床观察［J］.中华中医药杂志，2005，20（7）：447.

［5］张静莎，陈 波，郭 义.浅论刺血疗法的补泻［J］.中国针灸，2012，32（4）：356－358.