联用尿多酸肽与NP化疗方案治疗晚期癌症的效果探析

尤徐旭

临床研究表明[1]，多数癌症患者在发病早期的临床症状并不明显，因此，其在确诊时病情已发展到中晚期，从而使其错过了最佳的治疗时机，导致其治疗的效果不佳。近年来，我院联用尿多酸肽与NP化疗方案治疗晚期癌症取得了较好的效果，现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2013年2月～2015年2月期间收治的44例晚期癌症患者作为研究对象。这些患者均经病理检查被确诊患有晚期癌症，其肿瘤体积均可进行客观测量。在这些患者中，排除卡氏评分低于40分的患者，排除处于妊娠期或哺乳期的患者[2]。其中，患有原发性肝癌的患者有9例，患有非小细胞肺癌的患者有13例，患有食管癌的患者有8例，患有乳腺癌的患者有7例，患有胃癌的患者有7例。在这些患者中，有男性患者24例，女性患者20例，其年龄为31～68岁，平均年龄为（52.4±6.1）岁，其卡氏评分为40～90分，平均评分为（68.5±5.8）分。我院随机将这些患者分为甲组和乙组，每组各有22例患者。两组患者在性别、年龄、卡氏评分等一般资料方面相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

我院对甲组患者使用NP化疗方案进行治疗，即使用长春瑞滨与顺铂对其进行治疗。长春瑞滨与顺铂的用法为：在治疗的第1天，使用剂量为25mg/m2的长春瑞滨与75mg/m2的顺铂对患者进行静脉滴注，在治疗的第8天，使用剂量为25mg/m2的长春瑞滨对患者进行静脉滴注， 每疗程使用顺铂为患者治疗1次，使用长春瑞滨为患者治疗2次，每21天为1个化疗疗程，共为患者治疗4个疗程。我院对乙组患者联用尿多酸肽与NP化疗方案进行治疗，使用NP化疗方案对其进行治疗的方法与甲组患者相同。尿多酸肽的用法为：在对患者进行化疗前7天时，对其进行深静脉穿刺置管，每天通过导管为其注入300ml的尿多酸肽，直至化疗结束（在患者进行化疗的第1天与第8天时，停止为其注入尿多酸肽），每次治疗完毕后，要用200ml的林格氏液进行冲管。

1.3 疗效评定标准与观察指标[3]

我院将两组患者的治疗效果分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、病情稳定（SD）和病情进展（PD）四个等级。CR：患者经治疗后其肿瘤完全消失。PR：患者经治疗后其肿瘤体积缩小50%以上。SD：患者经治疗后其肿瘤体积缩小不足50%，或增大不超过25%。PD：患者经治疗后未达到上述标准。治疗的总有效率=（CR例数+PR例数+SD例数）/总例数×100%。观察并比较两组患者在接受治疗后其头疼、腹泻、恶心呕吐、发热以及白细胞计数减少等不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（x± s ）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

两组患者在接受治疗后，乙组中治疗结果为PR的患者有2例，为SD的患者有10例，为PD的患者有10例，其治疗的总有效率为54.55%。甲组中治疗结果为PR的患者有1例，为SD的患者有7例，为PD的患者有14例，其治疗的总有效率为36.36%。乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较（n，%）

2.2 两组患者在接受治疗后其不良反应发生率的比较

两组患者在接受治疗后，甲组患者不良反应的发生率为63.6%，乙组患者不良反应的发生率为54.5%。乙组患者不良反应的发生率略低于甲组患者，但二者相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。详见表2。

表2 两组患者在接受治疗后其不良反应发生率的比较（n，%）

3 讨论

目前，临床上对晚期癌症患者的治疗原则主要是提高其生存质量、延长其生存的时间。NP化疗方案是临床上治疗晚期癌症的常用方法之一。尿多酸肽是一种新型的抗癌药物，它是从健康男性的尿液中提取出来的，具有诱导癌细胞分化、促进癌细胞凋亡以及抑制癌细胞增生的作用。近年来的临床实践表明，联用尿多酸肽与NP化疗方案治疗晚期癌症的临床效果较好，可有效地提升患者的生存质量。

本次研究的结果显示，两组患者在接受治疗后，乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者不良反应的发生率相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。可见，联用尿多酸肽与NP化疗方案治疗晚期癌症的临床效果显著，且用药较安全。

[1] 郑鸿,陶莉,肖谜等.尿多酸肽联合化疗治疗晚期复治非小细胞肺癌的临床研究[J].现代肿瘤医学,2012,20(11):2267-2269.

[2] 董苑梅.尿多酸肽联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2013,12(7):545,549.

[3] 颜劲,朱兰惠.尿多酸肽联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].广东医学院学报,2012,30(5):531-532.