200例幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗分析

2016-01-30 16:46谢浪强玉林市福绵区人民医院广西玉林537023
中国医药指南 2016年13期
关键词:幽门螺杆菌感染胃溃疡

谢浪强(玉林市福绵区人民医院,广西 玉林 537023)



200例幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗分析

谢浪强
(玉林市福绵区人民医院,广西 玉林 537023)

【摘要】目的 研究分析幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者的治疗方法与效果。方法 选取我院2014年4月至2015年4月收治的200例幽门螺杆菌并发我溃疡患者,随机分为对照组与实验组,每组100例,对照组采用常规三联疗法治疗,实验组采用序贯疗法治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 针对该病的患者,采取合理的治疗措施之后,对照组患者治疗总有效率为79.0%,观察组患者治疗总有效率为96.0%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。另外,观察组不良反应率为3.0%,对照组不良反应率为13.0%。对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 在幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者中采用序贯疗法治疗,可以显著提高治疗效果,减少不良反应,具有较高的临床应用价值。

【关键词】幽门螺杆菌感染;胃溃疡;临床治疗分析

胃溃疡属于消化性溃疡的一种,是临床上比较常见的消化道疾病,幽门螺杆菌(Hp)感染是导致胃溃疡的重要因素,根除幽门螺杆菌是治疗胃溃疡的有效治疗措施,能够降低胃溃疡的复发率,缩短溃疡治疗的时间,对患者的预后具有显著改善作用[1]。近年来,由于抗生素的广泛使用,存在不合理使用情况,从而导致耐药菌增加。因此,在幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者中,需要选择合适的治疗方案,以便提高治疗效果。根据相关研究表明,序贯疗法在幽门螺杆菌感染并发胃溃疡疾病的应用效果比较理想,能够有效的降低复发率,提高治疗效果[2]。本研究通过对我院收治的200例幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者进行研究分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2014年4月至2015年4月收治的200例幽门螺杆菌并发我溃疡患者,随机分为对照组与实验组,每组100例。对照组男性56例,女性44例,年龄段为26~68岁,平均年龄为(41.2±3.2)岁。病程为1~9年,平均病程为(4.6±1.3)年。实验组患者男性54例,女性46例,年龄段为27~69岁,平均年龄为(42.4±3.4)岁。病程为2~8年,平均病程为(4.1±1.2)年。两组患者一般资料无显著差异,具有可比性。排除标准:①心肺功能严重障碍者;②恶性肿瘤、血液系统疾病以及药物过敏者;③智力障碍、精神类疾病者;④2周内使用抑酸剂、抗生素者。

1.2 方法:对照组采取40 mg奥美拉唑、1000 mg克拉霉素以及2000 mg阿莫西林治疗,每天口服两次,治疗时间为14 d。给予观察组在前5 d使用40 mg奥美拉唑和2000 mg阿莫西林治疗,每天口服2次,治疗后5 d使用40 mg奥美拉唑,1000 mg甲硝唑以及1000 mg克拉霉素治疗,每天口服2次。治疗之后,使用胃镜检查并判断治疗的情况[3]。

2 结 果

针对该病的患者,采取合理的治疗措施之后,对照组患者治疗显效49例,有效30例,无效21例,总有效率为79.0%,观察组患者治疗显效65例,有效31例,无效4例,总有效率为96.0%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。另外,观察组不良反应中口腔异味2例,腹泻1例,不良反应率为3.0%。对照组不良反应中口腔异味3例,腹泻6例,呕吐4例,不良反应率为13.0%。对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

3 讨 论

幽门螺杆菌感染是胃溃疡发病的重要因素之一,对幽门螺杆菌进行根除,不仅可以提高治愈率,还能够有效的降低胃溃疡的复发率。溃疡在冬春季节的发病率较高,由于生活、饮食、烟酒等影响,男性的发病率远远高于女性,溃疡疾病会给患者的生活质量带来较严重的影响。胃溃疡的临床症状主要有腹部会伴有周期性和慢性疼痛[4]。在治疗胃溃疡方面,主要使用抑制排酸性药物,其是比较常见的药物治疗方法。由于抗生素的使用越来越广泛,使得抗生素药物使用存在不合理现象,从而增加了耐药菌的作用,给患者的治疗带来一定的影响。目前,急需要寻找出一种高效、不良反应小、经济适用的治疗方案。在医学界大多数学者认为导致幽门螺杆菌治疗效果不佳的原因是克拉霉素和甲硝唑的耐药性在不断的增加,加上抗生素的治疗顺序也对治疗效果具有一定的影响,从而使得对照组患者的治疗效果不够好。另外由于阿莫西林的耐药性比较小,因此,在治疗的早期使用该药治疗,可以有效的抑制和消除幽门螺杆菌,减少细菌的基础负荷量,为后期的治疗提供有效的前提基础[5]。

本研究通过对我院收治的200例幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者进行研究分析,结果显示,采取合理的治疗措施之后,对照组患者治疗总有效率为79.0%,观察组患者治疗总有效率为96.0%,差异显著。另外,观察组不良反应率为3.0%,对照组不良反应率为13.0%,对比差异显著。表明,在幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者中采用序贯疗法治疗,可以有效的提高治疗效果,减少不良反应率。

综上所述,在幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者中采用序贯疗法治疗,可以显著提高治疗效果,减少不良反应,具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]程海花.幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗[J].吉林医学,2013,29(23):213-214.

[2]胡品津,李瑜元,陈湖.克拉霉素、甲硝唑和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察[J].中华消化杂志,2014,32(12): 274-275.

[3]陈波.例幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果观察[J].局解手术学杂志,2013,22(11):835-836.

[4]陈燕萍,王群英,腾卫军,等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国现代医生,2014,26(17): 931-932.

[5]沈剑锋.幽门螺杆菌感染并发胃溃疡临床特点及治疗[J].大家健康,2014,8(6):329.

中图分类号:R573.1

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)13-0131-01

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