联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床研究

韩德勇（呼玛县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165100）



联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床研究

韩德勇
（呼玛县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165100）

【摘要】目的 对联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值进行研究。方法 选择2013年5月至2014年7月我院需进行尿检的80例患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，共41例，一组为对照组，共39例，对照组患者在白细胞检验的过程中应用尿液干化学法，实验组患者在白细胞检验的过程中应用尿液干化学法联合尿沉渣镜检法，并对两组患者的检出错误率进行对比。结果 实验组患者的检出错误率为4.88%，对照组患者的检出错误率为24.39%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验比单一的尿液干化学法检验临床价值更为显著。

【关键词】尿液干化学法；尿沉渣镜检法；白细胞；检验

尿液白细胞检验是临床常见的泌尿系统检验，当受检者的尿白细胞呈现阳性，则预示着受检者可能存在尿道炎、膀胱炎等病变。尿液干化学法和尿沉渣镜检法是尿液白细胞检验的常见方式，且随着临床实践发现，联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验可避免单一方法检验的许多漏洞。本研究就尿液干化学法联合尿沉渣镜检法的临床价值进行分析和探讨，现报道整理如下，供研究和参考。

1 资料与方法

1.1 基线资料：选择2013年5月至2014年7月我院需进行尿检的80例患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，共41例，一组为对照组，共39例。实验组患者中，共有男性患者21例，女性患者20例，年龄在24～46岁，平均年龄为（31.02±3.26）岁，病程在0.51～3.09年，平均病程为（1.33±1.58）年。对照组患者中，共有男性患者19例，女性患者20例，年龄在25～48岁，平均年龄为（30.07± 3.19）岁，病程在0.49～3.08年，平均病程为（1.34±1.57）年。经确认，参与本次研究的实验组和对照组患者年龄、性别、病程等一般资料无明显差异，即P＞0.05，差异不存在统计学意义，两组间的数据可比较和分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采取尿液干化学法进行白细胞检验：取10 mL的新鲜尿液并混合均匀，将试纸条完全浸没在尿液中，并立即取出，将试纸条的残留尿液拭去后，将其放于仪器内进行检测，检测结果在“+”以上则为阳性。

1.2.2 实验组患者联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验：在对照组患者检验的基础上，给予患者尿沉渣镜检，取10 mL混合均匀的新鲜尿液放入尿沉渣刻度离心管中，并持续5 min的离心，离心转数为1500 r/min，之后将尿液的上层清液去掉，仅留下尿沉渣，将尿沉渣冲入定量计数板。先后使用高倍镜和低倍镜进行观察，高倍镜下白细胞数量大于20个/μL，则为阳性。

1.3 观察指标：对实验组和对照组患者的检出错误率进行观察，详细的观察指标包括漏诊率及误诊率。检出错误率越低，表示患者的检验效果越好，错误检出率=漏诊率+误诊率。

1.4 数据处理：对实验组和对照组患者的检出错误率进行数据处理，以95%作为可信区，使用均数标准差表示计量资料，用t检验进行对比分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P＜0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。

2 结 果

研究结果表明，实验组患者的错误检出率低于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下：实验组41例，漏诊1例，误诊2例，错误检出率4.88%；对照组41例，漏诊6例，误诊4例，错误检出率24.39%。

3 讨 论

尿液干化学法是检验尿液白细胞的常见方法，在检验过程中主要通过特定试纸的变色反应来判断检验尿液的成分，但随着临床实践渐渐发现，该检验方法易受尿液成分、仪器设备、试纸差距等因素的影响，在检验过程中易产生漏诊及误诊现象，从而影响相关的临床诊断，存在一定的临床局限性，并没有达到令人完全满意的效果［1］。

尿液镜检法是一种较为新型的检验手段，主要利用显微镜对尿液沉淀物进行检测，从而了解患者的病变情况。尿液是人体的重要排泄物之一，对其肾脏器官的病变情况具有较为清晰的反应，尤其是对泌尿系统疾病的诊断和预后判断具有十分显著的临床价值［2］。高倍镜检结果显示，白细胞数大于5个/高倍镜视野，则预示着泌尿系统发生了感染或炎症情况。目前，尿液镜检法的主要镜检手段包括自然沉降法、直接镜检法及离心沉淀法等［3］。

尿液干化学法虽然作为临床常见的尿液白细胞检验手段，且具有一定的临床实践经验，操作技术较为纯熟，可是该检验方法受外部的影响较大，因此，为了进一步确保尿液检验的准确性，在临床上可联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验。

本研究结果表明，采取尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验的实验组患者其错误检出率远远低于采取单一尿液干化学法检验的实验组患者，因此，联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验比单一的尿液干化学法检验临床价值更为显著，值得推广应用于临床。

参考文献

［1］刘仍海.600例干化学法和沉渣镜检法检测尿白细胞结果分析［J］.检验医学与临床，2012，9（6）:733-734.

［2］孙士欣，陈建魁，于农，等.尿沉渣人工显微镜镜检红细胞、白细胞与尿液干化学分析仪的结果比较分析［J］.国际检验医学杂志，2012，33（14）:1729-1730.

［3］杨小猛，赵丹，蔡珠妹，等.干化学法和沉渣镜检法检测尿液白细胞结果分析［J］.检验医学与临床，2010，7（4）:330-331.

· 中医中药 ·

中图分类号：R446.12

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0182-01