供应室集中管理模式及对临床优质服务工作的促进与保障

杜毅

(贵定县中医院　贵州　贵定　551300)



供应室集中管理模式及对临床优质服务工作的促进与保障

杜毅

(贵定县中医院贵州贵定551300)

【摘要】目的：探讨供应室集中管理模式怎样促进和保障临床的优质服务。方法：选取2015年1月到2015年3月进行需消毒处理物品按传统分散管理和集中管理，分别设置成对照组和观察组，总消毒器械数3698件，观察组和对照组分别消毒器械数为1849件，对照消毒速度和消毒质量，比较传统管理和集中管理的器械消毒情况。结果：观察组和对照组1849件医疗器械在进行消毒后，观察组消毒较彻底1846件，对照组1838件。观察组的彻底消毒件数要大于对照组。结论：在进行供应室集中管理后，门诊、病房和手术室的的器械消毒情况较好满意度提高，因此供应室的集中管理在实现临床优质服务上是可行的。

【关键词】供应室；集中管理；临床；服务

本次研究的主要目的是探讨如何有效的降低临床科室的负担，优化消毒模式，使医生和护理人员减轻工作负担同时将交叉感染事故降到最低，从而更好地提升医疗内部环境。选取2015年1月到2015年3月需进行消毒的医疗器械物品3698件，作为本次的数据研究基础，各个科室的医疗器械消毒情况作为研究对象，其中进行了供应室集中管理模式后，极大地提高了医疗器械的总体消毒水平，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月到2015年3月需进行消毒的医疗器械物品3698件，作

为本次的数据研究基础，各个科室的医疗器械消毒情况作为研究对象，本文选取的对象分别为手术、病房、门诊室所使用过的需要消毒的医疗器械，将其进行平均分配，观察组和对照组收纳需消毒的医疗器械分别为1849件，其中手术室收回需消毒医疗器械分别为821件，病房收回需消毒医疗器械分别为456件，门诊室收回需消毒医疗器械572件，观察组器械平均日消毒时间为(6.7±1.2h)，日平均消毒器械件数为25件，对照组器械平均日消毒时间为(6.9±2.9h)，日平均消毒器械件数为27件，两组器械在消毒难易程度上并无显著差别，具有可比性。

1.2 灭菌方法

对照组对1849件使用过的医疗器械分科室自行进行灭菌处理，观察组的1849件使用过的医疗器械集中收集分类管理进行灭菌处理。两组使用过的医疗器械均在运输过程中得到合理保护，没有受到其他污染源污染，以相同的方法灭菌后，观察两组器械的灭菌效果，并对医疗器械的菌落数进行测定，记录两组医疗器械的物体表面菌落数情况。

1.3 评判标准：彻底破坏细菌的芽孢结构物体，物体表面细菌菌落数≤5cfu/cm2，消毒剂细菌含量≤100cfu/ml，检测不到致病微生物，对于直接接触皮肤的医疗器材，要求医疗用品细菌总数≤200cfu/g，若是与黏膜相接触的医疗用品，则要求细菌总数≤20cfu/g。

1.4 评价指标

彻底消毒：在进行一系列的灭菌法后，对于直接接触皮肤的医疗器材，医疗用品细菌总数达到了≤200cfu/g的标准，与黏膜相接触的医疗用品，细菌总数达到了≤20cfu/g的标准。消毒不彻底：在消毒灭菌处理后，一些顽固的细菌虽然数量不大但是仍然存在略超出规定标准数。

1.5 统计学方法

对上述两组医疗器械的菌落数进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对比采取x2检验(或者采用T检验)；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1 两组医疗器械消毒情况综合比较

观察两组医疗器械消毒灭菌情况可以看出，观察组在进行供应室集中管理后，医疗器械的消毒率虽无较大差别，但从单个消毒总数上来看，观察组医疗器械的消毒情况还是具有明显差异的。组间消毒效果比较具有明显差异，P<0.05。详细见下表1。

表1　两组医疗器械消毒情况综合比较分析[n(%)]

3.讨论

对医疗器械的消毒灭菌国家有着严格的规定，对此卫生部颁布了《消毒技术规范》来保证医疗器械的消毒情况达标。消毒灭菌是保证预防疾病和交叉感染的根本，因此在消毒灭菌环节要做好彻底杀菌处理，尤其是要做到对细菌芽孢结构的破坏，只有这样才能保证医疗器械临床应用中的安全性。其次，对于传统分散式的医疗器械消毒模式是分别由各科室的护士进行清洗打包送至供应室做消毒灭菌处理的。这样对于临床护士来说减少了工作负担，对于医疗器械清洗灭菌消毒来说提高了专业化程度。综上所述，供应室集中管理模式不仅可以减轻护理人员的工作压力，提高其在临床的工作质量，同时还可以有效的降低院内交叉感染率。因为规范化的操作，合理化的管理和明确化的流程使医疗器械从最根本处消灭了污染源，使得医疗器械的循环周期得到了缩短，提高了各个科室的医疗器械重复利用率。

参考文献

[1]丘秋香.消毒供应室集中管理后在优质护理中的保障作用.中国医药指南,2012,(27)：386-387.

[2]汪善华.持续质量改进在医院供应室集中管理模式中的应用.广西医学,2013,(8)：1091-1093

[3]刘笑梅.浅析医院供应室集中管理模式持续质量的应用.中国保健营养(中旬刊),2014,24(3)：1866.

【中图分类号】R4

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0285-02