微波治疗小儿慢性腹泻疗效观察

刘爱一　辽宁省葫芦岛市建昌县康复医院　（葫芦岛　125300）

微波治疗小儿慢性腹泻疗效观察

刘爱一辽宁省葫芦岛市建昌县康复医院（葫芦岛125300）

目的：探析小儿慢性腹泻采用微波治疗的临床效果。方法：选择2015年2月至2016年2月期间我院收治的慢性腹泻患儿108例为研究对象，根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在此基础上，再运用微波联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异明显（P＜0.05）；与对照组相比，观察组的临床症状消失和住院时间均较短，组间比较差异显著（P＜0.05）；两组的不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：临床上给予慢性腹泻患儿微波治疗，不仅起效快，还不容易发生不良反应，是安全有效的一种方法。

微波慢性腹泻小儿临床效果

小儿慢性腹泻是比较常见的一种儿科疾病，其发病与吸收障碍、胃肠道功能紊乱有关，临床特征为粪便性状改变、大便次数增多，具有病程长、并发症多等特点，如果不及时治疗，不仅危害患儿健康，还会影响患儿的生长发育。当前临床上在治疗小儿慢性腹泻时，有多种多样的方法，但是不同方法的疗效也存在着一定的区别。因此，本文对微波治疗运用在小儿慢性腹泻治疗中的临床价值进行了探讨，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年2月至2016年2月期间我院收治的慢性腹泻患儿108例为研究对象，年龄5～13个月，平均年龄为（8.7±3.5）个月，病程15～56d，平均病程为（35.1±9.4）d，其中50例为女性、58例为男性，根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组，每组54例。入选标准：①符合小儿慢性腹泻诊断标准；②家长知情，且签署同意书。排除标准：①急性腹泻患儿；②家属不同意者；③合并严重肝肾功能不全者。两组患儿的病程、性别等一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规药物治疗，即双歧三联活菌（生产厂家：上海信谊药厂有限公司，国药准字S10950032，规格210mg），1粒/次，2次/d，并且根据患儿的实际情况，给予患儿补液、纠正水电解质紊乱治疗。

1.2.2观察组

观察组在药物治疗的基础上，再运用微波联合治疗，即运用AMT型脉冲式微波治疗仪（生产厂家：南京三乐机电技术研究所），其中频率为（2450±30）MHz，输出电磁波波长为12cm，治疗功率为0～100W。治疗时，协助患者保持平卧位，在患儿的脐部放置表面面积为13cm×14cm的辐射器，调节好功率，一般为10～15W，需要注意的是，辐射器应该与患儿的照射部位保持一定的距离，通常为15cm，20min/次，2次/d，3～5d为1个疗程。

1.3疗效判定标准

评价治疗效果：①显效。治疗3d后，患儿的发热、腹泻等临床症状基本消失，大便恢复正常性状，且1次/d；②有效。治疗5d后，患儿的临床症状如腹泻、发热等明显改善，大便恢复为软便，且大便次数明显减少；③无效。治疗后，患儿的大便性质和次数无明显变化。同时，分别记录两组的住院时间、住止泻时间以及退热时间。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件分析本次研究数据，其中计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，采用t检验组间住院时间和临床症状消失时间比较，运用χ2检验组间治疗有效率对比，以P＜0.05表示存在明显差异。

2.结果

2.1两组临床治疗效果比较

经过1个疗程的治疗后，观察组4例无效、10例有效、40例显效，治疗有效率为92.59%；而对照组12例无效、20例有效、22例显效，治疗有效率为84.62%，组间对比差异明显（P＜0.05）。

2.2两组住院时间和临床症状消失时间比较

观察组的住院、退热以及止泻时间分别为（3.1±1.2）d、（1.3±0.3）d以及（1.5±0.5）d，明显低于对照组的（5.5±1.5）d、（2.9±0.5）d以及（2.6±0.4）d，组间比较差异显著（P＜0.05）。

2.3两组不良反应发生率对比

治疗期间，对照组1例腹胀、1例头晕，发生率为3.7%；而观察组1例腹胀、3例局部皮肤发红，发生率为7.41%，组间比较无统计意义（P＞0.05）。

3.讨论

小儿慢性腹泻是发病率较高的一种疾病，婴幼儿为该病的高发人群，其发病原因主要为饮食因素、运用抗生素不当或者急性腹泻治疗不及时，使肠道菌群失调，使胃肠功能紊乱，对肠道黏膜微生物屏障造成破坏，减少小肠有效吸收面积，阻碍营养物质吸收，从而导致腹泻［1］。在小儿慢性腹泻治疗中，药物是常用的一种方法，虽然具有一定的疗效，但是起效慢，不能有效改善患儿预后。近年来，随着现代医学技术的不断发展，微波作为高频率的一种电磁波，具有不良反应少、操作简单、起效快等诸多优点，被广泛运用在临床上，尤其是小儿慢性腹泻的治疗中。微波能够有效透入机体组织，深度为3～7cm，因为小儿的腹壁较薄，容易透热，能够有效改善肠道血液循环，对肠道粘膜乳糖酶活性的增加和分泌起到积极的促进作用，有助于小肠吸收氯、葡萄糖、钠以及水分，从而使大便次数减少［2］。临床研究资料表明，微波自身具备热辐射作用，可以对胃肠血管扩张起到积极的促进作用，使血流速度加快，使组织细胞膜的透通性增加，有助于局部组织的营养代谢，为植入正常菌群和修复病变奠定基础，对肠道菌群失调进行纠正，从而恢复胃肠功能［3］。同时，有报道显示，微波的热效应不仅可以使肠道微循环得到改善，还可以使白细胞的吞噬作用增加，使机体免疫力增强，从而促进患儿更快更好地康复［4］。此外，微波还具有两种生物效应，分别是非热作用和热作用，可以瞬间凝固组织，具有止血功能强、损伤小以及不炭化等特点，尤其适用于年龄较小的患儿。在本次研究中，观察组的治疗有效率为92.59%，高于对照组的84.62%，并且相比较对照组而言，观察组的住院时间、临床症状消失时间均较短，这一结果与张玲璐［5］研究报道一致，提示微波治疗小儿慢性腹泻效果显著。

综上所述，临床上运用微波对小儿慢性腹泻患儿进行治疗，不仅可以获得令人满意的疗效，还具有起效快、安全性高以及操作简单等诸多优点，是安全有效的一种方法，值得推广。

［1］ 李雅杰，柴颖，么焕新. 超声电导透皮给药与微波治疗小儿慢性腹泻的效果观察［J］. 临床误诊误治，2012，22（6）：58-60.

［2］ 胡庆梅，施新宇，张鸿艳. 微波治疗小儿慢性腹泻疗效观察［J］. 中国妇幼保健，2016，21（12）：2983-2984.

［3］ 陈小波，罗娟娟. 隔药灸与西药治疗小儿迁延性及慢性腹泻疗效对照观察［J］. 中国针灸，2013，18（2）：113-116.

［4］ 任艳，伍成惠. 中西医结合治疗小儿慢性腹泻40例疗效观察［J］. 中医儿科杂志，2010，19（2）：33-34.

［5］张玲璐. 艾灸脾俞穴治疗小儿慢性腹泻疗效观察［J］. 上海针灸杂志，2016，18（6）：697-699.

1006-6586（2016）03-0057-02

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