布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床观察与护理研究

孟祥云（河南省新乡市第一人民医院儿科，河南 新乡 453000）

・儿科护理・

布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床观察与护理研究

孟祥云
（河南省新乡市第一人民医院儿科，河南 新乡 453000）

目的研究护理干预在布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎中的应用效果。方法选取我院2014年4月～2016年3月收治的肺炎患儿60例作为研究对象。随机分成对照组与观察组，各30例。两组患儿均接受常规对症治疗与布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗，对照组在治疗的基础上实施常规护理，观察组在治疗的基础上给予全面护理。将两组患儿的症状消失时间进行比较。结果观察组的症状消失时间与对照组相比均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的效果确切，结合全面护理干预可提高效果。

布地奈德；雾化吸入；肺炎；护理

因呼吸道生理解剖特点与免疫学的缺陷，导致小儿发生肺炎的概率更大，为保证患儿的正常发育和生命安全，及时有效的治疗小儿肺炎十分关键，而对在接受治疗的肺炎患儿进行相应的护理干预也十分重要。本文旨在研究护理干预在布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月～2016年3月收治的肺炎患儿60例为研究对象。分成对照组和观察组，各30例。观察组男、女比例17：13；年龄8个月～7岁，平均年龄（3.21±1.39）岁；病程4～47天，平均病程（18.26±3.21）天。对照组男、女比例18：12；年龄9个月～6岁，平均年龄（3.26±1.41）岁；病程3～45天，平均病程（18.25±3.54）天。两组患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均采取常规对症治疗与布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗。常规对症治疗包括化痰、纠正电解质、止咳、抗感染、抗炎等。布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗方法：将布地奈德1 mg以及生理盐水3 mL加入雾化器中，将氧流量调节至8 mL/min后开始雾化治疗，2次/d，10～15 min/次，持续治疗一周。

对照组在上述的治疗基础上实施常规护理：控制好病房内的温度与湿度，保持空气清新，定时帮助患儿排出口、咽、鼻内的分泌物，帮助患儿翻身叩背，对患儿的意识、呼吸、血氧饱和度、心率、血压、脉搏、痰液量、痰液颜色等相关指标进行监测。

观察组在治疗的基础上给予全面护理，全面护理内容除常规护理内容外还包括以下几点：

①心理护理：结合患儿的年龄进行心理疏导，针对低年龄的患儿可以放音乐、讲故事等方法分散其注意力，年龄稍大的患儿采用简单易懂的语言与其沟通。②饮食护理：结合患儿的病情为其制定个性化的饮食方案，总热量中碳水化合物占60%，脂肪占30%，蛋白质占10%，固定用餐时间与食量。③运动护理：指导家属带领患儿在固定时间（饭后1小时最佳）进行适量的运动，1～3次/d，15～30 min/次。④肠胃功能护理：尽早给予肠内营养支持以维持肠胃道上皮功能，防止胃肠道细菌发生转移。⑤健康教育：向患儿家属普及肺炎疾病的相关知识，包括发病机制、识别方法、注意事项等。

1.3 观察指标

观察并对比两组患儿的症状消失时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组啰音消失时间为（4.31±1.12）天，发热消失时间为（3.21±0.78）天，咳嗽消失时间为（5.31±1.23）天。对照组啰音消失时间为（6.36±1.20）天，发热消失时间为（4.89±1.02）天，咳嗽消失时间为（6.86±1.62）天。与对照组相比，观察组患儿的症状消失时间均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺炎是导致我国儿童死亡的主要原因之一，肺炎不仅发病率高，致死率也较高，特别是5岁以下的患儿[1]，年龄较低的儿童容易因呼吸道疾病引发肺炎，尽早采取治疗措施可提高患儿的生存率。

布地奈德抗炎作用较强，能够与糖皮质醇受体有效结合，被吸入人体后对肺支气管的选择性极高，可有效缓解支气管痉挛，抑制淋巴细胞[2]，采用氧气驱动雾化吸入的方式进行辅助治疗的安全性较高，便于儿童接受，药液形成小颗粒雾滴后可直接抵达炎症气管、支气管、肺泡等部位，有效提高局部药物浓度，及时发挥消炎、排痰作用。相关研究显示[3]，肺炎患儿在治疗的同时实施护理干预可提高效果，常规护理仅对患儿的各项基本指标进行监测，缺乏全面性。

全面护理内容在常规护理的基础上增加了心理、饮食、运动、肠胃功能护理以及健康教育，护理内容更加全面。心理护理可分散患儿的注意力，稳定患儿情绪，使其在治疗中的配合度提高；饮食护理能够使患儿养成健康的饮食习惯，增加营养物质的摄入量；运动护理可增强患儿的体质；肠胃功能护理能够维持肠胃道上皮功能，以防胃肠道细菌发生转移；健康教育可提高患儿家属对肺炎疾病相关知识的掌握程度，防止疾病复发。

在本次研究结果中，观察组肺炎患儿的啰音消失时间、发热消失时间以及咳嗽消失时间均短于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，氧气驱动雾化吸入布地奈德辅助治疗小儿肺炎的效果明显，同时结合全面的护理干预可有效缩短症状消失时间，值得推广应用。

[1] 刘银梅.雾化吸入治疗小儿肺炎的护理研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(13):211-212.

[2] 杨小英.雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理效果[J].中国处方药,2014,12(10):124.

[3] 魏国俊.雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察[J].中国继续医学教育,2016,8(9):246-247.

本文编辑：刘帅帅

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2016.12.114.02