中医综合疗法治疗青少年轻度近视的近期临床疗效观察

汤昕

【摘 要】 目的：观察综合中医疗法治疗青少年轻度近视的临床疗效。方法：选取106例青少年轻度近视患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各53例。研究组采用针灸联合中药熏药、耳穴治疗，对照组采用复方托品酰胺滴眼治疗。比较两组患者治疗总有效率及并不良反应发生情况的差异。结果：研究组患者治疗总有效率为96.0%，高于对照组的82.4%（P<0.05）；两组患者均无不良反应发生。结论：中医综合治疗青少年轻度近视疗效确切，无不良反应，值得临床推广使用。

【关键词】 中医综合疗法；青少年；轻度近视；近期临床

【中图分类号】R778.1+1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）05-0097-02

随着人们生活习惯的改变，近视的发生率越来越高，青少年的发病率更高。据权威机构统计，我国青少年近视发病率高达60%[1-2]。近视的发生对人口质量和人们的生活造成严重影响，如何减少近视的发生和治疗已发生近视的患者已成为社会性的问题。本研究选取笔者所在医院收治的106例青少年轻度近视患者作为研究对象，旨在探讨中医综合疗法治疗青少年轻度近视的临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年3月我院收治的106例青少年轻度近视患者，纳入标准：①患者近视视力正常，远视视力≤5.0，散光≤0.5D；②患者年龄10～18岁；③同意参与本次研究。随机将患者均分为研究组和对照组，每组53例。研究组患者男21例，女32例，年龄11～18岁，平均（15±4.7）岁，对照组男19例，女34例，年龄10～17岁，平均（14±5.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：给予复方托品酰胺滴眼（北京双鹤现代医药技术有限责任公司生产，京卫药准字（1996）第107041号，规格为5ml）治疗，剂量：每晚睡前滴眼1次，每次每眼2～3滴。研究组：采用针灸联合中药熏药、耳穴治疗：①用酒精对眼周皮肤进行常规消毒，用0.25mm针灸针针灸攒竹、四百、瞳子谬、睛明穴、太阳穴、丝竹空，针灸针置留时间为30min。患者隔天针灸1次，每周针灸3次。②取蔓荆子、草决明、当归、冰片、青葙子、川穹等中药各10g，将500ml水加热至沸腾后加入以上中药。继续加热，使药液蒸汽从容器顶蒸出，患者用蒸汽熏眼，持续30min，每天1次。在熏眼过程中，叮嘱患者尽量多地瞬目，有利于提高治疗效果。③使用酒精对患者神门、交感、眼、肾、脾、心耳穴等部位消毒，然后用王不留行籽用胶布贴压以上穴位，用手按压穴位5～10min，有灼热感后停止按压，每天至少3次以上。

治疗期间，叮嘱患者注意用眼卫生，避免过度用眼和不健康用眼，两组患者均治疗4周后比较治疗效果。

1.3 疗效标准 痊愈：远视视力恢复，近视屈光度消失；显效：临床症状基本消失，近视屈光度降低超过1.00D；有效：临床症状改善，近视屈光度降低超过0.50D，且不足1.00D；无效：视力改善部明显，近视屈光度降低不足0.50D[3]。治疗总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用平均数加减标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；P<0.05为比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率比较 研究组患者痊愈51眼，显效37眼，有效8眼，无效4眼，治疗总有效率为96.0%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应发生率比较 两组患者均无不良反应发生。

3 讨论

近视是当今世界受到广泛关注的公共卫生问题，中医对近视的描述可追溯至《目经大成》，古代中医认为，引起近视的主要原因是体虚。现代医学研究表明，近视的发生与遗传、发育、环境等因素有关[4]。对于当今近视率极高的青少年，不健康用眼是引起近视的主要因素。

普通的滴眼液治疗近视只能缓解眼睛疲劳，而不能从根本上改善视力，停药后视力调整幅度会受到影响。李谊[5]研究表明，针灸治疗青少年轻度近视疗效突出。本研究中针灸的几个穴道均有通络、明目的作用。对于青少年轻度近视患者，一般不推荐配镜矫正视力，而采用中医综合治疗可从根本上改善视力，使视力恢复正常。中药蒸气熏眼，对改善眼部血液循环，加速新陈代谢效果显著，进而能缓解眼部疲劳，促进视力恢复[6]。耳穴通过综合调节体液和神经刺激组织器官，使组织器官恢复协调，达到治疗近视的目的。针灸和熏眼、耳穴等治疗方法均操作简单，对缓解眼部疲劳，疏通眼部经络作用明显。本研究分别采用复方托品酰胺和针灸联合中药熏烟、耳穴治疗青少年轻度近视，旨在探讨中医综合疗法治疗青少年轻度近视的临床疗效，结果表明：使用针灸联合中药熏烟疗法的研究组患者治疗效果比对照组患者好，差异具有统计学意义（P<0.05），且无不良反应发生，同罗向霞等[7]研究结果一致，证明中医综合疗法治疗青少年轻度近视效果突出，比使用滴眼液效果好。

综上所述，中医综合疗法（针灸联合中药熏烟、耳穴）治疗青少年轻度近视效果好，不良反应少，值得临床推广使用。

参考文献

[1]胡小威.新余市高新区中学生近视眼的调查分析[J].中国民族民间医药，2014：107-108.

[2]高云仙，王雁.针刺联合中药熏眼治疗青少年近视的疗效观察[J].中国中医眼科杂志，2012，22：247-250.

[3]吕燕，窦思东，陈艳，等.四联疗法治疗青少年轻度近视569例临床观察[J].亚太传统医药，2013，9（11）：141-142.

[4]杨琴.针灸及中药熏眼热疗联合使用治疗青少年近视的疗效观察[J].中国民康医学，2014：96-97.

[5]李谊，黄玉婷，张玉峰，等.中药热疗眼罩治疗近视的临床研究[J].中国医药指南，2011，09：125-126.

[6]朱海，梁先军，何锦贤，等.磁贴压耳穴治疗青少年轻度近视的临床观察[J].临床医学工程，2011，18：416-417.

[7]罗向霞，张黎，刘永红，等.中医综合疗法治疗青少年轻度近视近期疗效观察[J].西部中医药，2012，25：90-91.

（收稿日期：2015.10.30）