奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

孙剑秋李 萌吴 峰（ 大连市老年病医院内科，辽宁 大连 60； 大连市友谊医院中医科，辽宁 大连 600； 大连市老年病医院影像科，辽宁大连 60）



奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

孙剑秋1李 萌2吴 峰3
（1 大连市老年病医院内科，辽宁 大连 116031；2 大连市友谊医院中医科，辽宁 大连 116100；3 大连市老年病医院影像科，辽宁大连 116031）

【摘要】目的 研究奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法 选取101例慢性浅表性胃炎患者，随机分成试验组51例，对照组50例。对照组采用替普瑞酮治疗，试验组在对照组的基础上使用奥美拉唑联合替普瑞酮治疗，观察两组患者治疗后的胃镜检查有效率、病理检查有效率。结果 试验组各指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎比单用替普瑞酮效果明显，值得在临床推广。

【关键词】奥美拉唑；替普瑞酮；慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎（chronic gastritis，CG）是胃黏膜的慢性炎症性病变，由于人体免疫功能的下降，发病率随年龄而上升［1］。幽门螺杆菌感染、胃黏膜防御能力的降低都是慢性胃炎的原因之一。临床治疗多根据病因采取保护胃黏膜，防止其被破坏。我院使用奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎，取得了显著的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取在我院消化科就诊的101例慢性浅表性胃炎患者，随机分为试验组与对照组，对照组50例，其中男24例，女26例，年龄29～58岁，平均年龄（34±3.4）岁。试验组51例，年龄31～63岁，平均年龄（35 ±2.3）岁。经胃镜以及病理检查确诊为慢性浅表性胃炎。经统计学软件分析，两组患者年龄、性别、病程没有统计学差异（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法：对照组使用替普瑞酮（卫材（中国）药业有限公司，生产批号：130376）50毫克/次，日3次口服，连服3周。试验组在对照组的基础上使用奥美拉唑（哈药集团三精制药有限公司，H20064032）20毫克/次，早晚各1次，空腹口服，连服3周。

1.3 疗效观察：观察两组患者胃镜下以及病理检查变化还有自身症状缓解情况。胃镜下病变范围评分，0分，胃黏膜正常；1分，有局限的充血、水肿；2分，胃黏膜成斑块状，充血、水肿相互融合并且范围较广在胃窦或体或底；3分，充血、水肿较为普遍不局限于一个区域。病理组织分级:轻度指炎性细胞浸润位于胃黏膜的上1/3者；中度，炎性细胞浸润胃黏膜的1/3～2/3；重度，炎性细胞浸润达全层者。临床症状包括上腹部痛或不适、饱胀感、早饱、

暖气、恶心、或呕吐等。0分，无症状；1分，偶有不适症状；2分，常有不适症状，有时影响生活、工作；3分，严重影响生活和工作，不能忍受。

1.4 疗效判定标准：根据临床症状改变情况以及胃镜检查积分来判定。根据症状积分变化率进行三级疗效评估标准，显效：临床症状消失或基本消失。有效：临床症状有所改善或明显减轻，积分减少50%以上。无效：临床症状无改善或加重，积分减少不足50%。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学分析：采用spss17.0统计软件进行统计学分析，数据以数标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

治疗后试验组与对照组胃镜检查有效率、病理检查有效率比较，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 试验组与对照组胃镜检查有效率、病理检查有效率比较［n（%）］

3 讨 论

慢性浅表性胃炎是临床消化内科常见疾病，由于人们生活水平的提高，饮食结构、习惯的改变，该病的发病率逐年上升［2］。主要的临床症状是胃痛、胃胀、恶心、暖气等，患者食欲下降，患者的正常生活、工作严重的被影响。奥美拉唑是质子泵抑制剂，能够抑制胃酸的分泌，减少慢性浅表性胃炎患者胃酸对胃黏膜的伤害和侵蚀，并且明显减轻患者的恶心、疼痛症状［3］。替普瑞酮是近几年新研发的胃黏膜保护剂，胃黏膜的上皮细胞可以被刺激，从而多分泌碳酸氢盐以及黏液，减轻了胃酸对胃黏膜的刺激，起到了保护胃黏膜的作用［4］。两药合用，对胃黏膜起到了双重保护的作用。通过本试验证实，试验组使用奥美拉唑联合替普瑞酮的胃镜检查有效率、病理检查有效率明显优于对照组单用替普瑞酮，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎比单用替普瑞酮效果明显，值得在临床推广。

参考文献

［1］张勇.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗30例老年慢性浅表性胃炎疗效分析［J］.中国实用医药，2014，9（23）:150-151.

［2］苏守刚.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床分析［J］.中国现代药物应用，2010，4（3）:33-34.

［3］工荣福，黄志芸，廖作平，等.奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察［J］.中国实用医药，2011，6（8）:193-194.

［4］郑建军.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎124例的临床观察［J］.国际医药卫生导报，2013，19（14）:2154-2155.

Efficacy of Omeprazole GGA Treatment of Chronic Superficial Gastritis

SUN Jian-qiu1， LI Meng2， WU Feng3
（1 Department of Internal Medicine， Dalian Geriatric Hospital， Dalian 116031， China； 2 Department of Traditional Chinese Medicine， Dalian Friendship Hospital， Dalian 116100， China； 3 Department of Radiology， Dalian Geriatric Hospital， Dalian 116031， China）

［Abstract］Objective To explore the effectiveness of omeprazole combine with teprenone in hronic superfcial gastritis. Methods 101 chronic superfcial gastritis were selected， randomly divided into experimental group 51 cases and control group 50 cases， control group used teprenone. Experimental group patients used omeprazole combine with teprenone treament. Observed two groups of patients gastroscopy efficient， pathologic examination efficiently after treament. Results Observation group was better than the Control group （P＜0.05）， the difference was statistically signifcant. Conclusion Omeprazole combine with teprenone the treatment of chronic superfcial gastritis combination than teprenone effect is obvious， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Omeprazole； Teprenone； Chronic superfcial gastritis

中图分类号：R573.3

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0050-02