中药治疗结肠炎的疗效观察

张伟晶（辽宁省本溪市桓仁满族自治县人民医院，辽宁 本溪 117200）



中药治疗结肠炎的疗效观察

张伟晶
（辽宁省本溪市桓仁满族自治县人民医院，辽宁 本溪 117200）

【摘要】目的 探讨中药治疗结肠炎的临床疗效。方法 将78例在我院就诊的结肠炎患者按治疗方式的不同分为观察组和对照组，各39例，对照组行常规西医治疗，观察组行口服四君子汤加味治疗，比较两组患者临床疗效。结果 经中药治疗后观察组患者临床总有效率为92.3%，经常规西药治疗后对照组患者临床总有效率为71.8%，组间比较差异性明显（P＜0.05）。结论 针对结肠炎患者实施中药四君子汤加味治疗效果显著，可推广应用。

【关键词】中药；加味四君子汤；结肠炎

结肠炎为临床上发病率较高的一种消化内科疾病，其主要是指因多种因素所致的结肠炎症性病变，患者多伴有腹痛、腹泻、脓血便、黏液便、大便秘结等症状，对患者健康的威胁性极大［1］。因而，临床上应加以重视。本研究为了解中药在结肠炎患者治疗中的应用价值，采用不同方式对收治的78例患者实施治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年10月至2014年10月在我院就诊的结肠炎患者，所有患者均为慢性结肠炎，且所有患者均符合慢性结肠炎的诊断标准，患者经肠镜检查均可见黏膜细颗粒状弥漫性充血、糜烂、溃疡、水肿等症状。其中男43例，女35例，患者年龄19～75岁，平均（42.3±8.3）岁；病程2个月～18年，平均（9.3±3.2）年；根据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组，每组39例，对两组患者的临床资料展开比较，结果显示患者年龄、性别、病程等均无较大差异（P＜0.05），可进行比较。

1.2 方法：对照组患者实施常规西药治疗，即给予患者口服柳氮磺砒啶，1天4次，1天4～6 g；若患者对磺胺过敏则可给予其口服头孢安苄青霉素，1天4次，1天2～4 g；以4周为1个疗程。

观察组患者实施中药四君子汤加味治疗，该方主要成分为木香、罂粟壳各6 g；肉豆蔻、砂仁各10 g；党参、白术、泽泻、诃子、茯苓、麦冬、麦芽、莲子肉、神曲、陈皮各15 g；炒山药20 g；炙黄芪30 g。痰湿盛者可在方中加苍术10 g；伴津亏症状者可在方中加玉竹、生地各15 g；伴脱肛症状者可在方中加升麻7.5 g；伴便血症状者可在方中加酒大黄6 g、茜草10 g、地榆炭15 g、仙鹤草20 g。上述诸药用水煎服，分早晚2次服用，以4周为1个疗程。治疗后比较两组患者的临床总有效率。

1.3 疗效判定：根据《慢性结肠炎的诊断及疗效标准》对患者的临床疗效进行判定，以治疗后患者临床症状消失、肠镜复查肠黏膜充血症状消失，溃疡症状恢复，且治疗6个月后无复发为治愈。以治疗后临床症状好转，肠黏膜充血症状减轻，溃疡面积缩小为有效；以治疗后临床症状无好转，且肠黏膜充血症状无明显改善为无效［2］。

1.4 统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件处理患者临床资料，计量资料用（±s）表示，进行t检验，计数资料用（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

经中药治疗后观察组患者临床总有效率为92.3%，经常规西药治疗后对照组患者临床总有效率为71.8%，组间比较差异性明显（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组临床疗效比较［n（%）］

3 讨 论

慢性结肠炎是临床上常见的一种肠道疾病，该病的主要发病部位为乙状结肠及直肠部位，具有较高的复发率及多发性；患者多伴有腹痛、腹泻、脓血便、黏液便、大肠秘结等症状，且多数患者还伴有消瘦乏力、反复发作等症状，对患者健康的威胁性极大。随着人们生活习惯及饮食习惯的改变，我国结肠炎的发病率也逐渐增加。故而，及时采取有效的措施进行处理以改善患者临床症状就显得尤为重要。

临床研究显示及时对慢性结肠炎患者开展有效的治疗通常可取得较为良好的预后效果，但若治疗不及时，或治疗不当则极易引发不良后果，严重时甚至可能会引发肿瘤。现阶段临床上通常将水杨酸盐类药物、糖皮质激素等药物对结肠炎患者实施治疗，以达到消炎、止血、止泻的目的［3］。柳氮磺胺吡啶则是目前临床上治疗慢性结肠较为常见的一种药物。然而若单纯给予患者柳氮磺胺吡啶治疗虽可取得一定的效果，但并未达到理想状态，且极易复发。故而，临床上仍需研究更加有效的治疗方式。

中医上认为结肠炎属于“肠风”、“泄泻”等范畴，通常将健脾益气、抑肝扶脾、清热化湿作为治疗该病的关键。本次研究中所采用的四君子汤具有良好的健脾益气、止泻效果。方中黄芪、党参具有较好的补气健脾止泻作用；山药、白术则对湿邪困阻所致的乏力、食欲不振、倦怠、泄泻等有较好的治疗效果；泽泻、茯苓则具有良好的利湿健脾的功效，可促进肠道排除多余水分，从而达到止泻的效果；砂仁、神曲、麦芽等具有健脾消积、芳香化湿、和胃纳湿的作用；罂粟壳、诃子、莲子肉、肉豆蔻等涩肠止泻作用较佳；石斛、麦冬等则具有滋阴健脾的作用；陈皮、木香等则具有健脾理气的功效；诸药合用可共奏燥湿健脾、消食化积、理气和胃、涩肠止泻的效果。

综上所述，针对结肠炎患者实施中药四君子汤加味治疗效果显著，可推广应用。

参考文献

［1］张志杰，谢胜，马高峰.中医药对溃疡性结肠炎患者血清IL-8、ILIO的影响［J］.陕西中医，2011，32（5）:575.

［2］孙素媛.Alb、TRF、dt-MG联合检测在糖尿病肾病巾的诊断价值［J］.中国当代医药，2010，17（19）:99.

［3］刘柱.观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果［J］.临床合理用药杂志，2015，8（2）:81-82.

中图分类号：R574.62

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0198-01