探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效观察

徐艳慧

【摘要】 目的 研究分析丹参多酚酸盐治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法 90例冠心病不稳定型心绞痛患者， 随机分为对照组（40例）与试验组（50例）。对照组采用常规治疗与0.9%生理盐水治疗， 试验组患者在常规治疗基础上进行丹参多酚酸盐治疗， 对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 试验组患者治疗总有效率为92.0%， 对照组患者治疗总有效率为77.5%， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病不稳定型心绞痛患者中， 采用丹参多酚酸盐治疗， 可以显著提高治疗效果， 明显缓解患者的临床症状， 减轻患者心绞痛的痛苦， 提高生活质量， 具有较高的临床应用价值。

【关键词】 丹参多酚酸盐；冠心病；不稳定型心绞痛；临床疗效；观察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.155

冠心病是一种常见病与多发病， 对患者的生命健康具有较大的影响， 是造成人类死亡的主要疾病之一。近年来， 冠心病的发病率在不断的提升， 需要加强对该病的关注。不稳定型心绞痛是粥样块破裂现象， 并伴随着表面血栓等现象， 如果没有对其进行及时有效的治疗， 容易发展成为急性心肌梗死疾病， 严重者会出现猝死现象[1]。因此， 急需要制定出有效的治疗措施， 以便提高治疗效果。通过研究表明， 在冠心病不稳定型心绞痛疾病中， 采用丹参多酚酸盐治疗， 可以取得较好的效果[2]。本研究通过对本院收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者进行研究分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1月～2016年1月本院收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者， 随机分为对照组（40例）与试验组（50例）。所有患者符合1979年国际心脏病学会和世

界卫生组织制定的“缺血性心肌病的命名及诊断标准”中冠心病心绞痛的诊断[3]， 部分患者经冠脉造影证实。对照组患者中男26例， 女14例， 年龄37～72岁， 平均年龄（51.3±6.2）岁。

合并高脂血症21例， 糖尿病10例， 高血压9例。试验组患者中男29例， 女21例， 年龄38～73岁， 平均年龄（53.2±4.4）岁。合并高脂血症19例， 糖尿病19例， 高血压12例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规治疗与0.9%生理盐水治疗， 采用抗血小板凝集药物、硝酸酯类、β2受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子阻滞剂与调脂药物治疗， 并且给予250 ml的0.9%生理盐水进行静脉滴注治疗， 滴注20滴/min， 静脉滴注1次/d， 疗程为10 d。

试验组患者在常规治疗基础上进行丹参多酚酸盐治疗， 其常规治疗与对照组相同， 并给予200 mg丹参多酚酸盐注射液治疗， 将其融入到250 ml的5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注治疗， 针对糖尿病患者采用250 ml生理盐水治疗， 20滴/min， 治疗1次/d， 疗程为10 d。

1. 3 疗效判定标准 显效：患者不稳定型心绞痛症状发作次数减少>75%， 心电图检查ST段回升0.15 mV以上， 基本恢复正常。有效：不稳定型心绞痛症状发作次数减少50%～74%， 临床症状得到显著改善， 心电图检查ST段改善>50%。无效：不稳定型心绞痛发作次数减少在49%以内， 心电图检查无改善， 或者出现恶化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组患者治疗总有效率为92.0%， 对照组患者治疗总有效率为77.5%， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

冠心病也称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病， 主要指的是在冠脉粥样硬化的情况下， 会出现静脉血管狭窄或阻塞的现象， 从而会引起患者出现心肌缺血、缺氧等症状， 继而引起动脉血管狭窄或阻塞[3]。该病在临床上比较常见， 也该病率较高。其高发人群为40岁以上的群体， 并且， 其死亡率在逐年上升。需要加强对该病的重视程度， 以便对疾病相关知识进行了解， 从而采取有效的措施治疗。在冠心病中， 一种常见的类型为心绞痛。其中不稳定型心绞痛是一种综合征， 主要是介于急性心肌梗死与稳定型心绞痛之间。不稳定型心绞痛会出现血栓类斑块、血管痉挛、血管栓塞等现象， 从而促使急性心肌缺氧。不稳定型心绞痛主要临床表现为心前区疼痛， 其疼痛的类型多样， 发作时间较长。

在中医中， 冠心病不稳定型心绞痛属于心脏与营养脉络疾病， 主要是由于老年患者身体逐渐衰弱、气虚、脏器受损、阴阳气血失调等多种因素引起的。针对该病的治疗， 采用丹参多酚酸盐治疗可以显著提高效果。其中丹酚酸具有纤溶作用， 可以显著增加机体内纤维蛋白的溶解效率， 可以促进冠状动脉血液流量增加， 确保钾离子通道正常开放， 有效的降低心肌缺血引起的室颤现象， 对心肌组织具有较好的保护作用[5]。

本研究通过对本院收治的90例冠心病不稳定型心绞痛患者进行研究分析， 结果显示， 试验组患者治疗总有效率为92.0%， 对照组患者治疗总有效率为77.5%， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。表明， 在冠心病不稳定型心绞痛患者中采用丹参多酚酸盐治疗， 可以取得较好的治疗效果。

综上所述， 在冠心病不稳定型心绞痛患者中， 采用丹参多酚酸盐治疗， 可以显著提高治疗效果， 明显缓解患者的临床症状， 减轻患者心绞痛的痛苦， 提高生活质量， 具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 谈世进， 郭慧峰， 陆燕. 丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者内皮功能的影响. 实用老年医学， 2009， 23（2）：126-128.

[2] 陈飞， 倪岚， 许澎. 丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛50例临床疗效研究. 实用心脑肺血管病杂志， 2009， 17（11）：958-959.

[3] 赵仙玉， 李凤兰. 心达康治疗缺血性心脏病的临床观察. 中华现代中西医杂志， 2010（10）：474.

[收稿日期：2016-04-27]