突然“心痛”如何用药

2016-09-05 08:19伊小小
老同志之友 2016年10期
关键词:心肌梗塞心痛硝酸甘油

伊小小

老年人对疼痛的感知不如年轻人敏感,特别是对于一些夜间发生的疼痛,更容易疏忽。所以提醒老年人,在难以缓解的疼痛发生时,一定要及时就医。推荐一些常用药:

心绞痛

特点:

1.诱因明确:如体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷或吸烟等;

2.疼痛部位:多位于胸骨后或心前区,约手掌大小的范围,有时可横贯前胸;

3.疼痛性质:常有压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不是针扎样或刀割样,偶尔伴有绝望感觉;

4.持续时间:疼痛逐渐加重,然后在3~5分钟内消失,亦可在口服扩张血管的药物后消失。

防治措施:

1.可含服速效救心丸或硝酸甘油等扩张血管的药物;

2.使心境处于平静状态,排除外界干扰;

3.平日注重自我保健,避免不良刺激,积极治疗冠心病,按医嘱服用药物。

急性心肌梗塞

特点:

1.多数患者在发病前数日内有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急或心绞痛等先兆症状,但诱发因素不明显;

2.疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛性质比心绞痛更剧烈,多伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和心动过速,甚至出现休克、心律失常、心力衰竭等;

3.持续时间超过30分钟,甚至长达数小时,包括服硝酸甘油等药物也不能使之缓解。

防治措施:急性心肌梗塞是危险的急症,无论何时何地发生,均应立即到医院急救。

消化道疾病(如胃或十二指肠溃疡)

特点:患者多心痛(或心窝痛),实际上是疼痛放射至此,或疼痛定位不明确所致。胃溃疡多为饭后疼痛,至下次进餐之前自行消失;十二指肠溃疡多为空腹痛或夜间痛,需要进食才能缓解。

防治措施:

1.可吃些苏打饼干等食物“救急”;

2.服用抑制胃酸分泌的药物(如雷尼替丁等)或中和胃酸的药物(如氢氧化铝、达喜等);

3.如查出幽门螺杆菌阳性,应规范地用三联疗法治疗。

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